胰岛
- 胰岛移植即刻经血液介导的炎症反应应对策略
型糖尿病和伴有胰岛功能衰竭的2 型糖尿病，胰岛移植已成为理想的治疗方法。随着胰岛移植技术的发展和完善，胰岛移植的疗效不断提升。瑞士多中心网络的10年随访和美国国立卫生研究院3 期同种异体临床胰岛移植（CIT06、CIT07）均表明胰岛移植可显著降低1 型糖尿病低血糖事件发生率、稳定患者血糖水平，提高糖尿病患者的健康水平及生活质量[1-3]。然而，在胰岛分离纯化过程中胰岛的损伤和丢失、移植早期即刻经血液介导的炎症反应（instant blood-media
器官移植 2023年3期2023-08-06
- 胰岛微囊化技术或让打针治疗糖尿病成为历史
年来已发表的各类胰岛微囊化实验文章的基础上，展望了胰岛微囊化技术未来的发展方向。胰岛微囊化技术如何用于糖尿病的治疗？该技术在治疗疾病时有哪些优点？未来还有哪些探索方向？有关专家就此进行了解读。“胰岛胶囊”为糖尿病治疗提供新策略提起糖尿病，人们都不陌生，作为一种尚无完全根治方法的疾病，其对于眼、肾、心脏、血管、神经造成的慢性损害和由其引发的功能障碍十分严重。其中，T1DM是一种自身免疫性疾病。T1DM患者胰腺中分泌胰岛素的胰岛β细胞，因受到自身免疫系统攻击而
中国科技财富 2022年6期2022-12-19
- 临床胰岛制备研究进展
300100）胰岛移植（islet transplant）是一种β 细胞替代疗法，主要用于治疗反复发作低血糖的1 型糖尿病，可以安全、有效的维持患者血糖平衡，防治糖尿病相关的严重并发症的发生和发展，是一种能够恢复生理血糖控制且微创的治疗方法。血糖控制是糖尿病相关慢性并发症的关键因素。成功的胰岛移植是使受者实现糖代谢正常，脱离外源性胰岛素，使糖化血红蛋白水平（haemoglobin A1c，HbA1c）恢复正常，减轻糖尿病诱导的器官衰竭以及降低因使用外源性
医学信息 2022年9期2022-11-27
- Luciference 标记胰岛及在体外和裸鼠体内的荧光表达研究
州310000）胰岛移植是目前临床上唯一微创并能实现血糖精确调控的外科治疗手段，随着近几年胰岛移植临床治疗方案和标准的纯化人胰岛生产方法的公布［1-6］，国内外已有越来越多的医疗机构正在开展或准备开展该项手术。但胰岛移植依然存在体内移植的胰岛追踪、存活评价困难等问题［7-8］，成为该技术研究和推广应用的一个障碍。活体生物体内光学成像技术在近20 年里发展迅速［9-10］。其中荧光素酶（Luciference，LUC）基因可整合到细胞染色体DNA 上，表达的
实用器官移植电子杂志 2022年5期2022-11-21
- 治疗糖尿病的新技术：胰岛细胞移植
殷浩什么是胰岛胰腺位于胃的后方，是身兼内分泌调控血糖和外分泌帮助消化的重要器官。人类对胰岛（Islet）的认知始于近150年前：1869年德国病理学家保罗•朗格汉斯（Paul Langerhans）首次在显微镜下观察到了散布在胰腺中的不规则细胞团，犹如汪洋大海中的无数座小岛（图1），胰岛也因而得名朗格汉斯岛（Islets of Langerhans），彼时的他尚未认识到这些细胞团的作用。图1 胰腺中散在的“胰岛”之后科学家们逐渐发现，胰岛能分泌胰岛素与胰高
世界科学 2022年10期2022-10-26
- 临床胰岛移植发展与现状
频讲座中，我们从胰岛的发现、胰岛的分离技术、胰岛移植的实验研究及临床探索方面，全面梳理了胰岛移植的历史发展变革，并且就目前国内外临床胰岛移植的现状、面临的问题和潜在的解决方案进行了解读。胰岛移植从20 世纪70 年代临床研究开始，但早期临床疗效并不理想。经过研究者20 余年的不断探索，胰岛制备技术得到显著提高，临床治疗方案也逐渐成熟，临床疗效也逐步提升。尤其是2000 年加拿大“Edmonton 方案”在临床中的应用，临床胰岛移植迎来了跨越式发展的阶段，2
实用器官移植电子杂志 2022年5期2022-03-24
- 聚焦健康中国行动，跨界共享医疗资源
——人胰岛资源共享体系建设
