进针
- 不同穿刺角度对超声引导下经皮肾活检取材质量和安全性的影响
肾活检中采用头端进针的方式与尾端进针相比具有进针次数少、操作方便、单位长度内肾小球个数多等优点[2]。在临床实际工作中发现，很多年轻医生在超声引导下经皮肾活检中采用头端进针时取材成功率比较低，而采用尾端进针取材成功率相对较高[3]。本研究，探讨了不同穿刺角度对超声引导下经皮肾活检取材质量和安全性的影响，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择本院2019 年1 月至2020 年12月超声引导下经皮肾活检患者233 例，分成A 组头端进针116 例和B
当代临床医刊 2023年2期2023-07-18
- 浮针治疗新型冠状病毒感染相关症状专家共识（第11版）
角肌、枕下肌群。进针点及再灌注活动：①胸锁乳突肌。进针点：胸骨柄下方，由下向上进针。再灌注活动：坐位，低头向对侧旋转抗阻5～10 s；或仰卧位，前屈头颈抗阻5～10 s。②斜角肌。进针点：锁骨上窝外侧，由外向内进针。再灌注活动：头颈侧屈抗阻5～10 s。③枕下肌群。进针点：枕骨粗隆最高处，由上向下进针。再灌注活动：仰头抗阻5～10 s。（二）鼻塞可能患肌：胸锁乳突肌。进针点及再灌注活动同上。（三）咽痛可能患肌：胸锁乳突肌、二腹肌、下颌舌骨肌。进针点及再灌注
中国民间疗法 2023年1期2023-04-05
- 杨兆勤独特取穴法治验举隅
百会、四神聪直刺进针10mm，上星向头后斜刺进针10mm，印堂向前下斜刺进针15mm，承浆直刺进针10mm，双率谷向后斜刺进针15mm，双神门直刺进针15mm，双足三里、三阴交直刺进针30mm，双太冲直刺进针20mm，留针30min，每隔10min捻转行针1次。患者仍取仰卧位，术者站于患者头侧。第1步为术者用双手拇指由承浆穴起向上循地仓、巨髎、鼻旁、睛明轻轻理顺至印堂穴，然后开天门15次；第2步为术者用双手拇指先推坎宫至眉梢处再向下推至耳前往复3次；第3步
实用中医药杂志 2022年2期2023-01-06
- 针刺疼痛产生与调控机制及无痛针刺操作技法探讨
步推广，因此消除进针疼痛对针刺疗法的推广应用及发展意义重大。国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain，IASP)于2016年将疼痛定义为：疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验[1]。现代医学的发展有助于我们从多学科联合交叉的视角，以“生物-心理-社会”的维度认知疼痛。本研究通过对针刺疼痛产生和调控的机制、无痛针刺的操作技法、无痛针刺的心理干预三方面展开
亚太传统医药 2022年2期2022-12-06
- 复方利多卡因乳膏减轻穴位埋线进针时疼痛感120例临床观察
乳膏减轻穴位埋线进针时疼痛感的影响，为缓解穴位埋线进针疼痛提供临床支持。1 资料与方法1.1 一般资料：选择我院2018年2月—2020年1月穴位埋线患者120例，随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。其中对照组男性45例，女性15例；年龄21～55岁，平均年龄（34.21±3.16）岁；BMI（21.16±1.36）kg/m2；疾病类型：失眠39例，肥胖18例，其他3例。观察组中男性43例，女性17例；年龄20～53岁，平均年龄（34.51±3.0
哈尔滨医药 2021年3期2021-09-03
- CT导引穿刺定位装置的研制和实验研究
刺时大多主观判断进针角度，穿刺结果存在不同程度误差，需要反复CT扫描和重复进针，从而增加患者辐射剂量，降低了穿刺治疗或活体组织取样的成功率。为此，本中心研制出一种新型CT导引下穿刺定位装置，并通过实验证实可明显提高穿刺准确率。现报道如下。1 材料与方法1.1 研究对象取长25 cm、宽20 cm、高15 cm猪后臀肉模拟正常人体肌肉组织，采用黏土制作模拟病灶，大小分别为5 mm×5 mm×5 mm、10 mm×10 mm×10 mm、15 mm×15 mm
介入放射学杂志 2021年7期2021-07-31
- MSCT MPR重建技术在肺结节非平面进针穿刺活检中的应用
（XY平面）计划进针时，进针入路中存在肋骨、较粗的肋间或肺部血管、支气管、严重局部肺气肿区域、肺大泡或叶间裂，导致无法在病灶层面进针；该类型病灶穿刺活检通常穿刺难度高、时间长、成功率低、患者受辐射剂量多。本研究选取本院2017年1月至2019年5月收治的因无法在病灶XY层面穿刺活检肺结节患者71例，探究多层螺旋CT MPR重建技术在肺结节非平面进针穿刺活检中的价值，现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取2017年1月至2019年5月于本院行胸部C
