上腹
- 清胆利湿汤治疗慢性胆石症性胆囊炎的临床效果分析
。患者常会出现右上腹不适、右上腹疼痛、消化不良等症状，如未规范治疗，病程不断延长，可并发胆囊穿孔、胆囊周围脓肿，严重者可失去生命[2-3]。在对该病患者进行治疗时，一般以去除病因、缓解症状、预防复发为目的，同时还需防治并发症[4]。药物治疗是常用治疗方式，不同药物可取得不同的治疗效果。笔者对2020 年10 月—2022 年10 月威海市中医院收治的66 例慢性胆石症性胆囊炎患者进行研究，旨在分析清胆利湿汤治疗慢性胆石症性胆囊炎的临床效果。现报告如下。1
当代医药论丛 2023年23期2024-01-08
- 以为是胃痛，其实是胆痛
的‘隔壁痛啊。”上腹疼痛当作老胃病张女士有多年胃病史。2023年1月底，她的上腹总隐隐作痛，服用胃药后略有缓解。2月中旬后，她的上腹疼痛发作频繁，服用几种胃药都没有缓解，还伴有后背酸胀不适。直到3月初，出现痛得直不起身的现象时，张女士才前往医院就诊。经过检查，医生却说张女士的胃没有问题，真正的疼痛根源出在胆囊上，是急性胆囊炎。她这才想起自己曾在体检中查出胆结石，但一直没当回事。更糟糕的是，她的胆囊结石有颗石头已卡顿在胆总管末端，需要尽快手术。一旦胆道梗阻，
恋爱婚姻家庭·养生版 2023年5期2023-06-07
- 以为是胃痛，其实是胆痛
‘隔壁’痛啊。”上腹疼痛当作老胃病张女士有多年胃病史。2023 年1 月底，她的上腹总隐隐作痛，服用胃药后略有缓解。2 月中旬后，她的上腹疼痛发作频繁，服用几种胃药都没有缓解，还伴有后背酸胀不适。直到3 月初，出现痛得直不起身的现象时，张女士才前往医院就诊。经过检查，医生却说张女士的胃没有问题，真正的疼痛根源出在胆囊上，是急性胆囊炎。她这才想起自己曾在体检中查出胆结石，但一直没当回事。更糟糕的是，她的胆囊结石有颗石头已卡顿在胆总管末端，需要尽快手术。一旦胆
恋爱婚姻家庭 2023年15期2023-06-05
- 斯氏并殖吸虫病致左上腹直肌炎性肉芽肿超声表现1例
0 个月，因“左上腹包块1 个月”来我院就诊。有生吃溪蟹、饮生水史。体格检查：发育正常，精神好，腹壁皮肤色泽及皮温正常，未见红肿及斑丘疹，右侧腹平软，无压痛及反跳痛；左上腹壁较右侧稍隆起，触及包块，质地中等，边界欠清，上至脐上约5 cm，下达脐下约2 cm，伴轻微触痛。实验室检查：白细胞计数11.55×109/L，嗜酸性粒细胞比率36.7%，嗜酸性粒细胞绝对值4.24×109/L，淋巴细胞绝对值4.01×109/L，肌酐33.9 μmol/L。胸片检查：未
临床超声医学杂志 2022年8期2022-08-30
- 小心这些病假扮胃疼
。很多患者但凡是上腹疼痛，都会称胃疼，而实际上，上腹疼痛可不一定是胃疼，还有其他疾病同样可以引起该区域的疼痛。急性心肌梗死：少数患者可仅表现为上腹部急性疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至可以有上腹压痛、腹肌紧张。40岁以上出现病因未明的急性腹痛，尤其是有高血压、动脉粥样硬化或心绞痛发作史的患者，要高度警惕。夹层主动脉瘤：夹层主动脉瘤的部分病例可表現为腹部症状。中年以上的高血压、动脉硬化患者，发生急性剧烈腹痛，伴有休克征象而血压不下降者，应警惕。缺血性肠病：缺血性肠
今日文摘 2022年7期2022-07-05
- 费建平效方治验
——补气活血消癥方
月11日。主诉：上腹疼痛1月余。现病史：患者4月初患急性重症胰腺炎，于本市某西医院住院治疗，后治愈出院，但上腹部持续疼痛，CT检查示胰腺假性囊肿，西医院医师建议寻求中医治疗。刻下：上腹疼痛绵绵不止，痛有定处如锥刺感，纳少脘痞，神疲乏力，形瘦，面色萎黄，二便正常，舌淡红暗、苔薄白，脉细。查体：腹平软，上腹压痛（+），肝脾肋下未及。CT检查：胰体部囊肿5 cm×6 cm，胰尾部囊肿2.5 cm×3 cm。血淀粉酶、脂肪酶正常。血常规：白细胞5.4×109/L，
江苏中医药 2022年6期2022-06-10
- 不同位置腹痛，就诊该去哪个科室
如急性肠胃炎（左上腹部绞痛）、急性阑尾炎（右下腹绞痛）、急性胆囊炎（右上腹绞痛）、急性胰腺炎（剑突下剧痛）等；脏器扭转或破裂，如肠扭转（脐周绞痛）、消化道穿孔（上腹部刀割样疼痛）、卵巢囊肿蒂扭转（下腹部绞痛）、肝脾破裂（上腹部剧痛）等；腹腔血管病变，如肠系膜栓塞症（全腹剧痛）、腹主动脉瘤（上中下腹剧痛）、腹主动脉夹层（上中下腹剧痛）、门静脉血栓形成（全腹剧痛）等；腹壁疾病，如腹壁挫伤、腹壁皮肤带状疱疹等；腹腔疾病导致的腹部牵涉痛，如心肌梗死、肺梗塞、心绞痛
家庭医药·快乐养生 2022年4期2022-04-18
- 小心这些病假扮胃疼