得了辉煌成就。人胰岛资源共享体系的建立是聚焦健康中国行动，跨界共享医疗资源的具体体现，更是得到了国家重点研发计划课题、国家自然科学基金、天津市“项目+团队”重点培养专项等国家和省市级课题项目的大力资助，这对糖尿病的研发和诊疗技术的快速发展具有重大意义，是健康中国建设的重要一环。随着临床胰岛移植技术的逐步成熟，开展胰岛移植（包括自体胰岛移植）的单位日益增多，在治疗严重糖尿病患者的同时，研究人员也积极开展了人胰岛的相关研究，并且逐渐建立了联合研究的工作模式。迄
实用器官移植电子杂志 2022年5期2022-03-24
- 人羊膜提取物对小鼠胰岛缺氧损伤的保护作用及其分子机制
n方案问世以来，胰岛移植在过去的几十年间取得了显著进展，目前被认为是治疗1型糖尿病最有前景的方法之一［1］。胰岛移植可以恢复糖尿病患者胰岛素的生理性分泌，最大限度降低因严重低血糖导致的死亡风险。目前临床胰岛移植尚存在许多不足，主要包括供胰短缺、需要终身使用免疫抑制药物及胰岛移植物体内长期存活率低等。其中，缺氧是导致移植前培养胰岛及移植后胰岛移植物活性及功能丧失的关键因素之一［2-6］。因此，避免胰岛受到缺氧损伤具有重要的临床意义。人羊膜提取物（human
中国医科大学学报 2021年12期2021-12-30
- 用于1型糖尿病细胞治疗的胰岛低温保存进展
会攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞，β细胞大量死亡导致胰岛素分泌不足，从而造成患者血糖调控能力丧失[1]。据国际糖尿病联盟数据，2019年超过110万儿童和青少年患有1型糖尿病[2]。目前，T1DM治疗的主要方法是监测血糖水平，在水平过高时进行胰岛素注射。频繁的胰岛素注射费时费力，且可能会导致严重的并发症，如血管疾病[3]和无意识性低血糖[4]等。对于T1DM，胰岛移植是十分具有潜力的治疗方法，该方法可以恢复患者的血糖调控能力，避免定期的胰岛素注射，很大程度上
制冷学报 2021年5期2021-10-12
- 不同日龄猪胰岛形态学特点及分离纯化的比较研究
化 133700胰岛移植被认为是治疗Ⅰ型糖尿病的最理想的方法。猪胰岛细胞和人胰岛细胞的氨基酸序列仅相差一个，能够在人体内发挥调节血糖水平的正常功能。所以，猪胰岛已经成为治疗人Ⅰ型糖尿病的最理想供体。关于猪胰岛分离纯化方面已经积累了大量研究资料。结果表明，猪胰腺结缔组织发达，内分泌与外分泌连接紧密；胰岛周围缺乏被摸保护，容易破碎。此外，猪的年龄、品系和体外缺血时间等同样是影响胰岛产量和活力的客观因素。此外，朱海涛等认为猪胰岛细胞一般来源于胎猪、新生猪或成年猪
吉林畜牧兽医 2020年12期2021-01-27
- 科学家在体外重构小鼠“人工胰岛”
，成功鉴定了小鼠胰岛中的干细胞类群，并借助干细胞体外培养的方法，获得了有功能的小鼠“人工胰岛”（ 胰岛类器官），为下一步人体“人工胰岛” 的研究提供了理论依据和技术支持。糖尿病是威胁人类健康的三大主要慢性非传染性疾病之一，中国的糖尿病患者数量已达全球4.3 亿总病患数的1/4。因为胰岛β 细胞功能失常导致胰岛素分泌不足，许多患者需要终生使用胰岛素进行治疗。近年来，胰岛移植作为新兴的糖尿病治疗方法取得了一定的成功，但供体胰岛的严重不足极大限制了这种方法的普及
医药前沿 2020年16期2020-12-02
- 充血对SOS 法分离猪胰岛效果的影响
者开发的一种动物胰岛分离方法，认为该方法与传统的胶原酶法相比，有以下优点具有常温或低温下进行、可保证胰岛的完整性、价格低廉等优点。2009 年Hilling 等[2]学者在进行人类和猪胰腺胰岛分离过程中，发现收集到的胰腺中，近46%的胰腺呈充血状态，且这些处于充血状态的胰腺在酶消化法分离的产量明显下降，尤其在猪的胰腺分离过程中。因此，充血对动物胰腺胰岛分离具有一定的影响。那么，充血在SOS 法分离胰腺胰岛有何影响，未见报道。因此，本试验以屠宰猪胰腺为试验材
科学技术创新 2020年31期2020-10-30
- 胰岛β细胞保护策略研究进展
.93亿［1］。胰岛素抵抗导致胰岛β细胞代偿性分泌更多胰岛素以维持机体正常的血糖水平，随病程延长，胰岛β细胞功能和数量逐渐下降［2］。早期胰岛β细胞死亡的可能机制包括线粒体功能障碍、氧化应激、内质网应激和糖脂毒性等。因此，恢复胰岛β细胞功能及体量对治疗糖尿病具有重要意义。本文基于糖尿病发病机制及胰岛β细胞死亡的不同作用机制综述了胰岛β细胞保护的最新研究进展，旨在探讨恢复胰岛β细胞功能及体量在糖尿病治疗中的必要性。1 增强胰岛β细胞功能，促进胰岛素合成与分泌
