窦性
- 冠心病心律失常患者Lorenz-RR散点图特征与心率变异性的关系
不足的严重征象。窦性心律失常是属于冲动形成异常,是由于窦房结发出的激动显著不规律,使心房和心室的节律也不规则的生理性原因所致,分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏和窦房传导阻滞四个类型,其临床表现不明显,偶表现为胸部不适、头晕和呼吸急促等症状[2]。目前临床医师常采用24h动态心电图(24h dynamic electro cardiography,DCG)检查来判断心律失常类型[3]。Lorenz散点图采用迭代作图原理,可以获取DCG无法观察到的独特
医学理论与实践 2023年16期2023-08-28
- 322例窦性心律不齐的Lorenz-RR散点图特征分析*
400016)窦性心律不齐是窦房结发出不规则冲动而出现的节律不齐，是临床上最常见心律失常之一，一般认为是良性的。但部分可能是窦房结跳跃式减速或功能分离，与一般的窦性心律不齐不同，且心电图上的PP间期相差较大，易与联律间期长的房性心律失常混淆。窦房结24 h动态心电图(Holter)的节律变化在Lorenz-RR散点图上有独特的特征。本文就常规心电图窦性心律不齐的Holter Lorenz-RR心电散点图特征进行总结，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般
重庆医学 2022年18期2022-10-08
- 《思考心电图之177》答案
电图可见P波符合窦性心律特征，PP间期规则，频率103次/min。R6、R7，R12、R13，R18、R19前PR间期固定约0.17s，明确为窦性顺传QRS波群。R2、R8、R14、R20提前发生，QRS波群前未见P波，形态略畸形，首先考虑为室性期前收缩，其后均可见连续两次窦性P波落入T波顶峰前，并且顺传QRS波群，PR间期0.44 s，提示房室结慢径路顺传所致。R5、R11、R17前可见窦性P波，QRS形态与上述室性期前收缩一致，PR间期虽固定，但是显著
心电与循环 2021年5期2021-11-30
- 《思考心电图之176》答案
图可见两次明确的窦性搏动，频率55次/min，频发提前出现的宽大、畸形QRS-T波群，为室性早搏，其后的窄QRS波群提前出现，且P波倒置，考虑室性反复搏动，心电图诊断：窦性心动过缓，频发室性早搏伴反复搏动。需要鉴别的是室性早搏后的窄QRS波群性质。有读者认为是间位性室性早搏，而间位性室性早搏前后两次搏动应均为窦性，其后的PR间期可伴有干扰性延长。因此，在间位性室性早搏时前后RR'+R'R间期应≥窦性RR间期。本例心电图中RR'+R'R间期＜窦性RR间期，并
心电与循环 2021年4期2021-11-29
- 219例危重患者临终心电图分析
何种疾病，起源于窦性的142例，占64.8%，起源于室上性的58例，占26.5%，起源于室性的19例，占8.7%。在随后的心电监护变化中，心脏节律由快到慢直至停搏的共140例，占63.9%；由快直至停搏的共11例，占5.0%；由慢直至停搏的共65例，占29.7%；由慢到快直至停搏的共3例，占1.4%。其中，窦性起源是指窦房结起源的心律；室上性起源是指房性心律、交界性心律；室性起源是指室性心律。节律快是包括窦性心动过速、室上性心动过速、房性心动过速、交界性心
世界最新医学信息文摘 2021年76期2021-10-30
- 间位室性早搏致间歇性心室预激的心电图表现五例分析
心搏分为5种:①窦性心搏伴典型心室预激R1～3、5～10、13～17、20):频率75～83次/分,PR 间期0.10 s,QRS波起始部见Δ 波。ST-T 呈继发性改变。R5预激程度及ST-T 较其它心搏显著一些;②间位室性早搏(简称室早)(R4、11、18):宽大畸形,插入两窦性心搏之间出现,联律间期0.36～0.40 s:③窦性心搏经房室结下传(R12):间位室早后出现,PR 间期0.18 s,QRS波形态呈不完全性右束支传导阻滞(IRBBB)型,Δ
中国心脏起搏与心电生理杂志 2021年4期2021-08-31
- 三维Lorenz-RR 散点图分析插入性室性早搏揭示房室结双径路1 例
分布(图1)，为窦性节律团块(NNNN)、室性早搏(室早)和房性早搏(房早)始点团块(NNVN、NNSN)、发生慢径路下传插入性室早终点团块(NVN′N)、普通单发室早终点团块(NVNN)、慢径路下传后插入性室早止点团块(VN′NN)及普通单发室早止点团块(VNNN)。 该投影面与二维Lorenz-RR 散点图插入性室早散点图特征相同[1-3]。将三维Lorenz-RR 散点图旋转至xyz 投影面(图2)，即“等速线顶端俯视面”。 当插入性室早导致其后下传
实用心电学杂志 2020年6期2021-01-13
- 一例高度窦房传导阻滞伴交界性逸搏-夺获二联律的心电散点图特征