。很多患者但凡是上腹疼痛，都会称胃疼，而实际上，上腹疼痛可不一定是胃疼，还有其他疾病同样可以引起该区域的疼痛。 急性心肌梗死：少数患者可仅表现为上腹部急性疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至可以有上腹压痛、腹肌紧张。40岁以上出现病因未明的急性腹痛，尤其是有高血压、动脉粥样硬化或心绞痛发作史的患者，要高度警惕。 夹层主动脉瘤：夹层主动脉瘤的部分病例可表现为腹部症状。中年以上的高血压、动脉硬化患者，发生急性剧烈腹痛，伴有休克征象而血压不下降者，应警惕。 缺血性肠病：缺
华声文萃 2022年2期2022-03-08
- 小心这些病假扮胃疼
。很多患者但凡是上腹疼痛，都会称胃疼，而实际上，上腹疼痛可不一定是胃疼，还有其他疾病同样可以引起该区域的疼痛。急性心肌梗死：少数患者可仅表现为上腹部急性疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至可以有上腹压痛、腹肌紧张。40岁以上出现病因未明的急性腹痛，尤其是有高血压、动脉粥样硬化或心绞痛发作史的患者，要高度警惕。夹层主动脉瘤：夹层主动脉瘤的部分病例可表现为腹部症状。中年以上的高血压、动脉硬化患者，发生急性剧烈腹痛，伴有休克征象而血压不下降者，应警惕。缺血性肠病：缺血性肠
文萃报·周五版 2021年50期2021-12-23
- 警惕消化性溃疡
又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。2.周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，尤以十二指肠溃疡更为突出。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。3.节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡疼痛好发在两餐之间；胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生。4.疼痛部位十二指肠溃疡疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方；胃溃疡疼痛位置也多在中上腹，或在剑突下和剑突下偏左处。5.疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡有穿
开卷有益·求医问药 2021年9期2021-09-30
- 基于3D-T2加权成像评估颞下颌关节功能紊乱病患者翼外肌收缩程度
]。另外，翼外肌上腹的肌肉痉挛也可引起关节盘移位。因此，TMD并关节盘移位患者翼外肌上腹的收缩程度可能与关节盘移位有关[7]。临床上常规MRI检查翼外肌一般在斜矢状位T2加权成像上进行形态学及信号变化评估，通常覆盖范围较小，无法准确测量翼外肌上腹的最大长度。而三维T2加权成像(three dimensional T2 weighted imaging，3D-T2WI)主要采用3D薄层容积采集，在观察翼外肌形态及信号变化的同时可采用多平面重建技术重建翼外肌，
中国医学科学院学报 2021年4期2021-09-07
- 画个九宫格 锁定腹痛区
将腹部分为左、右上腹，中上腹，左、右侧腹，中腹，左、右下腹，中下腹，每一块都有不同脏器，不同区域的疼痛就代表了不同的疾病可能。右上腹脏器：肝脏、胆囊、结肠右曲、右侧肾脏。疾病：胆结石、胆囊炎、胆管炎、肝炎、肝脓肿、肝癌等。中上腹脏器：胃、十二指肠。疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、心绞痛等。左上腹脏器：胃、胰腺、脾脏、结肠左曲、左侧肾脏。疾病：胃病、胰腺病、脾梗死等。右侧腹脏器：升结肠、右侧肾脏。疾病：升结肠疾病、肾脏或输尿管结石等。中腹脏器：小肠、下降的横结肠
老友 2021年6期2021-07-01
- 超声误诊胎儿胃畸胎瘤1例
周相符；于胎儿左上腹可探及一大小约4.65 cm×4.05 cm×3.89 cm以实性为主的混合性回声，边界清楚，形态规则，肿物其内及周边可见数个条状血流信号（图1，2），胃泡受挤移位变形（图3），其他脏器未见明显异常。超声提示：胎儿左上腹部混合性病变，考虑中肠旋转不良伴扭转？10 d后超声复查：左上腹混合回声病变较前增大，大小约5.88 cm×4.98 cm×4.22 cm。超声提示：胎儿左上腹混合性病变（较前增大），考虑腹腔肿瘤可能。因患者要求继续妊娠
临床超声医学杂志 2021年5期2021-06-13
- 画个九宫格锁定疼痛区