当代医学 2021年20期2021-07-21
- 对比CT引导下不同进针路径经皮肺穿刺活检效果
、血管等情况规划进针路径，但实际操作过程中穿刺针常出现不同程度偏移。本研究对比观察采用不同进针路径行CT引导下经皮肺穿刺活检的效果。1 资料与方法1.1 一般资料 2018年6月—2020年4月97例患者因胸部CT增强扫描发现肺部结节或肿块、经其他常规检查不能明确诊断而接受CT引导下经皮肺穿刺活检术，排除11例对穿刺进针路径无明显要求的较大胸膜下占位病变，最终纳入86例，男61例，女25例，年龄22～85岁，平均(62.6±12.8)岁；共穿刺86个病灶，
中国介入影像与治疗学 2021年6期2021-06-29
- 远距离激光引导进针角度装置用于CT引导下经皮肺穿刺活检
定难度。确定最佳进针点后，控制进针角度及深度对提高穿刺准确率、减少并发症至关重要。本研究观察远距离激光引导进针角度装置辅助CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019年2月—2020年5月100例接受CT引导下经皮肺穿刺活检的单发肺结节患者，男52例，女48例，年龄22～83岁，平均(55.1±12.3)岁。纳入标准：术前影像学资料完整，心电图、凝血酶原时间、血小板计数均正常。排除标准：拟穿刺路径上有肺大泡或肺囊肿等
中国介入影像与治疗学 2021年6期2021-06-29
- 猪用疫苗的免疫方法及注意事项
行操作时，要考虑进针的位置，同时也要注意角度及深度。注射位置通常选择颈部肌肉。进针的位置在耳根后5cm，距背中线3cm。此区域为臂头肌，进针的角度要平行于地面，对于进针的深度要因猪而宜，进针过深和过浅都会影响免疫的效果。猪只皮肤的下面是脂肪层，脂肪层非常厚，里面血管分布较少，如果将疫苗注射到此层，将影响疫苗的吸收，进而产生脓包，造成感染。所以要根据猪只的肥瘦，选择适宜大小的针头。1.2 皮下注射皮下注射在实际生产中，应用并不多，主要是由于皮下组织对疫苗的吸
兽医导刊 2021年1期2021-01-09
- 静脉穿刺失败的原因及处理
静脉穿刺失败。2进针角度不适宜：进针角度的大小与进针深度要适宜，大多数情况下，进针角度应为 15°～20°，按照静脉的走向和深浅，穿刺深，角度就大，反之，穿刺浅，角度则小，但角度过大或过小，都易将血管穿破。3进针时用力速度不当：在穿刺整个过程中，用力速度大小不同，各个组织的进针力量和进针速度没有很好的掌握，直接影响穿刺的成功。4扎止血带时间过长：患者肢体远端供血不足，静脉回流障碍，静脉显现不明显，导致静脉穿刺失败。5固定不当：针头向两侧摆动，在穿刺过程中，
健康之家 2020年11期2020-12-21
- 打胰岛素不疼的小窍门
时无需捏起皮肤，进针角度要垂直。偏瘦型患者及用8毫米针头注射者，需用大拇指和食指捏起皮肤垂直注射。◎经常更换针头目前国内糖友大多不能做到每次更换胰岛素注射针头。针头使用时间长了，容易变钝或出现倒钩，注射时容易引起疼痛。因此，使用3～5天就要更换一次注射针头。如果经济条件允许，最好每次一换。此外，不要用酒精消毒针头，因酒精可去除硅表层，使针头容易变钝，注射时就会引起疼痛。◎待酒精挥发干后再注射如果消毒皮肤的酒精未干就进行注射，酒精会顺着针眼被带到皮下而引起疼
江苏卫生保健 2020年8期2020-09-10
- 进针长度对神经内科病人外周静脉留置针有效保留时间的应用
]；静脉穿刺时的进针角度、进针长度、护士操作技术等均可影响外周静脉留置针穿刺成功率、留置时间和并发症发生风险[2-3]，因此，如何保障静脉留置针在允许的时间内有效留置成了临床研究的热点。本研究探讨神经内科患者外周静脉留置针进针长度对有效留置时间的影响，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2019年3月至2020年1月于我院神经内科进行治疗的120例患者作为研究对象，随机分为A、B、C 3组，各40例。A组男22例，女18例；年龄45～82岁，平均
医疗装备 2020年13期2020-08-24
- 动物防疫检疫中常用的采血方法与注意事项
进行消毒，15°进针，并且需要沿血管走向将针头一半长度扎进。2.2 注意事项首先，个体采血前，对应的保定要达标，如果牲畜乱动，就会造成不必要的伤害。其次，采血要慢要稳，否则就会出现气泡、血管塌陷。3 前腔静脉采血3.1 采血方法适用猪采血，该采血方式的难度相对而言较高。需要专业人员利落、快速采血，当然该方法也是十分的快捷，同时其采集样品的质量也很好。需要在猪的胸前窝采血，多右侧进针。仔猪可仰躺保定，下颌和后肢向外拉，使其保持垂直后进行采血。当然该方法也是需
吉林畜牧兽医 2020年9期2020-04-18