发的交界性逸搏-窦性夺获二联律,有典型的散点图特征,报道如下。患者男性,63岁,以反复发作性胸闷就诊于门诊,听诊发现心律不齐,心率缓慢,建议作24 h动态心电图检查。采用杭州百慧医疗器械有限公司生产的动态心电图记录仪(CT-082)记录24 h动态心电图。24 h时间RR 间期(t-RR)散点图显示散点图呈多层分布(主要为4层),纵坐标设置为7 000 ms时,才能显示其整体散点图的分布(说明RR 间期较长),见图1。24 h整体的Lorenz-RR 散点
中国心脏起搏与心电生理杂志 2020年5期2020-10-31
- 分析胺碘酮治疗老年窦性心律不齐患者的临床效果
130200）窦性心律不齐是窦性心律异常的一种，表现为患者窦性心律节律不等（相邻心动周期差值大于120毫秒），多与窦性心动过缓同时存在[1]。单纯窦性心律不齐症状不明显，且不会影响患者的日常生活，但老年窦性心律不齐患者，容易因患有心脏疾病而造成严重后果，加重原发病的病情，甚至引发其他严重并发症[2]。这会对老年患者的健康安全构成严重威胁。因此，对老年窦性心律不齐患者，对该病的治疗和预防有着重要的临床意义。药物治疗为治疗老年窦性心律不齐的主要方法，常用的治
临床医药文献杂志(电子版) 2020年45期2020-08-25
- 常规心电图、动态心电散点图对患者窦性心律不齐及房早检出率的比较
少或消失[3]。窦性心律不齐是指同一导联上P-P间期差异大于0.12 s，多与其他心律不齐合并存在，病因较为复杂[4]。临床上，心律失常严重时可引发心脏衰竭，准确诊断心律失常对患者来说至关重要。常规心电图对心律失常的自动识别功能有限，极大地依赖有经验的医生对心电图进行人工识别。动态心电散点图是对大量心电数据进行非线性分析，对诊断心率失常具有较大的优势[5]。基于此，本研究探讨了常规心电图、动态心电散点图与窦性心律不齐及房早患者疾病检出情况，为临床诊断窦性心
皖南医学院学报 2020年3期2020-07-17
- 如何解读窦性心律
诊断工具。而对于窦性心律的分析有着重要的作用，不管是对于房室交接区心率还是举凡房性心律的P波认定，都要以窦性P波作为标的物。所以，心电图中窦性心律的解读对于心律失常的分析十分重要。一、判定窦性P波的传统观念对于“心电图金标准参考书”《周氏实用心电图学》，其中对于窦性P波的界定为：Ⅰ、Ⅱ始终直立，aVR倒置，V4-V6直立，aVF一般直立，有时也会双向或者倒置。但是钟氏现象的提出人、国际著名心电学大师Chung则认为不管其他的导联方向怎么变化，只要aVR倒置
特别健康·下半月 2020年6期2020-07-06
- 静脉窦性脑梗死的影像诊断及临床分析
277200静脉窦性脑梗死是一种由脑静脉窦血栓引发的脑梗死类型，其发病原因与普通的脑梗死存在较大的差异，临床诊断时易将静脉窦性脑梗死误诊为普通脑梗死， 导致其治疗方法有误，影响其预后[1]，故临床需加强静脉窦性脑梗死的诊断工作。 影像学检查是临床诊断脑梗死的主要手段， 该研究针对2016年1 月—2019年7 月60 例疑似静脉窦性脑梗死患者进行研究， 以探讨静脉窦性脑梗死的影像学表现及诊断价值，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择该院就诊的60
世界复合医学 2020年4期2020-06-10
- 心电图异常不一定是心脏病
图异常种类（一）窦性心律不齐。窦性心律不齐是心电图中最常见的异常种类，通俗来讲，就说心跳快慢不一。虽然它在临床上被赋予的专业名词叫做“窦性”，人们在看到这两个字时，就会比较的紧张，觉得自己是不是得了什么大病。但是其实不然，窦性只是一个医学术语，正常人的心跳都可以叫做窦性心律。通常来讲，人的心跳都会出现不齐的情况，尤其是当吸气和呼气时，心跳也会随着呼吸变的时快时慢。比如当你自己摸脉博的时候就会发现，吸气的时候，就会感觉心跳会快一些。相对来说，如果心跳过于整齐
特别健康·下半月 2020年4期2020-04-09
- 《思考心电图之166》答案
出现，其前有相关窦性P 波，因此符合窦性夺获诊断。剩余QRS 波群较之异常，节律规则，频率107 次/min，并且部分QRS 波群后可见RP 间期固定，在下壁导联倒置的相关P 波，考虑为室房逆传形成。另有部分QRS 波群前可见下壁导联直立的P波，PR 间期不等，考虑窦性P 波与异位QRS 波群形成干扰。综上所述，该图诊断为：（1）窦性心搏，时伴窦性夺获；（2）非阵发性室性心动过速部分伴室房逆传；（3）T 波改变（窦性夺获时）。
心电与循环 2019年6期2019-12-10
- 心跳太齐了反而不健康
图后会被告知有“窦性心律不齐”，误以为自己心脏出了问题。其实，单纯的窦性心律不齐不属于心脏病，“窦性心律太齐”反倒是一种不健康的表现。 如果把心脏比作一部“電动机器”，正常人心脏中的电流就来源于一个叫“窦房结”的地方。窦房结每分钟发出60至100次电脉冲，使心脏规律跳动。另外，心脏中有两种神经，交感神经兴奋后心跳会增快;迷走神经兴奋后心跳会变慢。这两种神经一直在交互作用，让心跳频率更好地适应身体内部与外界环境变化。例如，我们高兴、急躁、情绪冲动或运动时，身