图），分为左、右上腹；中上腹；左、右侧腹；中腹；左、右下腹；中下腹，每一块都对应了不同脏器，不同区域的疼痛就代表了不同的疾病。右上腹脏器：肝脏，胆囊，结肠右曲，右侧肾脏。疾病：胆结石，胆囊炎，胆管炎，肝炎，肝脓肿，肝癌等。中上腹脏器：胃，十二指肠。疾病：胃溃疡，十二指肠溃疡，心绞痛及各种胃病等。左上腹脏器：胃，胰腺，脾脏，结肠左曲，左侧肾脏。疾病：胃病，胰腺病，脾梗死等。右侧腹脏器：升结肠，右侧肾脏。疾病：升结肠疾病，肾脏或输尿管结石等。中腹脏器：小肠，下
党的生活·青海 2021年5期2021-06-10
- 运用“九宫格”向医生描述疼痛感
直线，分为左、右上腹；中上腹；左、右侧腹；中腹；左、右下腹；中下腹，每一块都对应了不同脏器，不同区域的疼痛就代表了不同的疾病。右上腹脏器：肝脏、胆囊、结肠右曲、右侧肾脏。疾病：胆结石、胆囊炎、胆管炎、肝炎、肝脓肿、肝癌等。中上腹脏器：胃、十二指肠。疾病：胃十二指肠溃疡、心绞痛及各种胃病等。左上腹脏器：胃、胰腺、脾脏、结肠左曲、左侧肾脏。疾病：胃病、胰腺病、脾梗死等。右侧腹脏器：升结肠、右侧肾脏。疾病：升结肠疾病、肾脏或输尿管结石等。中腹脏器：小肠、下降的横
人人健康 2021年5期2021-04-09
- 半夏泻心汤加减治疗小儿消化不良的临床效果
食欲不振、嗳气、上腹饱胀、早饱以及呕吐等方面。如果表现出消化不良症状较长，则患者生长发育受到不良影响较为显著[1]。西医治疗期间，以促胃动力药物的运用较为普遍，但是难以获得理想效果，并且患者表现出不良反应概率较为显著，在此种情形下，小儿消化不良患者在接受治疗期间，中医疗法获得广泛应用[2]。本次研究将针对小儿消化不良患者探析半夏泻心汤加减方法运用可行性，以实现小儿消化不良患者有效预后。1.资料与方法1.1 一般资料将我院2017 年8 月—2020 年2
医药前沿 2020年23期2020-12-14
- 上腹下丛联合奇神经节毁损对盆腔癌痛的疗效评估
。本研究旨在对比上腹下丛毁损及上腹下丛联合奇神经节毁损对中晚期盆腔癌痛患者的临床疗效。1 资料与方法1.1 一般资料于2018年4月至2018年9月同济大学附属第十人民医院麻醉疼痛科收治的中晚期盆腔癌痛患者中选取42例，男性20例，女性22例，年龄40～74岁，均为经临床、影像学及病理确诊的盆腔癌症患者，其中宫颈癌7例，左半结肠癌9例，右半结肠癌6例，卵巢癌8例，直肠癌12例，术后3个月至4年出现难治性顽固性剧痛，疼痛部位表现为下腹部和(或)腰骶部，疼痛性
同济大学学报（医学版） 2020年3期2020-06-26
- 雷贝拉唑加替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果分析
及腹胀消失时间、上腹疼痛消失时间以及反酸消失时间。治疗有效率包括：显效、好转以及无效。当患者经过治疗后，临床各症状消失，基本恢复正常，即为显效；经过治疗，患者的临床各症状有明显的改善，即为好转；上述两种情况均未达到即为无效。2 结 果2.1 治疗有效率比较观察组患者的治疗中显效70例，好转28例，无效2例，有效率为98.00%，参照组治疗中显效61例，好转30例，无效9例，总有效率91.00%，观察组高于参照组，差异显著，P＜0.05。2.2 腹胀消失时间
临床医药文献杂志(电子版) 2020年14期2020-06-24
- 急性胆囊炎发作的家庭救治
型症状为突发性右上腹持续性绞痛，并伴有恶心呕吐、畏寒发热等。一旦在家里突发右上腹剧烈疼痛时，千万记住不要随便使用芬必得、去痛片等止痛药。贸然服用止痛药，虽可暂时缓解症状，却极易掩盖病情，很可能导致胆囊炎的严重化，引起胆囊化脓穿孔，甚至出现腹膜炎并危及生命。。如果出现上述症状，而且以前体检有胆囊结石，考虑可能是急性胆囊炎。此时应尽快到就近的医院诊治。在此期间，应禁食禁水，可以口服阿托品或是654-2 以缓解疼痛。抗生素尽量在医生的指导下使用；如要使用，应明确
江苏卫生保健 2020年6期2020-02-14
- 治幽螺，中医分三型
脾胃湿热证。有上腹痞满或疼痛，口干或口苦主症;次症为口干、不思饮水、食欲减退、恶心呕吐、小便黄、舌红、苔黄厚腻。治疗应清热化湿、理气和中，可选用连朴饮：厚朴10克、黄连5克、石菖蒲10克、法半夏9克、淡豆豉10克、栀子10克、芦根15克。 脾胃虚弱（寒）证。有上腹隐痛或痞满、喜温喜按主症;次症为口吐清水、食欲减退、疲乏、手足不温、大便稀溏、舌淡且边有齿痕、苔白。治疗应健脾益气、和胃安中，可選用香砂六君子汤：木香6克、砂仁3克（后下）、陈皮10克、法半夏9
文萃报·周二版 2019年53期2019-09-10
- 十二指肠溃疡与情绪相关
了，最近突然出现上腹疼痛的情况，一开始以为是吃了生冷食品造成的，没有特别在意。谁知病情一拖更加严重了，再加上这阵子加班比较厉害，压力比较大，晚上睡觉甚至都会疼醒，我这是胃溃疡了吗？上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科副主任医师朱凌宇答：上腹疼痛、夜间疼痛、患者年龄较小，考虑为十二指肠溃疡。胃溃疡患者一般年龄较大，多见于中老年人，疼痛多位于剑突下正中或偏左，一般在餐后半小时到2小时出现。而十二指肠溃疡，多发于青年人，最常见的症状就是上腹疼，疼痛多位于上腹正中或