- 经上下泪小点探通治疗婴儿鼻泪管阻塞的效果比较
泪小点或下泪小点进针，因下泪小点较易暴露进针，目前大多数采取从下泪小点进针，相对比较容易造成下泪小点撕裂和假道等，降低泪道探通一次治愈率。观察自上泪小点行泪道探通治疗鼻泪管阻塞治疗效果的文章较少，本文主要探讨从上下泪小点进针行泪道探通治疗鼻泪管阻塞手术疗效并行对比分析。1 资料与方法1.1 一般资料 选择在河北省儿童医院眼科门诊就诊，症状表现为流泪、伴或不伴有分泌物、按压泪囊区有或无分泌物溢出，均行泪道冲洗后诊断为鼻泪管阻塞，排除急性泪囊炎、面部畸形、外伤
河北医药 2020年2期2020-03-13
- 浮针治疗顽固性面瘫的筋膜学机理探讨
处，现就其选择的进针点、操作手法以及可能存在的筋膜学机理进行初步的探讨。1 浮针治疗顽固性面瘫1.1 进针点的选择根据治疗顽固性面瘫常选的进针点次序不同，依次将其命名为进针点1，进针点2，进针点3，进针点4及进针点5。进针点1：前臂外侧靠近肘部上方约3～5 cm处（约相当于传统经穴“手三里”穴的位置）。进针点2：下颌角前缘约2～3 cm处（约相当于传统经穴“颊车”穴的位置）。进针点3：眉头上方约0.1～0.2 cm处（约相当于传统经穴“攒竹”穴上方）。进针
广州中医药大学学报 2020年2期2020-03-03
- 猪前肢静脉采血技术体会
剖位置要做到准确进针，首先要了解猪前肢静脉的解剖位置，认真学习、了解、掌握理论知识是进行此技术操作的基础。从猪生理解剖学入手，了解猪头静脉分布走向，其中的副头静脉位置是重点前肢静脉位置，该静脉位于肘关节下腕桡侧伸肌处，皮肤相对腋下更厚。根据解剖学位置，进针从下向上，即针头应朝向胸肌。2 副头静脉的特点猪前肢静脉中的副头静脉肘关节位置向下走向，由粗逐渐分支变细，离皮肤越浅。在采血时，前腔静脉采血根据猪的大小、肥瘦选择相应的进针位置，而前肢静脉中的副头静脉采血
云南畜牧兽医 2020年1期2020-02-16
- 动物防疫检疫中常用的采血方法与注意事项
后，需要以棉签对进针位置进行清洁和按压止血，防止动物血管继续渗血；三是确定动物采集血液环节完毕后，应对所用的器具进行全面、精细的杀菌、干燥；四是总体采血环节都应当充分落实无菌操作规程。2 耳静脉采血方法与注意事项2.1 采血方法该方法通常是用于猪或兔个体的采血。在具体行动中，应将动物施以横卧保定，也可借助专向固定装置施以保定，选取血管顺直位置施以采血，徒手将个体的耳部拉紧，致使个体耳静脉凸起，有利于血液的采集。在具体操作前，先以75%的酒精溶液在进针位置施
养殖与饲料 2020年5期2020-02-16
- 掌握这些窍门 打胰岛素一点也不痛
，又能分散注射时进针引起的疼痛感。进针要快，拔针与进针保持同一方向 进针时要快速果断，进针越慢，痛感越强;注射完畢后，顺着原进针方向，迅速将针拔出。注意放松肌肉 避免情绪紧张，保持注射部位肌肉放松，这样可以减轻注射疼痛及不适。经常更换注射部位 及时更换注射部位，下一次注射部位与上一次注射部位的距离应大于2厘米，注意避开皮肤感染处及皮下硬结。经常更换针头 针头使用时间长了，容易变钝或出现倒钩，注射时容易引起疼痛。因此，使用3～5天就要更换一次注射针头。如果患
保健与生活 2019年16期2019-09-17
- 掌握这些窍门，打胰岛素不疼
，又能分散注射时进针引起的疼痛感。 5.进针要快，拔针与进针保持同一方向 进针时要快速果断，进针越慢，痛感越强;注射完毕后，顺着原进针方向，迅速将针拔出。 6.注意放松肌肉 避免情绪紧张，保持注射部位肌肉放松，这样可以减轻注射疼痛及不适。 7.经常更换注射部位 及时更换注射部位，下一次注射部位与上一次注射部位的距离应大于2厘米，注意避开皮肤感染处及皮下硬结。 8.经常更换针头 针头使用时间长了，容易变钝或出现倒钩，注射时容易引起疼痛。因此，使用3至5天就要
华声文萃 2019年8期2019-09-10
- 掌握这些窍门，打胰岛素不疼
，又能分散注射时进针引起的疼痛感。 5.进针要快，拔针与进针保持同一方向 进针时要快速果断，进针越慢，痛感越强;注射完毕后，顺着原进针方向，迅速将针拔出。 6.注意放松肌肉 避免情绪紧张，保持注射部位肌肉放松，这样可以减轻注射疼痛及不适。 7.经常更换注射部位 及时更换注射部位，下一次注射部位与上一次注射部位的距离应大于2厘米，注意避开皮肤感染处及皮下硬结。 8.经常更换针头 针头使用时间长了，容易变钝或出现倒钩，注射时容易引起疼痛。因此，使用3至5天就要
文萃报·周五版 2019年25期2019-09-10
- 掌握了这些窍门，打胰岛素一点也不疼