中国药科大学学报 2020年5期2020-10-29
- 人工胰岛成功用于小鼠
，成功鉴定出小鼠胰岛中的干细胞类群，并借助干细胞体外培养的方法，获得了有功能的小鼠“人工胰岛”（胰岛类器官），为下一步人体“人工胰岛”的研究提供了理论依据和技术支持。相关研究论文发表在3月19日的《细胞》上。据介绍，研究人员在寻找胰岛中成体干细胞的过程中，在实验小鼠身上发现了一群新的细胞类别“Procr+细胞”。实验证明，这群“Procr+细胞”是小鼠胰岛中的成体干细胞，可以分化形成胰岛的全部细胞类型。为进一步把小鼠体内的发现转化成为体外的应用，研究人员建
旗帜文摘 2020年5期2020-06-09
- 人工胰岛成功用于小鼠
，成功鉴定出小鼠胰岛中的干细胞类群，并借助干细胞体外培养的方法，获得了有功能的小鼠“人工胰岛”（胰岛类器官），为下一步人体“人工胰岛”的研究提供了理论依据和技术支持。相关研究论文发表在3月19日的《细胞》上。据介绍，研究人员在寻找胰岛中成体干细胞的过程中，在实验小鼠身上发现了一群新的细胞类别“Procr+细胞”。实验证明，这群“Procr+细胞”是小鼠胰岛中的成体干细胞，可以分化形成胰岛的全部细胞类型。为进一步把小鼠体内的发现转化成为体外的应用，研究人员建
科学大观园 2020年7期2020-04-08
- 自噬对胰岛β细胞凋亡的影响及其机制研究进展
上升趋势[1]。胰岛β细胞凋亡在糖尿病的发生发展过程中发挥主要作用，因此，抑制胰岛β细胞过度凋亡对糖尿病的治疗有关键意义。自噬作为真核细胞特有的一种维稳机制，对胰岛β细胞凋亡有重要调节作用。随着近年来对自噬研究的不断深入，胰岛β细胞自噬功能的缺失已被证实与糖尿病的发病有关，但其作用机制尚不明确。本文就自噬对胰岛β细胞凋亡的影响及其机制做一综述。1 胰岛β细胞凋亡胰岛β细胞是胰岛素合成、加工和分泌的重要场所，若胰岛β细胞受损或凋亡，将影响胰岛素的分泌。1型糖
疑难病杂志 2020年6期2020-02-16
- 胰岛β细胞去分化转分化的研究进展
210028)胰岛β细胞在高脂、高糖、炎症等因素存在的情况下会造成功能损伤，导致胰岛β细胞胰岛素合成和分泌功能丢失的原因有主要两个：①β细胞发生细胞凋亡；②β细胞发生去分化(或称身份丢失)[1]。以往认为，胰岛β细胞为终末分化的细胞，胰岛β细胞成熟后无法再向其他类型的细胞转变。随着研究的进展，越来越多的证据证实，终末分化的胰岛β细胞仍具有可塑性，它的去分化可能在胰岛β细胞身份丢失中扮演了更重要的角色[2-3]。利用2型糖尿病模型小鼠检测到，持续高糖环境下
医学综述 2020年16期2020-02-15
- 国产胶原酶在小鼠胰岛分离中的效果研究
325035）胰岛移植是目前微创并能达到患者血糖精确控制的外科治疗方法，近几年来在同种异体和异种胰岛移植领域都取得了长足的进展[1-3]。分离得到大量高纯度和高活性的胰岛是胰岛移植的首要工作，其中胶原酶在胰腺消化和胰岛分离中起着重要作用。目前国内胰岛分离的胶原酶大多为国外进口，产品价格高，到货时间慢，批次间质量很难保证一致，这对国内胰岛移植工作的开展造成了较大的影响[4]。本实验使用一种国产胶原酶，并结合中性蛋白酶，进行了小鼠胰岛分离，对分离得到的胰岛进
肝胆胰外科杂志 2019年10期2019-11-07
- 大鼠自发性及药物相关性胰岛纤维化研究进展
泌功能的细胞组成胰岛，胰岛细胞分泌的激素对葡萄糖的代谢具有重要作用[1,2]。然而随着年龄的增长,大鼠胰岛发生β细胞增生、胰岛纤维化、肿瘤等自发性病变的发生率逐渐增高[3]。在毒性病理实际工作中，胰岛纤维化虽然是大鼠中较为常见的自发性疾病，但许多药物也能引起或加重此改变[4-7]。关于大鼠胰岛β细胞增生及一些肿瘤性病变于国内外均可见报道，但自发性胰岛纤维化国外仅有少量报道，而国内未见有相应报道。故本综述就关于大鼠自发性及药物相关性的胰岛纤维化进行了归纳及总
实验动物与比较医学 2019年3期2019-07-15