华声文萃 2019年11期2019-09-10
- 心跳太齐了反而不健康
图后会被告知有“窦性心律不齐”，误以为自己心脏出了问题。其实，单纯的窦性心律不齐不属于心脏病，“窦性心律太齐”反倒是一种不健康的表现。 如果把心脏比作一部“电动机器”，正常人心脏中的电流就来源于一个叫“窦房结”的地方。窦房结每分钟发出60至100次电脉冲，使心脏规律跳动。另外，心脏中有两种神经，交感神经兴奋后心跳会增快;迷走神经兴奋后心跳会变慢。这两种神经一直在交互作用，让心跳频率更好地适应身体内部与外界环境变化。例如，我们高兴、急躁、情绪冲动或运动时，身
文萃报·周二版 2019年38期2019-09-10
- 小儿心律失常要区别对待
能是正常现象，如窦性心律不齐；而有些则需积极治疗，否则可能导致心功能不全甚至危及生命。小儿心律失常有3特征正常心脏的激动起源于窦房结，按一定顺序及时间依次下传至心房，房室结，房室束，双侧束支及心室，引起房室的激动。当激动的产生或传导异常，或两者同时发生异常改变，就引起心律紊乱（心律失常）。心律失常可见于小儿各年龄组。与成人不同，孩子年龄越小心跳较成人越快，因此心率正常范围随年龄组而不同。其次，影响心率的因素很多，心率会在一定范围内波动。同样的心率，在同样的
家庭医药·快乐养生 2019年8期2019-08-27
- 读懂体检报告中的“窦性心律不齐”！
一、“窦性”两字啥意思？我们的心脏有一个叫做“窦房结”的司令部，健康人心脏的激动是从窦房结开始的，窦房结能够发出节律整齐的激动（60～100次/分）。然后激动依次通过心房、房室结传至心室，使整个心脏按顺序规律协调的收缩与舒张，从而保证心脏的泵血功能，以满足身体的需要，这种从窦房结发出的心脏节律称为窦性心律。所以，心脏正常的跳动就应该是窦性心律。当窦房结不规则地发出激动时，会引起心脏收缩节律改变，称之为窦性心律不齐。二、“窦性心律不齐”是心脏出现病变了吗？多
养生大世界 2019年7期2019-07-11
- 窦性心律不齐，莫过分担心
黄旭君“窦性心律不齐”是很多人在体检中都会经常遇到的一个词。乍一看，这个报告术语好像很严重，但实际上，窦性心律不齐并不一定就是生病了，大家可不必过分担心。没有不适症状可不治疗 很多人一听说“心律不齐”就很慌，其实，如果体检提示窦性心律不齐，但自己并没有感到不适症状，可先不需要急着治疗。对年轻人而言，属正常生理现象 窦性心律不齐很多时候只是一种正常的生理现象，并不都是病。尤其是对于年轻人说，窦性心律不齐很常见，熬夜、情绪不稳定、喝了咖啡或者使用了某些药物
家庭百事通·健康一点通 2019年1期2019-02-14
- 小儿心律失常要区别对待
能是正常现象，如窦性心律不齐；而有些则需积极治疗，否则可能导致心功能不全甚至危及生命。小儿心律失常有3特征正常心脏的激动起源于窦房结，按一定顺序及时间依次下传至心房，房室结，房室束，双侧束支及心室，引起房室的激动。当激动的产生或传导异常，或两者同时发生异常改变，就引起心律紊乱（心律失常）。心律失常可见于小儿各年龄组。与成人不同，孩子年龄越小心跳较成人越快，因此心率正常范围随年龄组而不同。其次，影响心率的因素很多，心率会在一定范围内波动。同样的心率，在同样的
家庭医药 2019年16期2019-01-15
- 儿童爆发性心肌炎3例心电图表现分析
电图（图略）提示窦性心动过速、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律。外院心电监测（图1A）示：窦性P波按规律出现，频率170次/min，P波与QRS波群无关，R-R间期不等，最长RR 间期7.5s。心肌酶谱示：肌酸激酶（CK）554U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）69U/L，乳酸脱氢 422U/L，N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）＞27 270pg/ml。立即吸氧、异丙肾上腺素静脉滴注。2h后复查心电图（图1B）示：窦性P波按规律出现，频率167次/m
心电与循环 2018年6期2018-12-12
- 心电图异常不一定有心病
做心电图时，发现窦性心律不齐、T波异常等就会很恐慌，以为自己得了心脏病。专家表示，心电图对人们认识心脏、诊断心脏病确有帮助，但是心电图异常不一定就是得了心脏病，要分情况具体解读。窦性心律不齐窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人，特点是心跳快慢不规则，可分为生理性和病理性两种。前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等情况下，后者可见于各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等，有潜在心脏意外风险。窦性心律不齐，一般无不适症状者无
