移动支付在公立医院住院收费中的运用研究

2024-01-25 22:48盐城市大丰人民医院
现代经济信息 2023年36期
关键词:收费公立医院住院

唐 雨 盐城市大丰人民医院

引言

从目前的情况看,公立医院发展迅速,医疗服务水平不断提升。为进一步满足患者需求,有效解决“看病难”的问题,需要构建更加完善的医院收费系统,提升住院收费结算效率。在实际收费结算的过程中,可以采用移动支付技术。该技术运用信息化技术手段,使支付方式更加多样,支付操作也更加便捷。在实际支付的过程中,患者只需要扫描二维码或提供付款码即可完成支付,极大地提升了收费效率,减少了收费排队的情况。所以应该充分发挥移动支付的优势,将该支付方式列入收费管理,为智慧医院建设奠定基础。

一、移动支付在公立医院住院收费中的优势

移动支付即电子货币支付模式,利用智能手机等移动终端设备进行支付,联合互联网、金融机构和终端设备,构建全新的支付体系,具有方便管理、综合度高、隐私度高等特点。在公立医院住院收费中,使用移动支付技术,可以有效解决“三长一短”的问题,即挂号、缴费和候诊的时间长,造成就医时间比较短。采用移动支付技术后,可以简化缴费流程,使收费效率提升[1]。尤其在住院收费中,使用移动支付,可以直接在公众号上操作缴费,进入个人中心,选择缴费充值业务,然后进行门诊缴费。居民可以采用“统筹+微信钱包”的结算方式,职工医保结算则采用“统筹+个账”和“统筹+微信钱包”两种方式,无需在窗口排队也可以结算,使结算更加便捷。在“互联网+”模式广泛推进的背景下,医院需要进一步加快智慧医院建设脚步,充分发挥物联网、云计算等技术优势,提升资源与服务共享能力,构建在线医疗服务体系,提供在线预约、在线缴费、诊疗报告查询等服务,使就医效率全面提升[2]。移动支付技术不仅能够满足了政策推广与落实需求,可以极大提升住院收费效率,避免患者长时间等待。同时也提升了收费精准度,减少少收、错收等情况,也不需要进行现金找零,直接在手机中输入对应金额即可,便捷准确。从医院的角度分析,可以节约人力成本,降低对人工服务的依赖性,使资源更加合理地分配。

二、移动支付在公立医院住院收费中的应用分析

(一)预约检查挂号

移动支付平台主要分为就诊检查、预约登记两个模块,患者可以直接在平台中选择医疗服务,然后根据需求进行预约挂号。常用移动支付平台包括微信、支付宝、京东支付、银联云闪付等[3]。其中,微信和支付宝比较常用。通过小程序进入医疗服务界面,然后选择预约挂号服务,根据住院需求,选择对应的问诊科室、医师等等,然后根据提示进行缴费即可。

(二)医药费用支付

在患者住院后,HIS系统会根据患者就诊结果出具费用清单,包括药品费、床位费,然后将费用清单传输给相应的部门科室,医护人员根据清单备药。患者可以在线上平台输入挂号编码,在医疗业务模块中选择对应的服务内容,HIS系统会自动做出反馈,然后患者扫描二维码支付或者在小程序中线上支付。在这个过程中,患者不需要去收费窗口等待或排队,就医流程极大地简化,支付更加便捷快速,减轻了患者和患者家属的看病负担。

(三)财务核算分析

移动支付模式下,结算金额如果超过5万元,则需要预授权结算,不仅受到银行系统约束,还有转账定额的限制,结算系统会将部分资金冻结,完成结算后才能解冻,将医保中的自费部分扣掉,然后进行全部资金费用结算。日常收费的情况下,业务收入包括许多非主营部分,这部分收入比较零散,核算比较复杂繁琐[4]。在移动支付模式下,可以迅速采集这部分资金信息,然后进行快速核算分析,使转账交易更加便捷,减轻财务人员的结算统计负担,使财务核算工作更加高效,同时也能提升核算分析的准确性。