自我保健 2019年6期2019-08-08
- 肝癌发生后身体会有哪些表现
痛如果总是感觉右上腹持续疼痛，那么很有可能是因为肝病发生病变，癌细胞进展，使肝脏包膜紧张造成的疼痛。这种疼痛，多数是持续性的隐痛胀痛，或者刺痛感比较强烈。这些症状在人劳累的时候或者在夜间睡觉的时候，会更加明显。如果有疑似症状出现，尽快去咨询医生。消化道症状患有肝癌的人，在早期会出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。很多人都会把这样的疾病当作肠胃性疾病，但事实上肝病严重的情况下，也会出现类似的胃肠道反应。如果有类似的表现，应该及时去医院进行检查。乏力、
保健与生活 2019年6期2019-07-31
- 不可忽视的胆囊结石
引起重视：1．右上腹疼痛：疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继而出现持续性隐痛或钝痛，有时伴随阵发性剧痛并向右肩放射。2．消化道症状：出现消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少。3．黄疸：往往在病程较晚时出现，同时伴有消瘦、乏力、皮肤瘙痒、皮肤黏膜黄染。4．发热：部分患者出现发热现象。5．右上腹肿块：病变晚期时，右上腹或上腹部出现肿块。如何预防：①吃早餐。一日三餐规律饮食可以促使胆囊定时收缩、排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间，防止形成结石。②每年定期
长寿 2019年11期2019-07-14
- 调治慢性胆囊炎，重在疏肝利胆
：一是常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂的食物往往会加剧；二是右下肩胛区疼痛，进食油腻食物后症状加重。此病病程长，病情有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无症状。中医认为，胆囊炎和胆囊息肉均属胃脘痛、胁痛等病症的范畴，主要由于长期喜食肥甘厚腻、饮酒过度，损伤脾胃，致脾胃失运，湿热内生，湿浊内停，或长期忧思恼怒、情志郁闷导致气机壅塞，升降失常，肝胆疏泄失职，胆汁流通不畅，久
家庭医药·快乐养生 2019年5期2019-05-26
- 和胃化湿汤治疗胃肠道术后胃肠功能紊乱效果观察
心呕吐、早饱感、上腹灼烧感、上腹疼痛等症状［1］。本研究用和胃化湿汤治疗胃肠道术后胃肠功能紊乱效果较好，报道如下。1 一般资料共100例，均为2016年1月至2017年7月诊治患者，按照随机数字表法分为两组各50例。和胃化湿组男31例，女19例；年龄21～79岁，平均（47.24±2.71）岁；胆囊切除手术24例，胃大部切除手术16例，直肠癌根治术5例，结肠癌根治术5例。对照组男32例，女18例；年龄21～79岁，平均（47.34±2.13）岁；胆囊切除手
实用中医药杂志 2019年2期2019-04-03
- 十二指肠旁疝病例报告1例
岁，主因“反复右上腹疼痛2月余，加重1 d”入院，患者以反复发作右上腹疼痛，疼痛呈阵发性胀痛，偶有恶心、呕吐，呈非喷射性，呕吐物为胃内容物，腹痛与进食关系密切，进食后疼痛感明显，空腹时或进少许流质饮食则无明显腹痛感，既往有右上腹疼痛病史20余年，但多可自行缓解。查体：腹软，右上腹压痛，肠鸣音正常。腹部增强CT及钡餐示：考虑十二指肠巨大憩室可能(图1、图2)。图1 腹部钡餐 图2 腹部增强CT胃镜示：慢性非萎缩性胃炎。肠镜示：直肠炎。临床诊断为十二指肠巨大憩
转化医学杂志 2019年1期2019-02-19
- 枳术宽中胶囊辅助治疗功能性消化不良患者及对胃动素、胃泌素和营养状况的影响
域的餐后饱胀感、上腹痛、早饱等症状，排除可能造成上述症状的代谢性、系统性和器质性疾病[1-2]。流行病学调查显示，功能性消化不良发病率呈不断上升趋势，具有较高的复发率，严重影响患者生活质量[3]。目前，临床上治疗功能性消化不良主要采用促进胃动力、根除幽门螺杆菌、抑制胃酸等方法，但效果不理想，复发率较高[4-5]。近年来，中医药治疗功能性消化不良取得良好临床疗效[6-7]。本文研究枳术宽中胶囊辅助治疗功能性消化不良患者及对胃动素、胃泌素和营养状况的影响。1
浙江中西医结合杂志 2018年11期2018-11-26
- 用中药抗幽合剂联合西药四联疗法对42例慢性胃炎合并Hp感染患者进行治疗的效果探析
