反复鼻塞、流鼻涕，当心鼻窦炎

吴斌

鼻窦炎临床相关症状

鼻窦炎临床表现为鼻部不适、充血、疼痛和压力感等，患者通常会感到鼻腔堵塞、呼吸困难，部分患者还可能出现鼻水流出、鼻黏膜肿胀和分泌物增多等情况。鼻腔和面部疼痛也是鼻窦炎常见的症状之一，这些症状会加重患者咳嗽的情况。如果不及时治疗，患者可能出现嗅觉丧失或减退、头痛、咳嗽、喉咙疼痛和咳痰等呼吸道症状。

鼻窦炎症状的严重程度取决于炎症的严重程度和感染的类型，因此应根据患者的情况进行个体化治疗。

鼻窦炎的引发因素

细菌或病毒感染：常见的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌等，病毒感染则常见于感冒病毒和鼻病毒等。

过敏反应：鼻窦炎发病的一个重要原因，过敏原（如花粉、尘螨和动物皮屑等）会导致鼻腔黏膜过度充血和分泌物增多，从而增加了鼻窦炎的发生风险。另外，鼻腔结构异常、鼻腔肿瘤、鼻腔手术及长期使用鼻腔刺激性药物等也可能引发鼻窦炎。

环境因素：如空气污染、气候变化和气温骤变等可能会引发鼻窦炎。

鼻窦炎患者在接受相关治疗及制定预防措施期间，需综合考虑以上因素，并采取有效措施，减小疾病风险。

鼻窦炎的常见类型

慢性鼻窦炎：指鼻窦炎持续超过1 2周的时间。慢性鼻窦炎主要由细菌、真菌或病毒感染引起，常见的症状包括鼻塞、面部疼痛、嗅觉减退和流黏液等，治疗方法包括抗生素、肥大鼻息肉切除术和局部鼻用药等。

鼻息肉：一种常见的鼻部肿瘤，是鼻黏膜的肿块，通常与鼻窦炎有关。常见的症状包括鼻塞、流鼻涕、面部压力感和嗅觉减退等。治疗方法包括手术切除、局部用药和鼻窦冲洗等。

过敏性鼻窦炎：一种由过敏原引起的鼻窦炎，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。症状与其他类型的鼻窦炎相似，包括鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退和打喷嚏等。治疗方法主要是避免接触过敏原，并使用抗过敏药物和局部鼻用药。

鼻窦炎并发症：鼻窦炎若未得到及时治疗可能导致并发症，常见的并发症包括鼻脑膜炎、脑膜炎、眼部感染和骨髓炎等。治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗和支持性治疗等。

鼻窦炎的相关疗法

药物治疗：最常见的治疗方式之一，医生通常会给患者开一些抗生素，如头孢菌素、阿莫西林等，以帮助患者抑制感染的发展。鼻窦炎常伴有鼻塞和鼻黏膜肿胀，因此，使用局部鼻用药物也是常见的治疗手段，如鼻用激素喷雾剂、鼻用抗组胺药物等。

物理疗法：可用来缓解鼻窦炎的症状，如热敷可以帮助舒缓鼻部的不适感，促进鼻窦排液，也可使用盐水洗鼻，以帮助清洁鼻腔，减少黏液的积聚。

手术治疗：在药物和物理疗法无效的情况下考虑的一种选择，鼻窦炎手术通常是在内窥镜下进行的，可清除鼻腔内的病变组织、鼻息肉和鼻窦内的分泌物等，以恢复鼻窦的通畅。

在接受治疗期间鼻窦炎患者还需注意日常自我管理，如保持良好的室内空气质量、避免接触过敏原、保证充足的休息、加强身体锻炼、适度运动以增强免疫力等。总之，鼻窦炎的治疗方法多样，医生会根据患者具体的病情和临床表现综合考虑，采用针对性的治疗方案，以达到最佳的疗效。

鼻窦炎的预防措施

（一）保持良好的个人卫生习惯

保持良好的个人卫生习惯是预防鼻窦炎的重要措施之一。日常生活中易接触到各种细菌和病毒，这些微生物往往会通过手部传播到鼻腔，导致鼻窦炎的发生。因此，经常用肥皂和清水彻底洗手，特别是在接触鼻腔区域之前，可以有效减少感染的风险。干燥的环境会导致鼻腔黏膜干燥，增加感染的风险。为了保持鼻腔湿润，可以使用蒸汽吸入器或加湿器来增加室内的湿度。潮湿的环境是细菌滋生的温床，被污染的环境中可能存在有害的微生物。因此，保持家中和办公场所的清洁和干燥，避免长时间待在污染严重的环境中，可以帮助我们减少鼻窦炎的发生。