益寿宝典 2018年9期2018-08-18
- 心电图异常不一定有心病
做心电图时，发现窦性心律不齐、T波异常等就会很恐慌，以为自己得了心脏病。业内专家表示，心电图对人们认识心脏、诊断心脏病确有帮助，但是心电图异常不一定是得了心脏病，要分情况解读。窦性心律不齐 窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人，特点是心跳快慢不规则，可分为正常生理性和病理性两种。前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等情况下，后者可见于各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等，有潜在心脏意外风险。窦性心律不齐，一般无不适症状
乐活老年 2018年3期2018-07-10
- 《思考心电图之157》答案
本例心电图基本窦性频率约65次/min，可见提前出现的P′-QRS波群，P′-R间期显著延长，代偿间歇不完全，为频发的房性期前收缩，由于P'波重叠在前一T波中，较难辨识，部分读者认为是房室交界性期前收缩。R8提前出现，宽大畸形，其前无相关P波，其后的窦性P-R间期显著延长，部分读者认为是室性反复搏动，但仔细测量可发现前后P-P间期不变，窦性激动并未重整，应考虑间位性室性期前收缩可能更大。由于房性期前收缩及室性期前收缩后的窦性P-R间期成倍延长，提示存在房室
心电与循环 2018年3期2018-06-06
- 老年窦性心律不齐临床特点及治疗体会
273515）窦性心律不齐的发病率逐年增高，尤其是老年人更为明显，每年都会有一部分的窦性心律不齐患者，由于抢救不及时而被病魔夺去了宝贵的生命。这种疾病具有发病急、病症重的特点，如果身边有窦性心律不齐患者一旦病情发作就要及时到医院就诊，如果治疗不及时延误病情，后果不堪设想，可能会引起多种并发症，严重的会造成心肌梗死或心肌缺血，有死亡的危险，对患者来说这种情况是十分危急的。我们通过研究200位来我院就诊的老年窦性心律不齐患者，观察他们的临床特点，探究药物的治
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年7期2018-05-02
- 窦性心律不齐在年龄层分布规律及性别差异分析
曾少丹为了探讨窦性心律不齐在各个年龄层的分布规律及性别上差异，本文回顾性分析了我院44 955例对象的心电图检查结果。现将研究结果报道如下。1 对象和方法1.1 对象 选择2016年8月至2017年6月在我院行常规心电图检查的对象44 955例，其中男19 309 例，女 25 646 例，年龄 1～97（52.2±18.2）岁。按年龄10等分及男女性别将对象分组，1～9岁884例，男 489例，女 395例，平均年龄（5.4±2.3）岁。10～19岁9
心电与循环 2018年2期2018-04-26
- 老年人健康体检心电图筛查的应用与价值评析
ST-T段改变、窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐以及左右束支传导阻滞、房室传导阻滞、心室肥厚、心房肥大等。当P＜0.05时，表示为两组实验数据对比具有明显差异。2.实验结果检查后，122例老年人经健康体检心电图后，正常心电图共有52例，占42.62%；异常心电图共有70例，占57.38%。其中异常心电图包括ST-T段改变、窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐以及左右束支传导阻滞、房室传导阻滞、心室肥厚、心房肥大等。其中心电图改变中ST-T段改变
医药前沿 2018年7期2018-01-16
- 引起困惑的左右束支交替阻滞的室上速
管导联心电图显示窦性P波规律出现，窦率60次／min，每个窦性P波后跟随2个振幅与形态不同的QRS波群。运用梯形图对该心电图进行分析（B图），图中第1个窦性P波后分别跟随2个QRS波群，第1个为经房室结快径路（FP）及双束支同时下传心室的窄QRS波群；该P波同时还经慢径路（SP）及左束支下传心室（Lb），此时呈右束支阻滞（Bb）。之后的窦性P波在经快径路下传时基本为双束支同时传导，而经慢径路下穿时呈左右束支交替阻滞。测量快径路传导时间为220 ms，慢径路
中华心脏与心律电子杂志 2017年2期2017-10-20
- 一份心电图的深读
电图；心律紊乱；窦性心律本例来自于门诊病人12导联同步心电图，该例重点分析心律紊乱，而该两导联改变尤为明显所以我们只选了II，III导联。乍一看，该例心电图并不复杂，很容易得出窦性心律并阵发性交界性节律。但仔细阅读，对心电图哪怕细微改变（杂波、干扰波除外）进行阐释，那你将发现是一份十分复杂而困难的心电图。（附心电图和梯形图）心电图特点：（1）窦性节律与交界性节律交替出现。（2）R—P′的P′波虽倒置，但R—P′的时间不一致，呈逐渐延长规律性改变。（3）窦与
