计算机网络系统在医院收费管理中的应用研究

樊丽媛

（山东省德州市中医院，德州 253000）

0 引言

随着医疗信息化的快速发展，计算机网络系统在医疗领域的应用越来越广泛。医嘱关联收费是医疗信息化中的重要环节之一，它涉及到患者的治疗费用和医院的财务管理。传统的医嘱收费方式存在人为错误和漏费等问题，为了解决这些问题，计算机网络系统在医嘱关联收费中的应用变得越来越重要。本文将详细介绍计算机网络系统在医嘱关联收费中的应用方法和技术性内容。

1 医院收费管理面临的挑战

1.1 收费系统的效率和准确性

医院收费系统需要具备高效、准确、稳定的特点，能够快速处理大量的收费数据和信息。如果系统出现故障或处理速度慢，会导致收费时间延长，影响患者满意度。此外，收费系统还需要具备自动化和智能化的特点，能够自动识别和计算各项服务费用，减少人工操作和误差。在当前的医院收费管理中，一些医院仍然存在手工操作或半自动化收费的情况，导致收费效率和准确性难以保证。而一些先进的收费系统虽然能够实现自动化和智能化，但由于设计不合理或数据交互不顺畅等原因，也会导致一些问题，如计费不准确、结算速度慢等。因此，如何提高收费系统的效率和准确性，是医院收费管理面临的重要挑战之一。

1.2 缴费方式的多样化和便捷性

随着社会的发展和科技的进步，患者的缴费方式也变得越来越多样化和便捷化。医院需要提供多种缴费方式，以满足不同患者的需求。常见的缴费方式包括现金、银行卡、医保卡、支付宝、微信支付等。如表1 所示。这些缴费方式中，有些是线下缴费，有些是线上缴费。在当前的医院收费中，一些医院仍然以现金缴费为主，导致缴费时间和效率受到影响。而一些医院虽然提供了多种缴费方式，但由于流程设计不合理或系统不支持等原因，也会导致一些问题，如缴费速度慢、无法实时到账等。此外，线上缴费虽然便捷，但也存在一些安全隐患，如网络诈骗、信息泄露等。因此，如何提高缴费方式的多样化和便捷性，同时保证缴费安全和数据隐私，是医院收费管理面临的重要挑战之一。

表1 医院服务终端和支付渠道

2 计算机网络系统在医院收费管理中应用的优势

2.1 提高收费效率

计算机网络系统可以有效地提高医院收费效率，减少人工操作，降低误差率。在传统的医院收费管理中，收费过程需要人工操作，包括医生开具医嘱、护士核对医嘱并执行、收费员进行费用结算等环节。这种流程不仅繁琐，而且容易出错，例如医嘱核对不准确、收费项目漏记等。而计算机网络系统的应用，可以将医嘱录入、医嘱执行、费用结算等环节自动化，如表2 所示。大大减少了人工操作，提高了收费效率。引入计算机网络系统后，医生可以在系统中录入患者的医嘱，系统会自动生成收费项目和金额，护士在执行医嘱时，系统会自动扣费，减少了人工计算和收费的时间和误差。同时，患者和家属也可以通过系统查询费用清单，增强了医院收费的透明度。

2.2 实现信息共享

计算机网络系统可以实现医院各个部门的信息共享，方便医生和护士随时查询患者的费用情况，也方便患者和家属自主查询费用清单。这不仅增强了医院收费的透明度，还有利于提高医生和护士的工作效率。引入计算机网络系统后，医生可以在系统中查询患者的费用情况，包括药品费、检查费、治疗费等各项费用。护士也可以在系统中查询患者的医嘱情况和执行情况，方便进行护理工作。患者和家属也可以通过系统查询费用清单，了解自己的费用情况，增强了医院收费的透明度。

2.3 保障数据安全

计算机网络系统可以设置权限和加密措施，确保医院收费数据的安全性和保密性。同时，系统还可以自动备份数据，避免了数据丢失的风险。引入计算机网络系统后，实现了对收费数据的全面备份和加密存储，保障了数据的安全性和完整性。同时，该系统还设置了权限管理功能，只有经过授权的人员才能访问收费数据，确保了数据的安全性和保密性。

3 计算机网络系统在医院收费管理中的应用方法

3.1 计算机网络系统在门诊支付中的应用

3.1.1 线上支付

第一，线上支付平台的构建。医院需要开发一个支持多种支付方式的线上支付平台。该平台应具备用户注册、登录、信息查询、在线支付等功能，同时要确保支付过程的安全性。医院与各大银行、第三方支付公司等金融机构建立合作关系，将支付平台与这些机构的支付接口进行对接。这样，患者就可以通过支付宝、微信支付、银联等多种方式进行支付。为了保证线上支付的顺利进行，医院需要配置高性能的服务器和稳定的网络环境。同时，要建立完善的数据备份和恢复机制，确保用户信息的安全。