患者可出现反酸、上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退等症状。幽门螺旋杆菌（Hp）是一种革兰阴性菌。部分慢性胃炎患者可合并Hp感染。有文献报道称，慢性胃炎患者在合并Hp感染后，会增加其罹患胃癌的风险[1]。因此，临床上应对慢性胃炎合并Hp感染患者进行积极的治疗。本文主要研究用中药抗幽合剂联合西药四联疗法对42例慢性胃炎合并Hp感染患者进行治疗的效果。1 资料与方法1.1 一般资料将84例慢性胃炎合并Hp感染患者纳入本研究。这些患者均为2016年9月至2017年9月成
当代医药论丛 2018年18期2018-11-12
- 急性胰腺炎腹痛部位的临床意义分析△
发、持续、剧烈的上腹部疼痛，常向背部放射)；(2)血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍；(3)增强CT/MRI或腹部超声呈AP影像学改变。病情严重程度的判断标准以出现持续性器官功能障碍≥48h者为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis ，SAP)，出现器官功能障碍2.2 资料收集收集AP患者的姓名、性别、年龄、发病时间、入院时腹痛部位、病因、住院时间、临床及腹部增强CT表现、并发症、合并症、复发性、急诊ERCP或外
数理医药学杂志 2018年9期2018-09-06
- 如何辨别自己是否患有胆囊结石
小雨右上腹部疼痛，伴右侧肩背部困痛胆囊结石患者在夜间会出现稍微的上腹疼痛、闷胀的感觉，隐痛、不适、嗳气等症状，特别是进食油腻的食品之后，症状会更加明显。疼痛部位最常位于中上腹或右上腹，有时还会放射到肩部和背部。有的患者在早晨醒来的时候，会出现口苦口臭的现象。这是因为肝总管被结石阻塞，胆汁出现返流导致的。胃肠道出现一些强烈反应胆囊结石患者在疾病发作的时候一般会有严重的腹部疼痛感，还会出现恶心、呕吐的胃肠道反应。吐出来的主要是胃里面的东西，并且吐完腹部还是疼痛
人人健康 2018年6期2018-07-17
- 莫沙必利治疗消化不良的有效性及作用机制研究
完全阐明，患者以上腹烧灼感、早饱、餐后饱胀等为主要症状，临床多用促胃动力药物治疗[1]。本研究分析了莫沙必利治疗消化不良的有效性及作用机制，报告如下。1.资料与方法1.1 一般资料按照随机数字表法将2016年3月—2017年7月100例消化不良患者分组。莫沙必利组男31例，女19例；年龄35～65岁，平均（43.24±2.11）岁。发病时间1年～13年，平均（5.78±0.89）年。对照组男32例，女18例；年龄34～65岁，平均（43.91±2.69）岁
医药前沿 2018年6期2018-03-13
- 经上腹右胸两切口施行食管中下段癌根治术临床分析
】 目的 探讨经上腹右胸两切口施行食管中下段癌根治术的临床效果。方法 58例食管中下段癌患者， 患者均采取经上腹右胸两切口施行食管中下段癌根治术， 观察患者手术切除情况、平均手术时间、平均术中失血量、切口感染情况、严重并发症（吻合口瘘、喉返神经损伤）发生情况， 围手术期因术后吻合口瘘合并呼吸衰竭而死亡者， 腹腔淋巴结清除数及转移数、胸腔淋巴结清除数及转移数、两野淋巴结转移情况、术后胸腔引流管保留时间、术后进食时间、术后5年患者生存情况。结果 58例患者的切
中国实用医药 2017年34期2017-12-11
- 胆囊结石会不会癌变？
。近日，黄女士因上腹饱胀、巩膜黄染来到医院检查，结果发现黄女士的胆囊结石已经并发了胆囊癌。医生提醒，虽然胆囊结石癌变率不高，但千万不要以为不会癌变而不积极治疗，胆囊结石最好的治疗方法就是将其手术切除。胆囊结石并发胆囊癌并非偶然胆囊癌是一种发生于胆囊黏膜的恶性肿瘤，占胆道系统肿瘤的2/3，且发病率还有逐年上升趋势，而胆囊癌最常见的致病因素就是胆囊结石。胆囊结石患者的胆囊由于长期被结石刺激，可引起急性胆囊炎或慢性胆囊炎反复发作，炎症会促使胆囊黏膜纤维萎缩，淋巴
养生保健指南 2017年8期2017-12-09
- 肠系膜反应性结节状纤维性假瘤超声表现1例
，因“体检发现左上腹包块3 d”入院。既往有剖宫史。体格检查：左上腹可触及一质韧肿块，大小约3.5 cm× 3.0 cm，边界清楚，活动度差，无触痛、反跳痛。超声检查：左上腹肠间探及一大小约4.2 cm×3.1 cm低回声肿块，边界清楚，其内部回声不均；CDFI示其内可见血流信号（图1）；频谱多普勒测得收缩期峰值流速32.1 cm/s，阻力指数0.64。超声提示：左上腹低回声肿块，性质来源待查（间质瘤不完全排外）。MRI检查：左上腹见一大小约3.89 cm
临床超声医学杂志 2017年5期2017-06-19
- 胎儿巨大肝母细胞瘤超声表现1例