（二）加强锻炼和增强免疫力

加强锻炼和增强免疫力是预防鼻窦炎的有效方式，适度锻炼可促进血液循环和新陈代谢，增强免疫力。经常进行有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等，可减少被感染的概率。运动的强度和时间可根据患者情况而定，尽量不要进行太剧烈的运动，运动强度可循序渐进。

（三）避免过度疲劳和过大的压力

过度疲劳和长期的精神压力会减弱免疫系统的功能，更容易感染疾病。因此，我们应合理安排工作和休息时间，保证充足的休息，避免长时间连续工作或熬夜，以减轻身体的压力和疲劳。除了调整生活习惯，心理健康也是维持免疫系统正常运作的重要因素，长期的精神压力和情绪低落会削弱免疫力。因此，我们应学会有效应对压力和情绪，如寻求家人和朋友的支持、进行放松和调节心情的活动（读书、听音乐或参加瑜伽课程）等。此外，定期的休闲活动和旅行也是缓解压力的好方法，可以帮助我们放松身心。

（四）增加饮水量

增加饮水量是预防鼻窦炎的一项关键措施，充足的水分摄入有助于保持鼻腔的湿润度，防止黏液的干燥和黏稠，减少鼻腔细菌和病毒的滋生。每天摄入足够的水，鼻腔黏膜会更好地排除细菌和病毒，从而降低患上鼻窦炎的风险。另外，适当的水分摄入还有助于增强免疫力，从而更好地抵御病菌的入侵。因此，建议日常生活中养成经常饮水的良好习惯，可饮用温水、茶水、汤水等，以补充身体所需的水分，预防鼻窦炎的发生。

（五）避免接触过敏原

避免接触过敏原是预防鼻窦炎的主要措施之一，鼻窦炎往往与过敏性因素有关，如花粉、灰尘、宠物皮屑等。因此，为了保持鼻窦的健康，日常应尽量避免接触这些过敏原。建议定期清洁，保持居住环境的卫生，特别是床上用品、地毯和家具表面，以及宠物的饲养区域，可减少灰尘和宠物皮屑，从而降低鼻窦炎的发生风险。室内适当使用空气净化器，保持室内通风和适宜的湿度，可以降低空气中的过敏原浓度，预防鼻窦炎的发生。日常避免接触花粉等过敏原，尤其是在花粉过敏的季节尽量待在室内，特别是在早晨和黄昏时段，如果必须外出可以佩戴防护口罩和帽子，以减少花粉的直接接触。

（六）注意室内空气质量

为了有效预防鼻窦炎的发生，建议采取一些措施改善室内空气质量。定期开窗通风可有效排除室内的湿气和污浊空气，同时让新鲜空气进入室内，空气净化器或空气清新剂也可显著改善室内的空气质量。尽量避免在室内使用有刺激性气味的清洁剂或化学品，这些物质会对鼻腔和鼻窦产生刺激，增加鼻窦炎的发生风险。

（七）均衡饮食

合理饮食也是预防鼻窦炎的关键措施。建议日常增加维生素的摄入，多吃富含维生素C和维生素E的食物，如柑橘类水果、红椒、西兰花、菠菜等，维生素有助于增强免疫系统功能，预防鼻窦炎的发生；少食辛辣食物，如辣椒、姜、蒜等辛辣调料，也尽量避免吃辣的烧烤和火锅等食物，辛辣食物容易刺激鼻腔黏膜，导致鼻腔充血；增加每日蔬菜和水果攝入量，蔬菜和水果富含纤维和抗氧化剂，可以增强机体免疫力，减少病菌感染的概率，建议每天摄入五种不同颜色的蔬菜和水果，如胡萝卜、番茄、苹果、草莓等；应格外注意饮食的健康和卫生，避免食用过期变质的食物，尽量选择新鲜食材烹饪，避免食物交叉污染，饭前便后要彻底清洗双手，养成良好的卫生习惯，有效预防疾病感染。