，又能分散注射时进针引起的疼痛感。5.进针要快，拔针与进针保持同一方向进针时要快速果断，进针越慢，痛感越强;注射完毕后，顺着原进针方向，迅速将针拔出。6.注意放松肌肉避免情緒紧张，保持注射部位肌肉放松，这样可以减轻注射疼痛及不适。7.经常更换注射部位及时更换注射部位，下一次注射部位与上一次注射部位的距离应大于2厘米，注意避开皮肤感染处及皮下硬结。8.经常更换针头针头使用时间长了，容易变钝或出现倒钩，注射时容易引起疼痛。因此，使用3～5天就要更换一次注射针头
祝您健康 2019年6期2019-06-03
- 快速小角度直刺针法对受检者采血疼痛的探究
。目前常用的改良进针法由于进针角度大（40°～60°）减少对皮下组织的切割和撕拉现象， 针头斜面与皮肤表面接触面积减小，相对提高了穿刺速度从而减轻了疼痛[4]，但是进针角度大，速度过快就易穿破血管，导致穿刺速度减慢（1 s多)和进针长度长（1.5 cm左右），进而引起受检者疼痛感明显。快速小角度直刺针法远远低于改良进针法的穿刺时间和进针长度，穿刺时间约0.5 s，进针长度短0.5～1 cm，可使受检者无明显疼痛感，由于其穿刺速度极快，被受检者誉为“飞针法”
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年45期2019-04-26
- 颈部针刺误入椎管2例
针刺外展角偏大，进针深度太深，有误入椎管的风险，可能会出现神经损伤症状，甚至瘫痪。1 病例资料例1： 张某，女，62岁，因“右侧颈肩疼痛1年”于2015年1月3日就诊。查颈部肌肉稍僵硬，C3/4、C4/5、C5/6棘间隙压痛，椎旁压痛，右侧椎间孔挤压实验（+），左侧（-），右侧臂丛牵拉实验（+），左侧（-），右肩部轻微麻木感，双上肢感觉和肌力觉正常。诊断为神经根型颈椎病。予针刺颈夹脊穴治疗，为搜集相关影像学资料，在CT室俯卧于检查平台上进行，于棘突正中线旁
实用中医药杂志 2019年3期2019-04-03
- 静脉输液进针角度与穿刺成功率及疼痛关系的研究现状
应用［4］。2 进针角度与穿刺成功率及疼痛程度的研究2.1 头皮针进针角度相关研究2.1.1 小儿头皮针进针角度相关研究小儿头皮静脉血管具有静脉表浅，不易滑动等特点，是常选用的穿刺部位。张毅［5］在小儿头皮针静脉穿刺角度探论中表明患儿年龄越小，皮下脂肪相对较少，进针角度也相应要小，年龄增大，皮下脂肪逐渐增多，进针角度相应增大。因此，护理人员在对小儿进行静脉穿刺时应根据患者的年龄以及皮下脂肪情况选择合适进针角度。高爱清［6］在小儿头皮针静脉穿刺角度探论中将1
智慧健康 2019年14期2019-01-30
- 小儿前臂静脉留置针两种进针角度效果的对比观察
致穿刺难度增加，进针角度和护理人员的经验决定了留置针穿刺的成功与否[1]。传统的小儿静脉穿刺容易发生漏渗、穿刺难度较大、需反复穿刺及可对周围血管造成损伤，小儿静脉留置针可减少由于反复穿刺给患儿造成的痛苦，并降低局部漏渗和静脉炎的发生率，保护患儿血管，提升输液效率[2]。但在穿刺过程中，进针角度是决定能否穿刺成功的主要因素之一。基于此，本研究即分析小儿前臂静脉留置针两种进针角度的效果，具体报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：抽取2018年7月11～31
中国医药指南 2019年34期2019-01-07
- 正确掌握猪前腔静脉采血技术
，不论从什么方位进针，不论猪是怎样的保定姿势，针头随意能达到前腔静脉）。3 采血器的选择一般采用5ml采血器即可，针头9×25mm。较大的公母猪，采用10ml采血器，针头采用16×50mm。4 准确把握猪只保定姿势和人员采血姿势猪只保定建议站立姿势，一人捕捉器上颚保定，这样方便、快捷、省时。猪采取站立保定，一人站与猪只正前方勇扑猪器上颚保定 （也可用粗细合适的绳子制作简单的捕捉器随地保定）。猪头颈伸直，微微上扬，与地面成30°角最好。使血管充盈而相对固定。
中国畜禽种业 2018年12期2019-01-02
- 大鼠清醒状态下单人尾静脉注射方法研究
固定、静脉暴露、进针、注射等一系列操作的成功为前提。任何一个环节出错都会导致注射失败，影响实验进度及实验结果的准确性。我们在长期实验动物技能操作过程中，总结出大鼠清醒状态下单人尾静脉注射的方法及技巧。具体操作方法介绍如下。1 材料与方法1.1 材料 1 mL(0.45号，26 G针头)或2 mL(0.5号，25 G针头)一次性注射器，大鼠固定器，75%酒精，无菌棉签、棉球，乳胶手套(图1. A; B)。1.2 实验动物 SPF级健康雄性SD大鼠10只，体重
中国兽医杂志 2018年6期2018-10-15
- “触摸和漏斗”法快速置入PFNA导针治疗老年股骨转子间骨折
隆顶点，以顶点为进针点，或者以顶点为中心稍偏内或偏外以及偏前或偏后均可为进针点[5-6]。A组患者：用2 mm克氏针沿进针点向股骨髓腔方向钻入2～3 cm，再用17 mm扩髓钻套入克氏针钻孔至粗隆部皮质下方约1 cm。这样在大粗隆部顶点稍内侧形成一个大致沿髓腔方向长1 cm，直径8～10 mm开口的漏斗。手指触摸开口经漏斗沿髓腔方向徒手用导针钝头置入寻找髓腔，若成功置入导针可感受到导针与髓腔骨质的摩擦感，也可透视证实。B组患者：利用电钻经上述进针点置入导针