胎儿腹围增大，左上腹见一大小约80 mm×76 mm× 66 mm中等回声包块，边界清，内回声尚均匀（图1A），其右侧缘紧邻脐静脉，前缘达腹壁，上缘达膈下，胃向后推挤移位，肝左叶显示满意，右叶明显推挤，“工”字部及矢状部显示清晰，门静脉右支受推挤增宽，内径约8.3 mm，胆囊可显示；余未见明显异常。CDFI示：左上腹实性中等回声包块周边可见血流环绕，环绕血流为动脉频谱，收缩期峰值流速57 cm/s，阻力指数0.65，内见少许血流信号（图1B）。超声提示：胎
临床超声医学杂志 2017年5期2017-06-19
- 半夏泻心汤对功能性消化不良患者胃黏膜肥大细胞及血浆胃动素的影响
患者嗳气、恶心、上腹疼痛等临床症状改善情况，应用免疫组化和ELISA免疫法测定治疗前和治疗4周后两组患者胃黏膜肥大细胞和胃动素的变化。结果观察组患者嗳气、上腹饱胀、上腹疼痛、上腹灼烧等症状的改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的餐后不适综合征(postprandial distress syndrome，PDS)治疗效率为92.31%，上腹痛综合征(eplgastric para syndrome，EPS)的治疗效率为91
海南医学 2017年4期2017-03-21
- 患了糜烂性胃炎怎么治？
化道出血，出血时上腹隐痛不适或剧痛，出血过多可致患者晕厥或休克。慢性糜烂性胃炎多表现为消化不良症状，如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。糜烂性胃炎危害很大，发病时除了消化道出血、休克以及晕厥等症状外，病情严重时还会导致胃溃疡，甚至会转化为胃癌。目前治疗糜烂性胃炎主要有药物治疗、对症治疗和手术治疗三种方式。药物治疗可静脉注射或口服抑酸药、胃黏膜保护剂、凝血酶等。如果出现上消化道出血、休克等情况，则应采取相应对症措施处置。对少数经内科治疗仍难以控制的，可考
保健与生活 2017年2期2017-02-27
- 右上腹瘢痕粘连下左上腹两新入路腹腔镜胆囊切除术的改进策略
223600）右上腹瘢痕粘连下左上腹两新入路腹腔镜胆囊切除术的改进策略严顺新，仲召文，孙阳（江苏省沭阳县中心医院普外科，江苏宿迁223600）目的右中上腹腹膜炎、大切口手术及放疗后，腹腔镜下见右上腹广泛瘢痕粘连，在解离粘连、建立胆囊切除空间失败后，改从左上腹入路胆囊切除术，依具体情况，探讨建立器械通道和操作空间的可能性和实用性。方法自2001年5月-2015年5月有13例患者（有右上腹腹膜炎、大切口手术、放疗史）例行腹腔镜胆囊切除术（LC），术中发现右上腹
中国内镜杂志 2016年2期2016-11-29
- 内脏完全反位腹腔镜胆囊切除术：附2例报告
分别在剑突下和左上腹。血常规、肝功能检查无异常。术前常规心电图、胸片提示右位心，腹部磁共振检查进一步证实为内脏反位，并排除胆总管结石。全麻，采用四孔法行腹腔镜胆囊切除术，医生站位和trocar位置均为正常的镜像，胆囊位于左上腹。手术顺利，术后恢复好，无并发症。内脏反位； 左位胆囊； 腹腔镜胆囊切除术正常胆囊位于右上腹附着于肝脏的脏面。有极少数人的胆囊位于左上腹，我们称为左位胆囊(left sided gallbladder)。随着腹腔镜技术和影像学的发展和
中国微创外科杂志 2016年5期2016-01-30
- 足部按摩（二）
有时可出现持续性上腹钝痛或不适感、恶心、嗳气、反酸、胆胀、胃部灼热、右肩胛区疼痛，上述表现在进食高脂或油腻食物后加重。属于中医学的“胁痛”、“胆心痛”、“肝气痛”、“黄疸”等范畴。胆石症是常见的胆囊疾病，症状主要是上腹部或右上腹部持续性疼痛，严重时可有绞痛，同时伴有右上腹的闷胀不适，或有右肩疼痛、泛酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等。其发病与细菌感染、进食油腻食物、精神过度紧张以及受寒冷刺激有关。中医学认为胆囊炎和胆石症的发病主要与肝胆功能失调有关。
中老年健康 2015年7期2015-05-30
- 腹腔镜胆囊切除术后右上腹疼痛的原因分析
下，如患者出现右上腹疼痛需要服用止痛药物才能缓解疼痛感[2]。本文回顾性的分析70例2013年1月—2014年4月来我院进行腹腔镜胆囊切除术后右上腹疼痛的患者的具体情形和详细的疼痛原因。详细的报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性的分析70例2013年1月—2014年4月来我院进行腹腔镜胆囊切除术后右上腹疼痛的患者，其中有男性患者40例，女性患者30例，患者年龄分布为13～72 岁，平均年龄为（40.7±6.4）岁，其中由于胆囊结石慢性胆囊炎，进行
中国卫生产业 2014年23期2014-08-15
- 慢性胃扭转12例误诊分析