- 腺病毒介导rhbFGF基因转染胰岛后促进小鼠被膜下移植的研究
322000）胰岛移植已在临床糖尿病治疗中显示了良好的治疗效果，但其结果受多个因素影响。移植部位缺氧和诱导的炎症反应会导致移植早期胰岛的显著损失，受体中移植胰岛的血管再生决定了胰岛的存活和功能[1-3]。碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）有利于促进胰岛移植后的血管生成和伤口愈合。但由于bFGF半衰期短，易受环境变化（温度、pH等）的影响，限制了其临床应用[4-7]。细胞转基因技术近年来在科研和临床领域发展迅速，其中以腺病毒为载体可提高基因传递效率，易感染
肝胆胰外科杂志 2019年3期2019-04-10
- 胰岛结合bFGF生物胶经肾被膜下移植逆转小鼠糖尿病
州325035）胰岛移植是目前临床糖尿病治疗领域中一种具有较大潜力的治疗手段，尽管埃德蒙顿方案公布后，胰岛移植取得了可观的进展，但胰岛需要量大、移植后微血管重建慢、胰岛功能低下等问题仍然阻碍着胰岛移植的大规模应用[1-4]。碱性成纤维细胞生长因子（basic fi broblast growth factor，bFGF）具有刺激血管新生、创伤愈合和组织再生等功能[5]。本实验室前期已证明bFGF能够促进胰岛内部微血管重建，提高胰岛体内活性和功能[6]，但b
肝胆胰外科杂志 2019年1期2019-02-14
- 儿童肝移植后胰岛移植的观察研究
00039）随着胰岛制备技术的发展以及胰岛移植免疫抑制方案的优化，近年来的临床研究显示，胰岛移植后5年约60%的患者可脱离胰岛素，提示胰岛移植已经成为治疗1型糖尿病的理想方法之一［1-3］。目前胰岛移植受者主要为成年患者，罕有儿童胰岛移植的报道。天津市第一中心医院移植中心于2015年6月成功实施了儿童肝移植后胰岛移植，患者在接受胰岛移植后3周脱离胰岛素治疗。1 资料与方法1.1 病例资料：患者男性，7岁，30 kg。5年前患者因先天性胆道闭锁疾病行葛西手术
实用器官移植电子杂志 2018年6期2019-01-30
- 标本兼顾，减少并发症胰岛细胞也需要保护
院内分泌科主任）胰岛β细胞分泌功能障碍和胰岛素抵抗是2型糖尿病的两种主要发病机制。随着病程的逐渐进展和降糖药物使用的不适宜，胰岛β细胞的功能最终会走向全部衰竭。显而易见，从糖尿病确诊开始，就应当对胰岛β细胞残余功能的保护给予高度重视。逐渐衰退的胰岛功能传统的糖尿病治疗方法只是注重降低病人的血糖，而很少考虑如何改善靶器官和胰岛功能的状况。病人长期口服降糖药，对逐渐衰退的胰岛功能而言，就像是“鞭打疲马”，长此以往容易造成病情的恶化并引发并发症。标本兼顾的先进疗
自我保健 2019年7期2019-01-12
- NOD小鼠胰岛的分离及其在体内外的生物学特性
自身免疫性疾病，胰岛β细胞由于受到自身免疫系统的攻击，导致胰岛β细胞的破坏，胰岛素的绝对缺乏，产生一系列的代谢障碍和血糖升高。目前常用的1型糖尿病动物模型是链脲佐菌素(streptozotocin, STZ)诱导的1型糖尿病啮齿类动物模型[1]， 但这种模型是利用STZ对胰岛β细胞的选择性毒性杀伤作用，诱使动物产生糖尿病，这种化学诱导法虽然简单易操作，但与临床上1型糖尿病病人的发病原因并不相同。非肥胖型糖尿病小鼠(NOD)是通过选择繁殖和近亲交配从Jcl:
中国实验动物学报 2018年1期2018-03-06
- 临床胰岛制备过程
色，显微镜下观察胰岛分离情况，当胰岛与外分泌组织充分分离时，终止消化，迅速灌入4℃1640溶液，并将组织液收集至自配的缓冲溶液中。组织液离心洗涤2～3次后，依据IEQ计数（一个直径150 μm的胰岛为一个胰岛当量）。将消化后的胰岛置于UW液中静止30分钟以上，然后在COBE2991血细胞淘洗机上以连续密度梯度离心法纯化胰岛，根据每管中胰岛细胞的纯度将其分为高纯度、中等纯度和低纯度。离心后，进行双人计数，对胰岛大小、碎片、密度及形态进行量化评分，估算培养瓶数
实用器官移植电子杂志 2018年2期2018-01-31
- 模块化组织工程技术促使皮下移植胰岛血管化