实用骨科杂志 2018年9期2018-10-08
- 青蛙（蟾蜍）经口腔一步法毁脑毁脊髓方法
部位的蝶筛骨下方进针，脑脊髓穿刺法。此方法的具体做法如下：取青蛙（蟾蜍）一只，操作者左手拿青蛙（蟾蜍），使其身体平躺，腹部向上，头向着操作者。右手拉开青蛙（蟾蜍）下颌，并用左手把打开的青蛙（蟾蜍）的下颌撑开。因为青蛙（蟾蜍）没有牙齿，打开口腔操作对操作者没有伤害；将金属探针（毁髓针）探入蛙的口腔上颚，于两眼球前正中部位斜向前进针，稍用力，穿破颅骨底面中央部位的蝶筛骨后，探针进入颅腔，平持探针，上下左右轻轻摆动，捣毁脑组织，再由前向后进针，出枕骨大孔，顺势进
生物化工 2018年4期2018-09-05
- 弹针进针法在大鼠针刺实验中的应用
201203)进针法，又称下针法、刺针法、入针法、内针法, 是指运用各种手法将针刺入腧穴皮下的方法,属于“理、法、方、穴、术”中“术”的范畴，也是影响针刺疗效的关键因素之一。选择合适的进针方法能够减少痛感、易于得气、提高疗效[1]。进针的方法数目繁多, 多种多样[2], 而且还在不断的发展当中, 目前, 在针灸临床和实验中，单手进针法的应用较广泛，但笔者在长期的动物实验中体会到(实验主要是针刺SD大鼠肾俞和足三里)，应用单手进针法对足三里穴的针刺较容易，
实验动物与比较医学 2018年2期2018-05-08
- 鸡心脏采血新方法
定胸骨脊前端凹处进针采血法，另一种是左侧卧保定由肱骨头、股骨头、胸骨前端三点所形成三角形中心稍偏前方进针采血法。笔者在实践过程中摸索出了另一套鸡心脏采血的新方法，介绍如下：1 准备工作采血者1人，保定者1人，一次性采血器（7号针头）、消毒棉球，口罩，一次性手套。2 保定左侧卧保定：保定者用左手抓住鸡双翅，右手抓住鸡双腿，将鸡右侧大胸部位自然展露。3 消毒对进针部位用2%碘酒消毒、75%酒精脱碘。4 采血操作者先找到鸡右侧部位外部主静脉血管与分支静脉血管的交
今日畜牧兽医 2018年11期2018-03-20
- 看看你应该选择哪种胰岛素注射针头
注射和／或45度进针。捏皮的正确手法是：用拇指、食指和中指提起皮肤，不能用整只手提起皮肤。捏皮时一定不要力度过大导致皮肤发白或疼痛。腹部。最容易捏皮，并且捏起皮肤可以大幅度增加皮肤到肌肉的距离。大腿。捏皮相对困难，如果患者偏瘦，捏皮会缩短皮肤到肌肉筋膜的距离，起到相反作用。臀部。捏皮难度更大，对于自己注射胰岛素的患者则基本不可能捏皮注射。上臂。尽量捏皮注射。不同长度针头，如何正确捏皮4毫米针头。在任何部位都可以垂直进针，但非常消瘦的患者或者选择上臂注射胰岛
益寿宝典 2018年35期2018-01-26
- 多档位便携针灸进针器的研制
者着力于探讨手法进针之外的其他进针方式，有关毫针针灸进针器的研究开发取得了一定成果，但依然缺少成熟可行的产品，基于此，本项目进行了“多档位便携针灸进针器”的研制。1 手法进针方式的局限性针灸学科发展至今，留下4种经典进针法，即单手进针法、双手进针法、针管进针法和进针器进针法[1]。手法进针其起源于《黄帝内经》与《难经》，在《灵枢·九针十二原》“右主推之，左持而御之”，《难经·七十八难》“知为针者信其左，不知为针者信其右”的启发下，后世医者将进针法分为刺手法
中国中医药现代远程教育 2018年1期2018-01-24
- 40°角进针和垂直进针桡动脉采血的成功率对比
理教育・40°角进针和垂直进针桡动脉采血的成功率对比安 影（中国中医科学院望京医院，北京 100102）目的对比40°角进针和垂直进针桡动脉采血一次成功采血率的差异。方法 选取2017年5月于我院行桡动脉采血的患者104例为研究对象，将其随机分为40°角进针组和垂直进针组，各52例。40°角进针组采用40°角进针桡动脉采血，垂直进针组采用垂直进针桡动脉采血，比较两组患者一次成功采血率。结果 40°角进针组一次成功采血率（94.23%）显著高于垂直针组（82
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年40期2017-11-03
- 皮纹网眼无痛进针法
7)皮纹网眼无痛进针法刘农虞1,梁若兰2(1.南京中医药大学第二临床医学院,南京 210023;2.香港大学中医药学院,香港 999077)针刺疼痛是患者拒绝针刺治疗的原因之一,也是学生学习针灸中遇到的一大障碍。如何做到无痛进针,是历代针灸医家研究并追求的目标。古代医家有强调快速进针、随咳进针、重视押手配合进针;近代学者提出强化快速透皮指力的基本功训练等,但也有针灸大家采用慢速进针法。为此进行了慢速进针的观察研究,经过多年临床与教学实践,证实慢速无痛进针的