临床表现为持续上腹隐痛3例；餐后上腹饱胀不适4例；反酸、上腹烧灼感、间歇性上腹痉挛性疼痛2例；嗳气、恶心、呕吐2例；慢性腹泻1例。12例患者10例有复诊史, 复诊次数2~4次。伴胃溃疡者2例,伴胆石症者1例。1.2诊断方法 慢性胃扭转多表现为长期无规律的上腹闷胀、恶心、呕吐、嗳气或间歇性上腹痉挛性疼痛、泛酸等,查体上腹轻压痛或无明显压痛, 本组患者除上述临床表现外,全部病例均经X线钡餐造影或胃镜检查确诊, X线下根据扭转轴向分为：①纵轴型:胃体胃窦的大弯
中国现代药物应用 2014年17期2014-01-23
- 间位结肠引起右上腹痛1例
岁，以“间断性右上腹痛5月余”为主诉入院。患者入院前5个月无明显诱因出现间断性右上腹痛，进食后、排便前、活动后加重，疼痛剧烈难忍，伴呃逆，晨起腹痛减轻，便次增多，每日约2～3次，为不成形便。当地医院结肠镜检查未见异常，胃镜检查示非萎缩性胃炎伴糜烂，予抑酸治疗，症状无缓解。入院前20余天腹痛加重，以右上腹为著。患者既往体健，发病以来精神可，饮食、睡眠尚好，小便正常，体质量无明显变化。入院查体:生命体征平稳，心肺未见异常，腹软，平坦，剑突下和右上腹压痛，无反跳
胃肠病学 2013年12期2013-09-07
- 胆道良性肿瘤恶变2例报告
69岁，因间断右上腹疼痛一年伴黄疸半年加重一周入院。尿液豆油色，大便白陶土色，偶有黄便，查体:T:37.7℃，巩膜黄染，上腹部压痛(+)，Murphy征(+)，无肌紧张，无反跳痛。肝功能:TBil 176 μmol/L，DBil70 μmol/L，ALT1256 U/L，AST169 U/L，ALP849 U/L，GGT467 U/L，AFP，CEA，CA199，均正常，彩超示胆囊增大，其内多个强回声，胆总管上段直径2.8 cm其内可见5.1×3.2 cm
中国实用医药 2013年9期2013-02-02
- 藏药安置精华散加卡赛治疗功能性消化不良80例
常见的症状，包括上腹疼痛或不适(包括上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、恶心呕吐以及难以描述的上腹部不适感等)。根据消化不良症状的病因，将消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)。未经调查的消化不良是指有消化不良症状的主诉，但未经过内镜等检查的患者;已调查的消化不良指已经接受过内镜检查。排除了消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道肿瘤等器质性疾病，称为非溃疡性消化不良，也就是被认为没有器质性疾病，可以解释为“功能性
中国民族医药杂志 2013年7期2013-01-23
- 13例高位阑尾炎诊治体会
病，其中6例初为上腹部或脐周隐痛，后转移至右上腹或右腰部;4例为右上腹部或上腹部疼痛，且进行性加重;1例初为上腹部钝痛，经过搬动及钡灌后转为右上腹钝痛，进行性加重;另2例为较长时间反复发作的右上腹钝痛，突然加重而入院。②发热:13例均有不同程度的发热，体温37.8～39.5℃。③恶心及呕吐:13例中10例有恶心感，5例有呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓外解。④压痛:13例中除1例因钡灌或搬动而压痛位置有改变外，余12例均于右上腹或上腹部有明显的、固定的
中国实用医药 2012年3期2012-08-15
- 右侧气胸误诊为急性胆囊炎13例
全部病例均有中上腹和右上腹阵发性疼痛，伴轻微胸痛5例，右背部放射痛3例，少量咳嗽5例，发热3例，无胸闷、气急等症状。13例均有右上腹压痛，其中5例伴莫菲（Murphy）征阳性。1.3 辅助检查 B超检查：胆囊肿大、胆囊壁毛糙各5例，胆囊壁增厚3例，伴胆囊结石5例。实验室检查：白细胞＜10×109/L 7例，(10～20)×109/L 5例，(21～30)×109/L 1例；中性粒细胞＜70% 8例，70%～80% 2例，80%～90% 2例，＞90% 1
中国乡村医药 2012年4期2012-01-22
- 安定联合杜冷丁治疗肝血管瘤介入治疗术中上腹疼痛的效果分析
作用，患者常出现上腹疼痛难忍、恶心、呕吐、大汗等不良反应，单纯应用杜冷丁止痛效果不佳，联合安定治疗后取得了满意的效果。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2006年7月至2009年7月在我院行介入治疗的肝血管瘤患者58例，均有中、重度上腹疼痛，其中男38例，女20例;年龄31～70岁。将所有患者随机分成2组，治疗组31例，对照组27例。治疗组肌内注射杜冷丁50 mg，再肌内注射安定10 mg。对照组单纯肌内注射杜冷丁50 mg。所有患者经影像学确
河北医药 2011年19期2011-06-09
- 消食导滞汤治疗功能性消化不良82例