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年19期2017-09-03
- 郝大夫信箱_关键词：牙周炎、窦性心律不齐、乙肝、肛瘘
诊和及时治疗。2窦性心律不齐Q郝大夫，您好！我孙子20岁，最近体检结果显示“窦性心律不齐”，请问这是病吗？需要治疗吗？郝大夫：一般来讲，窦性心律不齐可简单分为呼吸相关性和非呼吸相关的窦性心律不齐。其中，呼吸性窦性心律不齐占大多数，多见于正常青少年，屏住呼吸则窦性心律不齐消失。这是一种生理性的反应，通常不必治疗。而少数非呼吸性窦性心律不齐与呼吸无关，一般是病态的，常见于冠心病、药物中毒、颅内压增高等情况，这种窦性心律不齐的程度一般较重。对这类患者，原发病的诊
医食参考 2017年7期2017-06-30
- 解读窦性心律不齐
上，很多人会遇到窦性心律不齐这样的结论。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”有些人心里又打鼓了：是不是什么疑难杂症，治不好了？那么窦性心律不齐是说明我们的心脏不健康吗？它到底是怎么回事？严重吗？要吃什么药吗？要住院治疗吗？在回答这些疑问和担心之前，我们首先需要走进咱们自己的“心内”世界去了解心跳是怎么产生的？心跳的快慢、整齐是
家庭医学·下半月 2017年1期2017-03-18
- 体检报告的“窦性心律不齐”如何解？
士）体检报告的“窦性心律不齐”如何解？文/翟光耀（北京安贞医院心血管内科医生、博士）很多人，尤其是年轻人，体检报告中报了一项“窦性心律不齐”，甚至仅仅“窦性心律”，因为得不到很好的解释，以为是某种心脏疾病，于是请假、安排、挂号、排队、担心……大夫往往就一句话：“正常没事”，但这时候也许你还是会担心。我在门诊遇到一位白领，因为体检心电图显示为“窦性心律不齐”，便在一家私人医院输了1个多月的静脉中药制剂。听到这个消息，我很是震惊，其实窦性心律不齐，并没有那么可
健康人生 2016年11期2017-01-06
- 房性期前收缩未顺传终止房室文氏现象1例
（图1）示每两个窦性搏动提早出现1个，重叠在ST段、T波顶峰上的P′波，其后未跟随QRS-T波群，窦性P波形态不一致，较长间歇后窦性P波振幅降低，P-P间期0.66~ 0.71s，频率85~91次/min，P-R间期分别为0.20、0.28s；提早出现P′波的偶联间期不等，为0.40~ 0.57s，两异位搏动之间相等。心电图诊断：成对的窦性搏动；频发未顺传型房性期前收缩，呈三联律，提示房性并行心律；不典型二度Ⅰ型房室传导阻滞；窦性P波形态改变，可能与窦房结
心电与循环 2016年2期2016-12-21
- 酷似窦性心动过速的房性心动过速1例
厉剑 陈斓酷似窦性心动过速的房性心动过速1例张红艳 吴浩 厉剑 陈斓患者男性，26岁，因“反复心悸半年余”入院。患者半年前出现心悸不适，至外院就诊，心电图检查诊断为窦性心动过速，予倍他乐克口服。半年来患者上述症状无明显好转，来我院就诊，超声心动图示左心室扩大，轻度二尖瓣反流，左心功能不全（左心室射血分数：0.26）。常规心电图检查（图1）示P-P间期固定为480ms，频率125次/min，下壁导联P波直立，P波与QRS波群呈3：2～4：3文氏型房室传导阻
心电与循环 2016年2期2016-12-21
- 窦性激动致交界性逸搏心律节律重整一例
邹建峰 顾法霖窦性激动致交界性逸搏心律节律重整一例吴茂源顾莲莲邹建峰顾法霖本文介绍了一例由于窦性激动下传交界区的深度不同所导致的逸搏周期重整或未重整。分析梯形图可知，窦性激动在交界区上部偶遇逸搏激动的不应期即终止，不影响逸搏周期；如经过交界区逸搏的中心，则虽未下传心室，但重建了其逸搏周期，即窦性激动隐匿传导致交界性逸搏周期重整。心电图；梯形图；节律重整；隐匿性传导患者女，40岁，心悸一年，加重三个月。外院多次检查心电图提示“窦性心动过缓并不齐伴早搏”，口
实用心电学杂志 2016年5期2016-11-11
- 心电散点图在窦性心律失常诊断与鉴别诊断中的应用
琳心电散点图在窦性心律失常诊断与鉴别诊断中的应用张夏琳100144 北京，首都医科大学附属北京康复医院心电功能部[摘要]为了探讨窦性心律失常的心电图表现与Lorenz-RR散点图、t-RR散点图图形的对应关系，辅助鉴别心电图中不典型或易混淆的图形，应用动态心电图逆向分析功能，对比分析窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性早搏这4种窦性心律失常动态心电图的不同特征。通过Lorenz-RR散点图吸引子及t-RR散点图图形分布的特征性表现来区分非同源心
实用心电学杂志 2016年3期2016-08-09
- 《思考心电图之147》答案
期室性期前收缩、窦性P波顺传QRS波群与舒张晚期室性期前收缩形成的室性融合波群。V4之后窄QRS波群前均可见相关窦性P波，频率137次/min，可以明确为窦性心动过速。V3之前窄QRS波群及其后两次窄QRS波群前均未见明显P波，同步对照EB，可以明确P波在QRS波群终末。常规心电图仔细观察，ⅠQRS波群后均可见较小的逆行P波（P-波，箭头处），且R-P间期固定，＜70ms，而窦性心律时ⅠQRS波群终末该P-波消失，结合心动过速由S1S2程控期前刺激诱发时，