三、移动支付在公立医院住院收费中的现状

(一)对账问题

在使用移动支付模式后,原本的收入方式发生改变,收入渠道也更加多样化。当前常见的收入方式包括微信小程序、收费窗口、医院APP等等,可以通过微信、支付宝、云闪付等多种渠道收取费用[5]。大部分渠道都需要与第三方平台对账,且平台款项通常“T+1”天之后到账,如果在节假日对账,到账时间可能推迟,造成财务工作受到影响,很多款项无法及时处理,引发财务争议。

(二)退费问题

虽然使用移动支付模式,使缴费更加便捷,但退费却出现诸多问题。第三方支付平台通常可以与信用卡绑定,一些医院的APP、小程序、生活号等平台,都无法支持信用卡付费的原路退回,如果使用这类端口进行缴费,则可能需要到收费窗口退费,容易出现信用卡套现的情况,不符合法律规范。或者存在退费时间比较久的情况,容易引起医患纠纷。

(三)安全问题

移动支付业务开通后,很多第三方平台与公立医院达成业务合作关系,虽然丰富了支付渠道,但资金会在不同的平台中滞留,会带来一定的资金风险。从目前的情况看,微信、支付宝是最常用的两个平台,有较高的信用度,但安全性仍旧低于传统银行支付渠道。不仅如此,移动支付对终端设备依赖性较高,如果网络环境不安全,则会带来一些安全隐患。

(四)系统问题

从目前的情况看,虽然移动支付简化了收费流程,成为收费系统中不可或缺的一部分,但依旧有很多系统功能需要完善,支付平台与医院系统的对接不够全面。医保支持系统比较复杂,要实现移动支付的全面融入,就需要加强技术开发,同时也带来了许多维护难题。

(五)管理问题

从财务管理、业务管理的角度分析,移动支付系统还有待完善和发展,很多医院没有制定完善的管理措施和制度方法,造成移动支付不规范。患者在支付的过程中,如果开设医疗平台账号,可能自动绑定微信账号[6]。很多患者并不满意这种管理模式,而且对患者隐私信息保护不够周全,存在隐私泄露的风险。

四、移动支付在公立医院住院收费中应用的建议

(一)构建统一支付平台

为提升移动支付服务模式的应用效果,需要从支付平台入手,建立统一的平台,对各个收入渠道、收入来源进行规范化管理。支付平台应该充分连接医院HIS系统,使患者可以线上缴费和退费,并且在HIS系统中同步收费流程,满足电子对账需求,同时提升财务监管水平。统一支付平台和收费窗口、小程序、医院APP等各种端口、支付平台连接,构建完善的收费管理系统。住院患者即使采用不同的端口进行缴费,也会在支付平台中进行统一记录,然后与HIS系统实时对账,并且建立电子对账连接,满足“原路退回”的退款需求,全面消除信用卡套现的情况。医院在统一的平台终端实现了多个系统之间的电子对账,避免出现漏收、未收的情况,确保各个渠道对账和管理相互统一。

(二)规范移动支付流程

在移动支付模式下,患者可以主动扫描医院的收付款二维码进行支付,也可以由医院服务窗口扫描患者的付款码。前者通常在自助式服务场景中应用,包括自助缴费一体机等等。在该支付方式下,先进入平台,然后扫描收款码,进入收款终端之后缴费,完成缴费后发送扣款消息通知;后者与前者相比更加简单,收费人员直接使用扫码设备扫描付款码即可,使窗口收费服务更加流畅便捷。在这种模式下,收费管理部门应该做好流程规范管理工作,使用HIS系统、监听端口等获取住院患者的缴费信息,然后设置收款金额。医院方可以直接向医保平台提交试算请求,打包患者信息,转换为终端支付要素,然后保存相关支付信息,获得订单号、交易链接,生成二维码之后提供用户扫描。在这个过程中,主要运用网络信息技术,实现平台与系统之间的紧密衔接,确保数据信息获取的及时性与准确性,满足收费管理需求。在退费方面,也要采取有效的流程优化措施,构建完善的退费机制,明确退费步骤,坚持“原路退回”的原则,确保退费快速、流畅,避免各个部门之间相互制约。可以引进对账系统,采用自动对账功能,提升对账效率。