dmonton法胰岛移植是治疗1型糖尿病具有应用前景的方法。然而，需要耗费大量供体以达到不依赖外源性胰岛素的现象反映出胰岛在注入门静脉时发生大量丢失。为改进这一方法，有必要寻找更有利的移植部位使得创伤最小却能承载大剂量移植。尽管皮下组织符合这一标准，但是该位点不利于血管化而不便推广。为解决这一问题，我们阐明一种模块化组织处理使皮下血管化以利于移植。在链脲霉素诱导SCID/beige小鼠发生糖尿病，注射含有750单位大鼠来源胰岛的内皮胶原模块足够恢复和维持正
实用器官移植电子杂志 2018年2期2018-01-31
- 胰岛移植
——治疗糖尿病的最新方法
由于这些患者自身胰岛功能丧失，完全依赖注射胰岛素治疗。目前的临床资料显示，即使1型糖尿病患者积极接受胰岛素注射治疗（包括胰岛素泵治疗），还是有大部分患者到疾病后期出现严重的糖尿病并发症，如视网膜病变、糖尿病肾病及糖尿病足等等，这些并发症的出现严重威胁1型糖尿病患者的健康。理论上讲，将器官捐献者的胰岛移植给1型糖尿病患者，可以在生理上精细调节患者的血糖水平，治愈糖尿病。胰岛移植是将供体胰腺中的胰岛经体外提取和纯化后通过门静脉内注射的方式移植到患者的肝脏，以弥
天津药学 2018年1期2018-01-23
- 胰腺和胰岛的保存在胰岛移植中的研究进展
疫性疾病［1］，胰岛移植用于治疗1型糖尿病已经受到广泛关注，也取得了一定的临床效果［2-5］。国际胰岛移植登记处的数据显示，移植后胰岛素撤离比例从1999-2002年的27%升高到2007-2010年的44%，总体来说，2007-2010年患者胰岛移植的效果较1999-2006年有所提高［6］。临床研究表明，胰岛移植后5年仍然不依赖胰岛素治疗的患者比例可达60%［7］。目前，胰岛移植面临的问题之一是优质供体胰腺短缺，尤其是胰腺用于胰岛制备前的保存以及胰岛培
实用器官移植电子杂志 2017年6期2017-04-01
- 全国临床胰岛移植研讨会会议纪要
办了全国首届临床胰岛移植研讨会，本次会议就目前国内临床胰岛移植，包括同种异体胰岛移植及异种胰岛移植的现状，遇到的问题及发展前景进行了详细的分析和讨论。出席本次会议的有中华医学会器官移植学会原主委陈实教授、中华医学会器官移植学会主委刘永锋教授、全军器官移植中心主任窦科峰教授、美国伊利诺伊大学芝加哥分校Yong Wang教授及国内胰岛移植领域知名专家王维教授、赖良学教授、潘登科教授、黄孝伦教授等。天津市第一中心医院王树森教授汇报了临床12例临床胰岛移植经验并对
实用器官移植电子杂志 2017年1期2017-03-31
- 胰岛功能可以恢复吗
胰岛功能可以恢复吗编辑同志：我今年45岁，最近查出患有2型糖尿病，开始打胰岛素。我不愿打针，想吃口服降糖药治疗，但医生表示我胰岛功能欠佳，必须打针。请问：这样做可以使胰岛功能恢复吗？某部干部 孔 杰孔 杰同志：像您这样的新发2型糖尿病患者，若及时进行胰岛素强化治疗，不仅不会使胰岛功能退化，反而可使其一定程度上得以恢复。上世纪90年代开始，国内外内分泌专家在新诊断的2型糖友血糖水平非常高的时候，就用胰岛素进行强化降糖治疗。患者在胰岛素分泌明显减少、胰岛β细胞
解放军健康 2017年2期2017-02-01
- c-Jun氨基末端激酶信号通路与胰岛β细胞凋亡
端激酶信号通路与胰岛β细胞凋亡江震(综述)， 沈喜妹， 杨立勇(审校)NK丝裂原活化蛋白激酶类； 细胞凋亡； 糖尿病； 胰岛/*细胞学； 氧化性应激； 内质网； 细胞因子类近年的流行病学调查显示，我国成人糖尿病患病率达11.6%，糖尿病前期患病率高达50.1%，糖尿病总体防治形势严峻[1]。据一项英国糖尿病前瞻性研究显示，患者确诊糖尿病时胰岛β细胞的功能仅残留约50%，且随着糖尿病的进展胰岛β细胞的功能呈进行性下降[2]。在2型糖尿病患者中，β细胞数量减少
福建医科大学学报 2016年5期2016-12-16
- 依法克生对大鼠胰岛细胞损伤的保护作用
依法克生对大鼠胰岛细胞损伤的保护作用黄云鸿1董维平2吴艺捷1彭永德1目的 探讨炎症因子对体外培养大鼠胰岛细胞的损伤情况及依法克生可能的保护作用。方法 将分离、纯化的SD大鼠胰岛细胞置于体外培养，观察炎症因子IL-1β不同浓度（0.1～10ng/ml）和不同作用时间（0～48h）下对胰岛细胞分泌功能影响。胰岛细胞分为对照组、IL-1β组和依法克生组，用单因素方差分析比较各组在低糖和高糖环境下的胰岛素分泌，观察依法克生对胰岛素分泌的影响，对胰岛功能IL-1β