心电与循环 2016年5期2016-02-19
- 美托洛尔联合稳心颗粒治疗不适当窦性心动过速的疗效观察
心颗粒治疗不适当窦性心动过速的疗效观察卫 琪（六安市中医院心病二科，安徽六安237000）目的 分析不适当窦性心动过速患者使用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的疗效。方法 选取2010年1月～2014年12月我院收治的不适当窦性心动过速患者73例，根据患者入院日期的单双号数将其分为对照组36例和观察组37例，对照组患者的治疗药物为美托洛尔，观察组在此基础上联合使用稳心颗粒，对比两组患者的疗效、动态心电图总有效率。结果 观察组总有效率为100%，显著高于对照组的77
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年24期2015-10-21
- 伊伐布雷定治疗窦性心动过速的Meta分析
析伊伐布雷定治疗窦性心动过速的Meta分析邱爽，杨波，平海芹，王慧目的 系统评价伊伐布雷定治疗窦性心动过速的临床疗效。方法 通过检索万方数据库、维普数据库、中国期刊全文数据库、PubMed数据库、Embase数据库、SCI/SSCI/A&HCI数据库、Science Direct数据库、Springer电子期刊及电子图书、Cochrane数据库中所有评价伊伐布雷定治疗窦性心动过速的随机或非随机对照试验(检索时间均为建库至2015年1月)，对纳入的研究进行J
疑难病杂志 2015年11期2015-06-09
- 健康成人窦性QRS-T夹角的正常参考值范围及临床应用
琴●论著健康成人窦性QRS-T夹角的正常参考值范围及临床应用鲁端 俞飞成 韩玲玲 应许青 胡 柳琴目的探求健康成人心电图额面和横面窦性QRS-T夹角的正常参考值范围。方法对100例健康成人（男、女性各50例，年龄23～58岁）的12导联心电图，测定额面和横面的窦性QRS波群和T波心电轴，然后测算额面和横面的窦性QRS-T夹角的绝对值（QRS-Ta）和相对值（QRS-Tr）。结果男性组、女性组和全组的额面窦性QRS-Ta值分别为19.00°±12.88°（6
心电与循环 2015年4期2015-05-24
- 自拟缓率汤治疗老年窦性心律失常的临床疗效观察
龚静正常窦性心律是由窦房结发出有节律的冲动，控制整个心脏的活动。其在心电图上具有窦性P波、P-R间期＞0.12 s、心律在60～100次/min，P-P间期几乎相等等特点[1]。由于各种生理或病理等原因，使得其频率发生过快或过缓和节律不规则，即窦性心律失常[2]。临床常见的窦性心律失常包括窦性心动过速、心动过缓、心律不齐等。窦性心律失常是老年人常见疾病。本研究采用自拟缓率汤加减治疗老年窦性心律失常，取得了良好疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料
当代医学 2015年13期2015-01-07
- 《思考心电图之133》答案
3》答案Ⅱa显示窦性P-P间期0.94～0.99s，频率60～64次/min，P-R间期0.18s；每隔2个窦性搏动提前出现1次P′-QRS-T波群，偶联间期0.56s，P′波落在T波终末部，顺传的P′-R间期0.24s、0.38s短长两种。Ⅱb显示窦性P-P间期1.01～1.12s，频率54～60次/min，P-R间期0.18s、0.40s短长两种；每隔2个窦性搏动提前出现1次P′波或P′-QRS-T波群，P′波形态与ⅡaP′波形态略异，是双源性房性期前
心电与循环 2014年3期2014-06-07
- 健康成人横面和空间心电轴的初步探讨
讨健康成人心电图窦性P波、QRS波群、T波、U波的横面及空间心电轴的测量方法和正常参考范围。方法连续入选住院体检确定的100例健康成人（男性组，n=50；女性组，n=50）的12导联同步心电图进行分析，测量V6和V1的窦性P波、QRS波群、T波、U波振幅的代数和，借助测算额面QRS波群心电轴的查表法和坐标绘图法来确定相应心电波的横面心电轴。根据窦性P波、QRS波群、T波、U波的额面和横面心电轴所在方位确定相应心电波的空间心电轴所在方位。结果男性组、女性组和
心电与循环 2014年2期2014-05-16
- 窦性心律及窦性心律失常
向晋涛窦性心律及窦性心律失常向晋涛向晋涛，编审，《中国心脏起搏与心电生理杂志》编辑部主任，中国生物医学工程学会心律分会委员，中国心电学会委员。发表心血管学术论文30余篇。研究方向为电生理学、科技编辑和医学科学研究方法。1 窦性心律发生的原理及心电散点图1.1 发生的原理窦房结位于上腔静脉与右心房的连接处，呈一扁平椭圆结构，是一结构功能体。正常情况下，窦房结作为一个统一的有机体，行使整体功能，控制心脏的节律，使心率“平滑”地增速或减速；理想状态下，心率的增速