(三)保障移动支付安全

在实际支付的过程中,安全问题要放在首位。医院应该根据资金管理、个人信息保护等需求,构建完善的安全防护机制,引进先进的防火墙技术,构建安全隔离网闸,实现二者相互配合,提升安全防护效果。与此同时,还要设置网络协议组,提升网络的安全性、稳定性,严格遵守安全等级保护要求,使支付接口可以正常使用。同时根据具体的服务队形,启动不同的防护功能,采用加密技术,构建完善的信息分发机制,确保信息获取的及时性。可以采用区块链技术,将验证后的支付数据永久保存,提升数据修改难度,经过多个验证节点,才能进行修改,避免单个节点数据被篡改,保障数据的可靠性,同时也能提升隐私信息保护效果,避免出现隐私泄漏的问题。另外,医院还需要定期对系统进行安全检查和升级,修复可能存在的安全漏洞。

(四)健全移动系统功能

在系统构建方面,应该不断完善移动系统功能,为用户提供更加便捷的服务。首先,要加强制度规章的建设,结合《电子支付指引》内容,明确移动支付的要求,促进移动支付平台与医院系统的全面对接,实现功能融合与拓展;其次,应该严格监管第三方支付,杜绝不道德行为。结合医院HIS系统,根据法律规范对支付平台实时监管;最后,健全医患信息保护机制,公示医疗支付服务协议,明确医患双方的责任义务,鼓励患者使用移动支付模式,以此简化收费流程,使缴费支付更加便捷。

建立医院移动支付平台,其构成部分包括网关和收费系统,以及网络架构。在设计的过程中,先将网络系统连接到收费系统中,然后与第三方平台签署协议。将收费系统作为支付网关系统的设计核心,采用标准化的设计方式,在接口处提供订单创建、撤销、状态差异几项服务。根据HIS系统需求提交订单,经过交易审核之后,执行操作。完成交易后,应用数据库技术,网关系统可以将订单信息提出,然后将详情收录,并且向系统反馈订单内容、交易状态。在功能方面,在常规功能模块设计的同时,还要增加移动支付、支付对账、支付查询等功能。将HIS收费系统作为基础,设计多元化的功能模块。在支付的过程中,通过扫码授权、执行支付操作、订单和服务器结合,实现结构之间的相互连接,使最终交易结果可以反馈到系统中。

(五)优化平台资金管理

为保障资金安全性,需要对平台资金进行严格管理。一方面,要对财务部门的工作人员进行培训,确保财务人员掌握移动支付技术,同时促进职能转变,使其从收费员、核算员转变为引导员、解答员等多种角色于一体的综合业务人员。强化财务人员和窗口人员的工作能力,有效引导患者使用移动支付模式;另一方面,强化票据管理和稽核工作,根据法律规范与制度要求,采取有效的管理措施,对收费流程进行全面梳理,每天核对入账记录,确认收费缴存情况,并且根据相关凭证编制报表,检查各方数据信息是否一致,避免出现资金滞留、浪费、丢失等问题。

五、结语

综上所述,在公立医院发展的过程中,为提升医疗服务水平,可以从住院收费服务优化入手,在实际收费的过程中,可以采用移动支付模式。根据医院住院收费现状,采取有效的移动支付优化措施,包括:构建统一支付平台;规范移动支付流程;保障移动支付安全;健全移动系统功能;优化平台资金管理。

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