上海针灸杂志 2017年7期2017-07-24
- 浅静脉留置针两种不同进针方法的效果比较
脉留置针两种不同进针方法的效果比较蔡惠青目的 观察两种不同浅静脉留置针进针方法的应用效果。方法 287例接受输液治疗的患者应用单双号法分为研究组144例和对照组143例。研究组患者留置浅静脉留置针时应用改良后的进针方法,对照组患者留置浅静脉留置针时应用改良前的进针方法,对比两组患者的一次性穿刺成功率、穿刺并发症发生率。结果 研究组患者一次性穿刺成功率为97.22%,明显高于对照组患者的89.51%,差异具有统计学意义(P浅静脉留置针；进针方法；一次性穿刺成
中国现代药物应用 2017年6期2017-07-07
- 注射胰岛素疼怎么办
这样既方便注射时进针，又能分散注射时针头引起的疼痛感。●进针要果断 对刚开始使用胰岛素的患者来说，由于害怕疼痛，往往进针不果断。殊不知进针越慢，痛感越强。●拔针时别改变方向 注射完毕后，保持原进针方向，迅速将针拔出，这样可以尽量减少针头对皮下神经末梢的刺激。●放松精神和身体 在整个注射过程中，尽量保持放松，这样能避免注意力过度集中而引起的痛觉敏感性增强。●更换注射部位 定期更换注射部位，每次注射都与上次注射部位保持3～4厘米的距离，避开皮肤感染处及皮下硬结
人人健康 2017年7期2017-04-11
- 浅述“一种可控进针深度的针灸针”
，通常还要掌握好进针深度，以达到准确刺激穴位的目的。由于不同针灸者在针灸过程中的手法不同，并不能非常精确地确定进针深度，从而导致针灸的疗效降低。鉴于此，笔者对传统的针灸针进行了改良，申请了国家实用新型专利“一种可控进针深度的针灸针”，专利号为:201320289259.3，现介绍如下。1 “一种可控进针深度的针灸针”设计方案一种可控进针深度的针灸针见图1，包括针尖、针体、针柄、圆环、针体套。针体前端设有针尖，针尖中部设有针体套，针体套外径为5 ～20 mm
针灸临床杂志 2015年11期2015-07-11
- 输液扎针技巧总结
择一根好的血管和进针位置对输液成功也是很重要的、可以不太直、但要视针头粗细选择合适的静脉直径、有利于输液成功、选好血管后便可准备消毒进针、先、皮肤绷紧必不可少、绷紧后以血管微凸为好、进针角度宜小、可保持＜20度的角度进针、刺穿皮肤刺入血管见回血后视血管走向再向前进一点点、随后平行进针。对于那些较胖病人或肉手看不见血管的病人、可先扎止血带、血管较深者可用食指轻轻在手背上滑过、碰到凸起、是血管的话便要注意摸清其走向、如果怕记不住、可用复合碘(每个医院用的都不一
大家健康(学术版) 2015年14期2015-03-24
- 鸡翅静脉、心脏采血操作技术要点
毒，左手拇指绷紧进针点近心端皮肤和压迫血管，使血管露张，右手持7～9#采血器，刺穿皮肤后从侧面或正面对准血管呈15～30°角刺入血管内，若刺偏则缓慢退针至进针点皮下再刺入血管，并顺势将针头缓缓往血管远心端推进0.5～1 cm，回抽采血器拉杆，无血时适当进退针或将采血器进行高低调整，并使针管一直处于负压状态。当有血来时，左手拇指、食指固定针管下部或用拇指压住进针点固定针头，缓慢抽取血液2～3 mL，退针时用干棉球压迫采血点血管进行止血。若用配合真空管使用的采
贵州畜牧兽医 2015年2期2015-03-21
- 对进针手法的探究*
）·学生园地·对进针手法的探究*樊一桦，孟向文，田蓉，谷鑫桂 （天津中医药大学针灸推拿学院，天津300193）进针手法是针灸的基础，好的进针手法能够减轻患者的痛苦，提高临床疗效。归纳总结各位名医的进针手法，得知押手和守神是必不可少的要素。在此基础上，提出进针三式，以达到无痛或者微痛进针的效果，对临床有着一定指导意义。进针法；押手；守神；进针三式进针法，又称下针法，刺针法，入针法，内针法。是指在押手与刺手的密切配合下，运用各种手法将针刺入腧穴皮下的方法，是毫
天津中医药大学学报 2015年3期2015-02-11
- 股静脉穿刺采集血标本技术操作体会
的方法及两种不同进针方法的比较。方法 对52例患者分实验组40°斜角进针35例。对照组垂直进针17例。结果 沿腹股沟40°斜角进针比垂直进针方法简单, 穿刺成功率高, 对周围组织损伤较小。结论 40°斜角进针易于操作, 风险小, 是一种有效可行的静脉穿刺方法。股静脉穿刺；血标本采集；垂直进针；斜角进针1 资料与方法1. 1 一般资料 股静脉穿刺采集血标本52例。1. 2 方法 股静脉穿刺采集血标本技术操作, 能在抢救患者过程中赢得宝贵时间, 因为在病理情况
中国实用医药 2014年8期2014-05-17
- CT扫描孔上标注角度值对肺部穿刺活检的应用价值