FD)是指表现为上腹部疼痛或烧灼感，餐后上腹饱胀和早饱等的一组症候群。FD患者的症状源于上腹部，但血生化及内科检查无异常发现，临床表现难以用器质性疾病解释。2009年6月～2010年12月我们采用消食导滞汤治疗FD患者82例，取得了良好疗效，现报道如下。一般资料所有病例均为本院住院及门诊患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组82例，其中男性28例，女性54例；年龄最小19岁，最大76岁，平均48.6岁；病程最短6个月，最长8年，平均3.8年。对照组70例，其
中国民间疗法 2011年10期2011-02-10
- 前入路上腹下神经丛毁损治疗盆腔晚期癌痛的临床研究
贾和平 金瑞林上腹下神经丛毁损术是治疗盆腔肿瘤晚期癌痛常用的方法。上腹下神经丛位于腰5和骶1椎体前上部、腹主动脉未端及其分叉处［1］，传统的上腹下神经丛毁损是经椎旁后入路双针法行双侧阻滞，可能因髂骨翼过高操作不易成功，作者曾采用经蛛网膜下腔及L5～S1椎间盘穿刺行上腹下丛毁损术［2］，使操作简化，有时因腰椎间隙变窄而使操作难度增加，本文拟寻找一种更简单易行、安全有效的方法，即经前入路行上腹下神经丛毁损治疗盆腔晚期癌痛。1 资料与方法1．1 一般资料 晚期
河北医药 2010年18期2010-03-21
- 脊柱手法治疗缓解消化性溃疡疼痛24例结果分析
因消化性溃疡引起上腹疼痛的24例患者，运用脊柱手法治疗缓解疼痛。现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 患者24例，年龄16～68岁。主诉左上腹或剑突下疼痛，电子胃镜检查结果提示胃溃疡16例，十二指肠球部溃疡8例。1.2 治疗方法 ①放置一靠背椅，患者骑坐，双上肢置椅背上，支持上半身。②术者站患者身后，首先点按其两侧夹脊穴，并找到患者偏歪的棘突(多在胸4～9)，棘突两侧夹脊穴是重点。③在患者适应的情况下，用滚法、拨法松解患者背部肌肉。④点按患者背腰部
中国疗养医学 2010年10期2010-02-17
- 彩色多普勒超声诊断少儿腹腔巨大副脾 1例
一般情况好,左中上腹可触及一 9 cm×8 cm肿物,质韧硬,光滑,边界清楚,活动,可超过腹中线达腹右侧,彩色超声检查:左上腹可探及一 9 cm×8 cm×5 cm低回声实质性肿物,形态似肾形,有包膜,内回声均匀,可随探头推移活动。CDFI内可见规则的呈树枝状分布的血管分支,类似脾脏回声,与正常脾脏不相连。正常脾脏位置可见正常脾脏回声(图 1)。图1超声诊断:上腹实质性占位性病变,副脾可能。磁共振显示左上腹椭圆形软组织肿块影,不与脾脏相连,与周围组织分界清
中国实用医药 2010年15期2010-01-29
- 引起上腹部疼痛的有关疾病
袁 健引起上腹部疼痛的原因很多，最常见的原因是胃部疾病，但有些并不是胃部疾病，如肝脏、胆囊、胰腺的疾病等。也会引起上腹部疼痛，所以单凭上腹部疼痛这一点，不能简单的诊断是胃部疾病。具体地说。上腹部疼痛可以有下列疾病引起的。胃部疾病胃部疾病包括胃溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃黏膜脱垂等。这些疾病均可引起上腹疼痛，但各种疾病的疼痛特点是有所不同的，溃疡病人的疼痛与饮食有一定关系，胃溃疡多在饭后半小时至一小时开始疼痛。然后慢慢地缓解、十二指肠球部溃疡常在饭后三一四小时疼
健康生活 2009年6期2009-07-04
- 超声诊断胃穿孔一例
，男，22岁，因上腹部疼痛1 d，加重2 h入院。查体：腹肌高度紧张，全腹压痛明显，上腹为重，肠鸣音减弱。超声检查：仰卧位于上腹腹壁下可见宽约1 cm的强回声带，可随体位移动，十二指肠蠕动减弱，左、右髂窝均可见少量不规则无回声区。胰腺因气体遮盖显示不清。肝、胆、脾、双肾未见异常。超声诊断：①上腹腹壁下强回声带。②腹腔积液，考虑为胃穿孔。X线胸片示：膈下少量游离气体。血象：白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.94×109/L。急诊行剖腹探查术，术中见胃
中国疗养医学 2009年10期2009-02-09
- 切勿暴食滥饮
甚至溃疡。病人有上腹不适，疼痛，饱胀，恶心，呕吐，反酸，暖气，食欲不振等，这就是我们常说的胃病，实际上它包括胃炎和胃、十二指肠溃疡。有胃病的人如果再次贪口，就可能发生胃出血。有些人解出柏油样大便或呕血，这表明已发生了胃出血。如短时间内大量出血，又未及时积极治疗，就会血压下降，发生出血性休克。有些人突然出现上腹刀割刷痛，只敢弯腰屈曲侧卧，不敢转动体位，也不让人触其腹部；要是用手触摸腹部，发现它已失去平时的柔软，如同石板一样坚硬，腹部有明显压痛和反跳痛，再加X
祝您健康 1983年1期1983-12-29