心电与循环 2014年2期2014-05-16
- 心电图学系列讲座(九)
——窦性心律失常
房结的心律，称为窦性心律，其中包括正常窦性心律与窦性心律失常。窦房结因自身原因或外来因素导致其自律性、兴奋性及传导性发生改变，窦房结失去正常活动规律，称为窦性心律失常。窦性心律失常包括：窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐(包含窦房结内游走节律)、窦性停搏、窦性期前收缩(早搏)等，下面对其做简单介绍。1 窦性心动过速窦性激动的频率≥100次/min称为窦性心动过速，这是最常见的一种心动过速类型，临床多表现为心悸，伴或不伴出汗、头昏、眼花、乏力等症状。1
中国全科医学 2014年9期2014-02-08
- 窦性心律的20例心电图分析
斯 154002窦性心律的20例心电图分析赵 鑫佳木斯市中医医院，黑龙江 佳木斯 154002目的对20例窦性心律心电图资料进行分析，为临床诊断和治疗提供准确的依据。方法回顾分析20例窦性心律心电图资料，总结诊断经验和方法。结果所有研究对象经心电检查分析，证实窦性心律8例，窦性心律不齐6例，窦性心律过速6例。结论心电影像检查在窦性心律失常的诊断中准确率高，是临床检查必不可缺的手段之一。窦性心律；心电图；分析窦性心律不齐特别是呼吸性窦性心律不齐，是一种良性心
中国卫生标准管理 2014年21期2014-01-29
- 室性心动过速引起不完全性结间束间歇性传导阻滞一例
连续记录Ⅱ导联示窦性P波基本规律出现，PP 间期 0.80～0.84 s，频率 70～74 次 /分 ,出现三组心动过速，第一组提前出现室速，节律基本整齐，频率 140 次/分，终止未见长间歇，窦性 P波与前一心搏T波重叠，P波外形未显示，之后出现两次窦性P波，外形有改变，先稍园钝，后稍高尖，类似“肺型 P 波”，PR 间期正常，频率固定。紧接后面两组心动过速，提前的室性早搏呈间位形式显示，连续出现酷似双向性心动过速，之后也存在P波外形与上述相同改变，此种
中国循环杂志 2013年2期2013-04-19
- 窦性反复搏动二联律
平 136000窦性反复搏动二联律包 艳 毛 锐 齐 兵 单若营吉林省四平市中心医院，吉林 四平 136000反复搏动;窦性反复搏动;二联律患者:男，6岁，自觉心慌、胸闷、气短2天来院就诊，该患者于2天前无诱因出现胸闷伴气短、心慌，无头晕、头痛，未用药治疗。门诊查心电图示:窦性心动过速，查彩色超声示:未见异常。查心肌酶各项均正常。佩带24小时动态发生1组窦性反复搏动二联律 (如图)。反复搏动:激动沿房室结的环路折返引起的一次或两次心搏，称为反复搏动。根据引
中国民族民间医药 2012年21期2012-11-14
- 干扰性房室分离解读
续3次或3次以上窦性或房性激动与交界性或室性激动在房室交界区发生绝对干扰所形成的分离，称为干扰性房室分离(interference atrioventricular dissociation)。房室交界区是干扰最易发生的部位，也是分离的好发部位。伴有心房或心室夺获者，称为不完全性干扰性房室分离;无夺获心搏者，称为完全性干扰性房室分离。1 心电图特征1.1 窦性心律与交界性心律并存窦性心律与交界性心律并存形成房室分离的双重节律，其类型有窦性心动过缓与过缓的交
实用心电学杂志 2012年3期2012-07-25
- 室性期前收缩引起干扰性室内差异性传导1例
及PR间期与正常窦性相同，是正常窦性激动下传，它们的宽大畸形是由于其落入了R'2、R'5、R'10形成的相对不应期，此处发生了干扰。心电图诊断:窦性心律，完全性左束支传导阻滞，频发室性期前收缩，室内差异性传导，干扰现象。图1 室性期前收缩引起干扰性室内差异性传导讨论干扰现象(interference phenomenon)也称干扰，是临床上常见的心电现象之一。干扰现象有两种基本表现形式，即对于传导的干扰和对于起搏点的干扰。根据干扰发生的时相不同，分为绝对干
实用心电学杂志 2012年3期2012-07-25
- 不良窦性心动过速性心肌病6 例
［1］。少数不良窦性心动过速［2］患者也可发生心动过速性心肌病，即不良窦性心动过速性心肌病［3］。笔者回顾性分析了6 例不良性窦性心动过速性心肌病患者治疗前后心电图、动态心电图、超声心动图检查结果及临床表现。1 临床资料1. 1 一般资料 选取2001－09 至2010－09 在我院治疗并且已经确诊的86 例心肌病患者，其中符合不良性窦性心动过速性心肌病诊断者6 例。6 例中，女5 例，男1 例，年龄15～33 岁，平均22.6 岁。患者主要以心慌、心悸、
武警医学 2012年3期2012-07-16
- 538例青年女性健康体检心电图分析