中华细胞与干细胞杂志(电子版) 2016年2期2016-09-15
- 胰岛分离的研究进展
0001）成功的胰岛移植可以将糖尿病患者的血糖水平维持在正常范围内，是临床治疗糖尿病的有效手段［1-2］。成功的β细胞代替治疗是使受者实现糖代谢正常，脱离外源性胰岛素，使糖化血红蛋白水平（haemoglobin A1c，HbA1c）恢复正常，减轻糖尿病诱导的器官衰竭以及降低因使用外源性胰岛素导致严重低血糖事件危及生命的风险。受者在接受胰岛移植后糖尿病的急性和慢性并发症将得到缓解，生活质量得到极大改善［3］。与胰腺移植相比，胰岛移植具有并发症发生率低、手术简
实用器官移植电子杂志 2016年6期2016-04-03
- 胰岛移植后立即经血液介导的炎症反应的治疗进展
应用于临床的两类胰岛移植是治疗1型糖尿病患者的同种异体胰岛细胞移植和治疗难治性慢性胰腺炎全部或部分切除患者的自体胰岛细胞移植［1-2］。肝脏是胰岛移植的首选部位，一般通过静脉注射输注胰岛细胞［3］。一些患者胰岛移植后脱离胰岛素治疗，但这一结果是短暂的，大多数患者仍需使用外源性胰岛素［4］。植入胰岛数量减少或胰岛功能逐渐衰退可能是由于几个因素引起的，如胰岛质量差、缺氧、立即经血液介导的炎症反应（instant blood-mediated inflammat
实用器官移植电子杂志 2016年6期2016-04-03
- 胰岛移植部位的选择及优缺点
00853）随着胰岛分离技术和免疫抑制治疗方案的改进，临床胰岛移植取得了重大进展。胰岛移植是一种微创手术，可以使1型糖尿病患者的血糖水平恢复正常并脱离胰岛素治疗，避免了胰腺移植引起的手术并发症［1］。胰岛非原位移植是胰岛移植5年后失去自主分泌功能的主要原因之一［2-3］。理想的移植部位要求移植操作方便、并发症少、成功率高、移植物可长期存活、易于活检等。目前，胰岛移植的主要部位包括门静脉、肾包膜、脾、腹膜、大网膜、胰腺、胃肠壁、肌肉、皮下、眼前房、睾丸、胸腺
实用器官移植电子杂志 2016年6期2016-04-03
- 微囊化胰岛移植在抗纤维增生方面的相关研究
0092）微囊化胰岛移植是将胰岛包裹在人造选择性通透膜内，以物理屏障的方式保护胰岛免受大分子免疫物质的损伤，而不影响胰岛素及C肽释放，以维持胰岛移植物在受体内发挥正常的生理功能［1］。目前，海藻酸钠是实验研究最多的微囊化胰岛移植材料，它是从海藻中提取的一种无支链的二元共聚物，由α-L-甘露糖醛酸（M单元）与β-D-古洛糖醛酸（G单元）依靠β-（1，4）-糖苷键连接并由不同比例的GM、MM和GG片段组成［1］。胰岛与海藻酸钠混合后，将含有胰岛的海藻酸钠液滴入
实用器官移植电子杂志 2016年6期2016-04-03
- 不可控性心脏死亡器官捐献胰岛移植的远期效果：来自日本的多中心经验
胰岛移植是治疗1型糖尿病的有效手段，但尸体来源的胰腺短缺限制了胰岛移植治疗的开展。在日本，不可控型心脏死亡器官捐献（DCD）胰腺被认为不适合作整器官移植，但可以作为胰岛移植的来源。采用不可控型DCD胰岛移植的临床远期效果如何尚有争议。有鉴于此，日本学者分析总结了日本胰岛移植注册系统登记的不可控型DCD胰岛移植病例的远期效果。2003年9月至2007年3月，6个移植中心共分离了64例DCD胰岛，其中34例达到了可移植标准，用于18例1型糖尿病患者（其中2例既
实用器官移植电子杂志 2015年2期2015-04-02
- 胰岛细胞移植监测的分子影像学进展
张一帆·综述·胰岛细胞移植监测的分子影像学进展周金鑫 张一帆糖尿病已成为危害人类健康的常见病和多发病。胰岛细胞移植为糖尿病治疗带来新的希望。近年来，分子影像学技术包括光学显像、核素显像、MRI及超声成像等，可在活体条件下无创地进行移植的胰岛细胞显像，为胰岛细胞移植监测提供了灵敏及特异的监测方法。特别是近年来胰高血糖素样肽1类似物胰岛细胞显像的成功，为胰岛细胞移植监测提供了崭新的方法，显示了良好的应用前景。胰岛移植；正电子发射断层显像术；磁共振成像；超声检