检过程中对穿刺针进针角度的把握是穿刺成功的关键因素，为此已有不少学者采用各种方法制作了不同的穿刺引导架或角度定位器来引导穿刺时的进针角度[1-4]。笔者于2012年2月设计直接在CT扫描孔上标注角度值的方法来引导穿刺进针角度，以提高活检穿刺的成功率，经过实践取得良好效果，现将设计原理、应用方法和实践结果报道如下。1 资料与方法1.1 研究对象 回顾分析2008-03～2012-01浙江省绍兴市中心医院依据主观判断来引导穿刺进针角度的86例肺部穿刺活检患者，
中国医学影像学杂志 2014年11期2014-03-10
- 浅谈无痛静脉输液的几个要点
优点。由于在输液进针过程中，针头和药液对皮肤和血管的刺激能产生疼痛故要求卫生员在操作中要做到无痛穿刺、一针见血及无痛拔针和拔针后无淤血至关重要。如何能在静脉输液上达到这一效果，并保证病人无痛苦，我们通过教学及在临床工作中摸索出的一些方法实践于临床，发现只要掌握一些环节技巧方面的问题，就能达到最佳的目的和效果，广大官兵反映良好，现介绍如下。一、止血带的操作方法首先，扎止血带宜选在病人穿刺点上5～6cm处，水肿病人则宜扎在衣物、袖口上面，扎止血带的力度适宜。扎
知识力量·教育理论与教学研究 2013年21期2014-02-22
- 浅谈“皮内注射”进针方法教学新创
的一项操作，虽然进针较浅，可是最疼痛，对于护生来说往往难以把握，为提高教学效果，教学中摒弃了传统的进针方法，创新了“一点一平”进针方法。1 临床资料将12 级专科护理班6 个班级共300 人，按照随机整群抽样方法分成实验组3 个班共142 人，对照组3 个班共158 人，对照组采用传统进针方法练习，实验组采用“一点一平”进针方法练习。实验组每人穿刺一次共142 次，对照组每人也做一次，共158 次，两组均由同一位老师带教，包括注射用物等都相同的情况下比较。
中国卫生产业 2014年4期2014-01-09
- 改良持针法在护生肌内注射带教中的应用分析
意度，无菌操作，进针深度，重复注射、针头偏移等方面的情况。结果 通过对比两组的效果显示，对照组在采用改良持针法带教后，在护生自我感觉，患者满意度，无菌操作，进针深度，重复注射，针头偏移、操作污染等方面的情况较传统组护生具有显著优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 改良持针法能够增强护生操作信心，提高患者满意度，固定进针深度，稳定推注速度，预防针头偏移，减少重复注射，减少操作过程中污染，值得在护生带教中推广使用。肌内注射；改良；持针法；护生带教肌内
中国医药指南 2013年28期2013-07-02
- 针灸用毫针组合套管的介绍
今,留下4种经典进针法,即单手进针法、双手进针法、针管进针法和进针器进针法。前两种进针方法在医学书籍上被详细论述,是医生在临床上最常用的进针方法,需要熟练的操作技术、强劲的指力和很强的无菌观念。但是实际操作中,无菌很容易被忽视。无菌观念的切实践行正是阻碍针灸学发展的瓶颈。后两种方法在教科书上只被简略提及。但是,后两种方法却推动针灸学走向世界,逐渐获得世界的认可,主要因其无菌观念强、易于操作,一定程度上符合了现代医学的发展理念。后两种方法中,针管进针法所用的
上海针灸杂志 2013年11期2013-06-12
- 静脉穿刺不同角度进针对疼痛影响的对比研究
脉走向潜行刺入。进针角度相同、见回血后再进针少许，按照常规固定方法固定。访谈内容:在常规静脉穿刺时的进针手法，是习惯从静脉上方还是侧面，并谈谈采用此种方法的好处或者是理由，如何评价自己的穿刺水平，认为怎样才是最科学的静脉穿刺进针手法，对于特殊静脉，自己的个人小妙招。若没有穿刺成功时有何种心理反应，怎样处理由于没有穿刺成功而引起患者及其家属的不满。1.2.2 评价指标:①一次穿刺成功率(进针后见回血，液体输入通畅，无渗漏为成功，未见回血，见回血但液体输入不畅
吉林医学 2013年11期2013-04-03
- 浅议随咳进针的临床意义
0405浅议随咳进针的临床意义朱可蓥广州中医药大学针灸推拿学院，广东 广州 510405随咳进针是一种具有临床意义的针灸进针手法，对于针刺得气、提高疗效以及缓解病人疼痛等都有一定作用。进针法；随咳进针；临床意义；高树中；一针疗法随咳进针，即医者在针灸进针时嘱患者咳嗽几声，在患者咳嗽的同时，医者将针刺入患者体内。关于随咳进针，元代医家窦杰早在《针经指南》中就曾有过记载，并以随咳进针为基础，分为补法和泻法。“左手掐穴，右手置针于穴上，令病患咳嗽一声，针入透于腠
中国民族民间医药 2013年5期2013-01-25
- 静脉留置针穿刺时进针点和进针角度探讨