.8%)。其中，窦性心动过缓23例(31.1%)，窦性心律不齐19例(25.7%)，窦性心动过速15例(20.3%)。ST-T改变13例(17.6%)。室性期前收缩5例(6.8%)，房性期前收缩2例(2.7%)。［结论］青年女性异常心电图以窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性心动过速、ST-T改变及期前收缩为常见。青年女性;健康体检;心电图对2011年1月—12月期间538例来大连医科大学附属第二医院进行健康体检的22～31岁年龄段青年女性的心电图结果进行分析
大连医科大学学报 2012年4期2012-03-28
- 体检发现罕见窦性期前收缩1例分析
水肿。心电图示:窦性心律不齐。后行24 h动态心电图检查示:窦性心律不齐，窦性期前收缩，房性期前收缩，室性期前收缩。讨论窦性期前收缩是一种相对罕见的期前收缩，是指窦房结起搏点突然提早发放激动，或激动在窦房结内折返引起的期前收缩，多为偶发，有时可形成二联律、三联律。窦性期前收缩的心电图特征主要有以下几点:①在窦性心律的基础上突然提前出现的P波，其形态、方向、振幅和时间与同导联的窦性P波完全相同，且这种相同的特征必须在各个导联均存在;②联律间期大多固定;③提前
实用心电学杂志 2011年2期2011-08-15
- 临床实用心电图入门第六讲 窦性心律
正常人绝大多数为窦性心律。那么，什么是窦性P波？什么是窦性心律？什么是正常窦性心律以及慢性心率增快是怎么回事？本讲将回答这些问题。一、窦性P波（Sinus P Wave）窦房结(Sinoatrial Node,SN)的解剖位置在右心房上腔静脉开口处，1907年英国Keith和Flack发现并命名。窦房结内的起搏细胞最多，自律性最强，所以称为一级起搏点，或曰正常心脏跳动的“最高司令部”。它依次统领着房室结(Atrioventricular Node,AN)、
中国乡村医药 2011年5期2011-05-29
- 房性早搏伴房内差异传导1例
。图1为I导联，窦性P－P间距0.61～0.75s，频率80～99次/分。P－R间期0.14s，下传的QRS波群形态、时限正常。R1T波降支可见一提前出现的P'波，下传的R波与窦性形同。结合12导联同步记录心电图各导联可见R2、7、10后的T波与其余的T波略异，其内含有提前发生未下传的房性P'波，伴完全性代偿间歇(P1后连续发生两次房性早搏，第2个房性早搏未下传)。其后的第1个窦性P波低平。心电图诊断:①窦性心律不齐;②房性早搏未下传;③房内差异传导。图1
实用心电学杂志 2011年1期2011-01-04
- 房内差异性传导致 P波逆转 1例
双向 ,正 常窦性P波呈双峰状。心电图诊断:①窦性心律;②房性早搏;③房内差异性传导致P波极性逆转。图1 房内差异性传导致 P波极性逆转讨论 房内差异性传导(AAC)是指在房性、房室交接性和室性早搏或并行心律之后,紧跟着一个或连续数个窦性心动的P波形态异常[1]。通常情况下只影响早搏后的第一个窦性P波,少数情况下可影响早搏后的 2个或 2个以上的窦性P波,但常以第一个窦性 P波变形最明显,以后逐搏减轻直至恢复正常窦性P波。房内差异性传导机制尚不明确。常见
实用心电学杂志 2010年3期2010-07-25
- 健康特勤人员窦性P波电轴左偏特点分析
正常心脏起搏点，窦性心律即由此产生。通常认为窦性激动形成的正常P波在Ⅰ、Ⅱ、V5、V6导联直立，aVR导联则呈倒置，即所谓窦性P波[1-2]。然而，我们在健康特勤人员常规心电图检查中发现，个别人Ⅱ导联窦性P波不呈直立状，而是呈低平甚至倒置，即“P波电轴左偏”，此时，如何确定窦性P波的外形特征，直接关系主导节律判断的准确性，本文对P波电轴左偏特点作一比较分析。1 对象与方法1.1 对象 P波电轴左偏者均为2001年7月～2009年7月在我院健康疗养的男性特勤
中国疗养医学 2010年6期2010-05-30
- 谈谈心电图检查(上)
供读者参考。一、窦性心律这是一种正常的心律。心脏周而复始地跳动均起始于心脏的窦房结，窦房结具有一种起搏细胞，属于一级起搏细胞，它主导整个心脏跳动。由窦房结起动的心跳就称之为窦性心律，正常健康者的心电图都属于窦性心律。如果窦房结由于炎症或动脉硬化等原因?造成窦房结的一级起搏细胞损害时，则心脏其它部位的二级起搏细胞代之，这时就称为异位心律。如果出现异位心律就要及早诊治，寻找病因，给予适当治疗。二、窦性心律不齐这属一种正常范围的心电图表现。窦房结的起搏细胞按时发
祝您健康 1989年2期1989-12-30
- 谈谈心电图检查(上)
供读者参考。一、窦性心律这是一种正常的心律。心脏周而复始地跳动均起始于心脏的窦房结，窦房结具有一种起搏细胞，属于一级起搏细胞，它主导整个心脏跳动。由窦房结起动的心跳就称之为窦性心律，正常健康者的心电图都属于窦性心律。如果窦房结由于炎症或动脉硬化等原因?造成窦房结的一级起搏细胞损害时，则心脏其它部位的二级起搏细胞代之，这时就称为异位心律。如果出现异位心律就要及早诊治，寻找病因，给予适当治疗。二、窦性心律不齐这属一种正常范围的心电图表现。窦房结的起搏细胞按时发
祝您健康 1989年5期1989-01-06