国际放射医学核医学杂志 2015年6期2015-03-20
- 大鼠胰岛周细胞的分离培养与鉴定
京100005)胰岛周细胞分布于胰岛毛细血管和微血管管壁，是胰岛微循环的重要组成细胞之一，具有维持胰岛β 细胞正常生理功能的作用。胰岛周细胞数量及功能异常可能是糖尿病及其并发症的病理生理基础［1］。周细胞具有组织来源特异性，应用胰岛周细胞研究其在糖尿病发病机制中的作用更为合理。本研究旨在建立大鼠原代胰岛周细胞的分离培养及鉴定方法，为研究周细胞及胰岛微循环在糖尿病发病机制中的作用提供细胞学基础。1 材料与方法1.1 实验动物:SPF 级8 周龄雄性Wista
基础医学与临床 2014年11期2014-03-16
- 胎鼠胰腺干细胞体外对胰岛的保护作用观察
;2海南医学院)胰岛移植是治疗1型糖尿病(特别是有严重低血糖史和代谢不稳定)患者的有效方法之一。随着埃德蒙顿方案的提出，胰岛移植再次成为关注热点［1～3］。由于胰岛分离技术复杂、分离时间较长，加之移植后短时间内不能建立血供，易在受体内凋亡和死亡;因此，常需2～3个供体分离的胰岛才能使糖尿病患者完全脱离胰岛素治疗。如何对分离损伤的胰岛进行修复和保护、降低胰岛使用量，在胰岛移植临床工作中具有重要意义。2007年7月～2009年6月，我们观察了胎鼠胰腺干细胞体外
山东医药 2014年15期2014-02-22
- 原代大鼠胰岛的分离纯化及功能鉴定1）
关注，其中有很多胰岛移植的研究。随着分子生物学技术的发展，虽然各个方面取得了很大进步，但其移植效果并不理想，在人体的胰岛移植中，活性能保持一年以上不超过40%［2］。其主要原因是胰岛分离纯化后活性不高，移植后的排斥反应以及免疫抑制剂对大鼠胰岛的毒性作用［3］。因此获得足量、活性良好的胰岛非常重要。本实验采用胶原酶P消化胰腺及Histopaque 1077分离液直接离心分得大鼠胰岛，并对其活性及功能进行评价。1 材料与方法1.1 动物 雄性SD 大鼠，体重2
中西医结合心脑血管病杂志 2014年3期2014-01-23
- 抑制胰岛肝脏移植排异反应有新法
尿病的有效疗法，胰岛肝脏移植目前广受关注，但移植后的排异反应严重影响手术的成功率。日本研究人员新开发出一种抑制排异反应的方法，有望促进胰岛肝脏移植的成功。为调节体内血糖浓度，重度糖尿病患者必须每天接受胰岛素注射。胰岛肝脏移植即从捐献者的胰腺内提取负责分泌胰岛素的细胞组织——胰岛，再把它植入重度糖尿病患者的肝脏。接受胰岛肝脏移植手术的患者可摆脱胰岛素注射，这种手术被认为是具有划时代意义的疗法。肝脏因其特殊的解剖和生理特点，是胰岛移植的理想部位，但由于排异反应
生物工程学报 2013年6期2013-04-06
- 胰岛移植的分子影像
1型糖尿病而言，胰岛移植是使患者脱离胰岛素治疗的一种有效方法。传统影像检测不能有效地监测与评估体内移植的胰岛，分子影像学能实时对移植的胰岛移植物的存活状态及功能进行评估，从而为临床提供更有参考价值的、实时反映移植物状态的数据，对移植物的活力及功能进行活体评估，有利于胰岛移植的后续干预治疗，将有望推动胰岛移植临床应用的大规模推广。
中国医学计算机成像杂志 2013年1期2013-01-23
- 实验大鼠胰岛分离方法标准化研究
王煜非 谭建明胰岛移植后，胰腺内分泌功能得到部分恢复，胰岛 α 细胞分泌的胰高血糖素和胰腺 PP细胞分泌的胰多肽都可参与血糖的调控，内源性胰岛素的分泌也使C肽的分泌恢复了正常[1-2]。胰岛移植不仅能纠正糖尿病患者的代谢异常，并能防止微血管病变的发生与发展，是治疗1型糖尿病的理想方法[3-6]。胰岛移植临床开展的前期，往往需要进行动物实验，由于实验大鼠较易得到且胰腺消化纯化胰岛方法简单，故应用较广泛；随着对糖尿病研究的深入和分子生物学的发展，也常常需要纯
中华细胞与干细胞杂志(电子版) 2012年4期2012-10-30
- 胰岛分离纯化方法概述
050011）胰岛是胰腺的内分泌部分，是在胰脏腺泡之间散在的细胞团。胰岛细胞按其染色和形态学特点，主要分为A细胞、B细胞、D细胞及PP细胞。B细胞占胰岛细胞的60%～70%，分泌胰岛素（insulin）。胰岛B细胞可根据血糖浓度调节胰岛素释放量，维持血糖浓度稳定。1型糖尿病为胰岛B细胞功能受损引起的胰岛素分泌绝对或相对不足，需长期注射胰岛素维持生命，胰岛移植创伤小，并可消除常规治疗产生的低血糖症状，是治疗1型糖尿病最有前景的方案［1－2］。2型糖尿病的特