15°～30°为进针角度[1,2]。但在实际操作中,我科护士总结出改变进针点和适当增加进针角度的经验,可以提高穿刺成功率,有效减轻病人疼痛感。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2008年4月—2009年3月在本科住院的行静脉留置针穿刺的病人268例,其中男 154例,女114例;年龄 38岁～85岁,平均55.4岁;穿刺部位头静脉126例,肘正中静脉54例,贵要静脉88例。将268例病人随机分为观察组和对照组各134例,两组性别、年龄、穿刺部位经
护理研究 2010年6期2010-11-22
- 手足口病患儿腰穿检查60例临床分析
选L4-5椎间隙进针,穿刺时术者左手固定穿刺点皮肤,右手拇指、食指持针柄,针头斜面向上,进针 1.5～2.0 cm有突破感时,停止进针,观察有无脑脊液流出,如脑脊液流出缓慢,多为胶管长度所致(因胶管长度均为25 cm),可用注射器轻轻抽吸标本;脑脊液流出过快,可将胶管折叠控制流速。(2)注射器针头腰穿法:适用于3～8岁手足口病患儿。腰穿体位及穿刺部位与传统方法相同,取左侧卧位,选 L3-4或L4-5椎间隙进针,穿刺时术者左手固定穿刺点皮肤,右手持一次性5
中国实用神经疾病杂志 2010年3期2010-06-13
- 提高无痛肌肉注射效果的体会
，局部按摩，掌握进针、出针技巧，注意进针力、角度和掌握好注射快慢，对无痛注射都至关重要。本文就笔者多年临床实践，体会介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2008年5～8月，笔者将5840人次门诊成人患者随机分为两组。第一组为传统定位即“十字法”及常规操作组2900人，第二组为新法选位及操作组2940人，进行了两种操作方法效果的比较。1.2 操作方法1.2.1 备齐用物 三查七对，核对无误后，帮助患者取适当的体位，使注射部位肌肉放松。1.2.2 消毒
当代医学 2010年31期2010-04-05
- 血管正侧面进针对疼痛影响的探讨
浅谈从血管的正面进针可以减轻穿刺给患者带来疼痛，提高生活的质量。1 对象与方法1.1 对象 2009年2月～2010年2月在我院住院并进行静脉输液的14岁以上病人386例，男性202例，女性184例。按病房随机分为两组：试验组190例，男性97例，女性93例，年龄14～79岁，平均46岁，个人输液3～20次，平均7次。对照组196例，男性105例，女性91例，年龄14～81岁，平均50岁，每人输液3～22次，平均8次。两组患者均无影响静脉穿刺的血管性或凝血
当代医学 2010年36期2010-03-08
- 静脉输液的穿刺方法
状况要采取不同的进针方法。从大量的静脉输液实践中可以得出以下结论：在静脉正面穿刺比侧面穿刺更有利于稳、准、加大针头与皮肤的角度，快速进入皮肤后压低针柄潜行即可。这种方式进针，由于角度高，通过真皮层时间减少，可以减轻患者的疼痛。并且由于血管粗大，不易穿透静脉。一针见血，而且相对无痛感。第一种情况，粗直静脉穿刺。对患者较粗、直的静脉血管，一般认为能很轻松地完成静脉穿刺，成功率也较高。但是，对此类血管也不能掉以轻心，否则也能导致穿刺失败。原因是，此类血管周围脂肪
中国医药指南 2010年28期2010-02-10
- 埋缝结合法重睑成形术１２８例
自睑板上缘粘膜下进针并潜行3mm针从A2点处皮肤出针。第二针是再翻开睑板,从A1点原进针处进针,睑板复位从A1点处皮肤出针,再从A1点皮肤进针,皮下潜行至A2点处皮肤出针。依次做出B、C点,然后结扎牢靠满意后,剪线并使线结埋入皮下。3讨论3.1此法的优点是操作安全易掌握,结扎牢固,重睑保持持久,自然面无疤痕,消肿块。3.2操作要点:①掌握好翻睑板的要领;②睑内侧面缝针时应在睑板上缘的穹隆结膜;③打结时不宜过紧;④术后注意局部清洁,睡眠时抬高枕头,并时适当服
中国美容医学 2000年4期2000-06-14
- 养老穴治疗落枕
30度角斜向下刺进针,进针深度因人而异,以针感传至肘尖为理想,若传至腋下,甚至直达病所者更佳,一般进针深度50～60 mm。针感满意后,嘱患者活动颈部,以捻转手法为主,可边捻转边活动颈部,留针1 h,每日治疗1次。本组病例368例,治疗1次痊愈者281例,2次痊愈者82例,3～5次痊愈者5例。河北065400香河县钳屯医院王守平(收稿日期:19991022,齐淑兰发稿)
中国针灸 2000年6期2000-06-13
- 据功能障碍方向选穴治疗落枕
3寸长毫针,垂直进针,针尖达皮下后向膝关节内侧斜刺,行轻捻徐入导气法,当曲泉穴下扪及针尖时,停止进针,重刺激出针,出针后嘱患者做颈椎前屈或后伸运动,幅度由小到大,10分钟即可;针手三里穴,屈肘关节90度,将前臂放于胸前,掌心向胸,取3寸长毫针,沿尺、桡骨中间进针,当针尖透至对侧皮下时停止进针,重刺激后将针提至穴位皮下,肘关节保持不动,掌心翻向头侧,针尖分别取向上30度和向下30度角,向桡骨上方和桡骨下方刺入,手法同上,当针分别达到尺骨内、外侧皮下后,停止进
中国针灸 2000年6期2000-06-13