第二，线上支付流程。患者首次使用线上支付时，需要在支付平台上进行注册，填写个人信息并设置密码。为了保证安全，平台需提供验证码验证服务。患者登录平台后，可以选择相应的科室和医生进行挂号。同时，可以查看医生的排班、评价等信息。挂号成功后，患者需要在平台上缴纳相关费用。费用包括挂号费、检查费、药费等。支持多种支付方式，如微信支付、支付宝、银联等。为了满足患者的报销需求，平台提供电子发票功能。患者可以在线申请并保存发票。患者可以通过平台查询就诊报告和检查结果。这种方式方便患者随时了解自己的健康状况。若患者需要退费，可以在平台上提交退费申请，经医生审核通过后，费用将原路退回到患者的支付账户中。

第三，线上支付的安全保障。为了防止用户信息泄露，平台应使用HTTPS 协议进行数据传输加密，保证数据的安全性。为了防止账户被盗用，平台应采用双重身份验证技术（如短信验证码和微信扫码），确保账户安全。平台应建立完善的风险控制机制，如监控异常交易、拦截可疑行为等，确保线上支付的安全。

3.1.2 扫码支付

第一，扫码支付的准备工作。医院需要与各大银行、第三方支付公司等金融机构合作，生成具有安全性的支付二维码。每个二维码都应具有唯一性，确保支付过程的公正性。医院需要配备支持扫码支付的设备，如扫码枪、POS 机等。这些设备应具备快速、准确的扫描能力，同时要保证数据传输的安全性。为了确保扫码支付的顺利进行，医院需要优化网络环境，提供稳定、快速的无线网络服务。同时，要建立完善的数据备份和恢复机制，确保用户信息的安全。

第二，扫码支付流程。患者在门诊挂号处出示医保卡或身份证，工作人员为其办理挂号手续。患者根据就诊需求，选择相应的科室和医生进行就诊。在医生处进行病情诊断、开具处方等。患者收到处方后，需要到收费窗口或自助缴费设备处进行缴费。工作人员通过扫码设备读取患者支付二维码，快速完成缴费过程。缴费完成后，患者可以在药房窗口或自助取药设备处出示缴费凭证和处方，领取药品。如果患者需要退款，可以将支付二维码出示给工作人员，工作人员通过扫码设备完成退款操作，如图1 所示。

图1 门诊扫码支付流程

第三，扫码支付的安全保障。为了防止用户信息泄露和数据篡改，医院应采用先进的加密技术，如RSA、AES等，确保支付二维码的安全性。医院应建立完善的授权管理制度，确保只有经过授权的工作人员才能访问患者支付信息。同时，要定期对工作人员进行安全培训和考核，提高他们的安全意识。医院应建立完善的风险防范机制，如监控异常交易、拦截可疑行为等，确保扫码支付的安全。同时，要定期对支付设备进行维护和升级，确保其正常运行和安全性。

3.2 计算机网络系统在医嘱关联收费中的应用

3.2.1 系统架构

医嘱关联收费系统基于医院现有的计算机网络系统进行构建，包括服务器、数据库、网络设备、终端等组成部分。系统架构采用C/S（客户端/服务器）模式，医生、护士等终端通过医院内部网络连接到服务器，服务器负责数据存储、处理和转发等功能，如图2 所示。

图2 医嘱关联自动化收费系统转化流程

3.2.2 系统功能实现

医嘱录入与解析：医生在终端上输入患者的医嘱信息，系统自动将医嘱信息存储到医嘱表中。同时，根据医嘱表中的医嘱ID 和收费项目表中的项目ID，自动建立医嘱与收费项目的关联关系，并将关联信息存储到医嘱-收费项目关联表中。

自动计费功能：系统定期（如每小时）自动扫描医嘱表和医嘱-收费项目关联表，根据关联信息计算患者的费用，并将结果存储到结算表中。系统在医生录入医嘱的同时，根据医嘱-收费项目关联表中的关联信息实时计算患者的费用，并更新结算表中的数据。

结算功能：根据结算表中的数据，系统自动生成收费清单，并将清单信息发送到收费窗口。收费人员根据清单信息收取患者费用，并将收款信息实时更新到结算表中。同时，系统支持多种支付方式，如现金、银行卡等。

数据统计与分析：系统提供数据统计与分析功能，可以查询和统计患者的医嘱信息、费用信息等。通过对数据的分析，医院可以了解医嘱与收费的关联情况，发现存在的问题和不足，及时采取改进措施。同时，可以利用大数据技术对数据进行深入挖掘和分析，为决策提供科学依据。

3.2.3 安全性保障

采用SSL/TLS 协议对数据进行加密传输，确保数据在传输过程中的安全性。定期对数据进行备份，确保数据不会因为硬件故障等原因而丢失。同时，提供数据恢复功能，可以在数据丢失时快速恢复数据。

4 结束语

通过本文的介绍，我们可以看到计算机网络系统在医院收费管理中的应用能够带来诸多好处。它不仅提高了医院财务管理效率和质量，减少了人为错误和漏费现象的发生，而且为医院决策提供了科学依据。同时，本文的技术性内容也让我们了解了医嘱关联收费系统的实现方法和安全性保障措施。希望本文能够为相关领域的研究和实践提供有益的参考和帮助。