动物医学进展 2012年10期2012-03-30
- 胰岛移植治疗糖尿病的现状和进展
素共同作用造成的胰岛素分泌相对或绝对不足导致以慢性高血糖为主要表现的代谢疾病，目前中国的糖尿病患病率高达9.7%[1]。相对于胰腺移植，胰岛移植的手术创伤和风险小，术后严重并发症发生率低。胰岛移植能够增加糖尿病患者体内胰岛素分泌细胞数量，有效控制血糖，减少和改善糖尿病的并发症，甚至根治糖尿病；同时能够避免由外源性胰岛素导致的低血糖和胰岛素抵抗。对于需要胰岛素终生治疗的1型糖尿病尤其意义重大。1 胰岛移植的适应证2005年美国国立卫生研究院（National
中华老年多器官疾病杂志 2012年11期2012-01-21
- 血管内皮细胞与胰岛移植
25001)天然胰岛具有类似肾小球毛细血管网样的丰富血供，为胰岛细胞提供了充足的氧和营养物质，并使分泌的激素迅速进入循环。而移植的胰岛完全脱离了天然环境，其存活及功能依赖于新生血管的重构，继而从受体获得血供。据估计，移植后只有不到30%的胰岛能够存活，多数胰岛在移植早期即死亡，此与免疫无关，主要由于缺血缺氧所致。因此，迅速而充分的再血管化对于移植胰岛的存活及功能至关重要。而血管内皮细胞是再血管化的关键。1 血管内皮细胞与胰岛再血管化胰岛中存在丰富的血管内皮
医学综述 2011年18期2011-12-10
- 胰岛移植治疗糖尿病的新进展
移植技术的发展和胰岛分离纯化技术的改进，作为胰岛素替代疗法的胰腺和胰岛移植被认为是当今糖尿病治疗的比较理想的方法和手段。虽然胰腺移植已在临床开展很多年并取得良好效果，但是胰腺移植有很多局限性：手术难度较大、并发症发生率高、对器官供体要求标准高(年龄和体重指数)、需要解决外分泌腺引流的问题以及终生使用免疫抑制剂等问题。与胰腺移植相比，胰岛细胞移植具有许多优势：首先，胰岛移植操作简单安全，如果胰岛被排斥不需再次手术去除移植物;另外也可反复多次移植。更为重要的是
实用医院临床杂志 2011年6期2011-08-15
- 不同消化条件对小鼠胰岛分离纯化效果的影响
110001）胰岛移植是治疗1型糖尿病的一种理想方法。但目前临床疗效尚不理想，主要原因在于缺乏足够数量的胰岛、胰岛移植后排斥反应及胰岛移植后早期功能丢失等问题尚未解决［1］。因此，如何获得足量、纯净且有良好活性的胰岛非常重要。尽管胰岛细胞分离与纯化技术正在不断改善，但获得的胰岛细胞在收获量、活性及纯度上仍然不尽人意［2］。由于影响胰岛分离效果的因素较多，胰岛的收获量与纯度难以同时达到标准。目前小鼠胰岛分离方法主要采用经胆道胰管逆行灌注胶原酶充分消化胰腺后
中国医科大学学报 2010年9期2010-05-25
- ＡＴＰ在大鼠胰岛分离中的保护作用研究
（ATP）在大鼠胰岛分离过程中抑制胰酶对胰岛细胞的消化作用。方法 将20只SD大鼠平均分为两组，处理组在胰岛分离全过程中加用ATP进行干预，对照组则不加ATP处理，采用Ficoll非连续密度离心纯化后对两组胰岛细胞的凋亡、胰岛产量及活力方面进行比较性研究。结果 加用ATP的处理组的胰岛细胞凋亡率显著低于对照组(P【关键词】胰岛分离；ATP；流式细胞仪；凋亡Protective effect of ATP in rat islets isolationWEN
中国实用医药 2009年8期2009-05-06
- 胰岛移植现状及展望
磊 许评·综述·胰岛移植现状及展望史光军 陈斌 栾绍海 于江 张磊 许评糖尿病 (diabetes mellitus, DM) 是一种严重威胁人类健康和生命的高发性的代谢性疾病。临床分为1型(T1DM)、2型(T2DM)、特殊型、妊娠糖尿病4种类型。目前常用的糖尿病治疗方法包括胰岛素注射、胰岛素泵、全胰腺移植和胰岛移植。虽然注射外源性胰岛素可以有效控制血糖，但无法改善血糖的生理性代谢和根本解决DM并发症的问题。而全胰腺移植和胰岛移植均可使受者获得接近生理状
中华胰腺病杂志 2009年5期2009-02-09