寰枢_参考网

寰枢关节紊乱综合征患者症状与X 线表现的相关性研究

希 付涛 陈允周寰枢关节紊乱综合征是指患者由于寰枢关节紊乱而产生颈部疼痛、活动受限、头痛头晕等一系列症状的疾病, 而又由于个体的解剖结构存在一定的差异［1］, 故少数患者没有典型的症状表现, 同时又缺乏明确的诊断标准, 因此容易造成该病的误诊、漏诊。在临床上, 医生常将眩晕并同时出现颈部疼痛等症状笼统地诊断为颈性眩晕, 由于其与寰枢关节紊乱密切相关［2］, 因此作者认为此类疾病可归为寰枢关节紊乱综合征。该病的发病原因及发病机制尚未明确, 推测主要与各种原因

中国实用医药 2023年21期2023-12-13

动态舒筋法治疗儿童寰枢关节半脱位

450052)寰枢关节半脱位是小儿骨科常见病和多发病,以颈部疼痛、颈部肌肉痉挛僵硬以及颈椎活动受限为主要临床表现[1]。儿童寰枢关节半脱位通常是由上呼吸道感染、创伤、不良姿势等所致[2]。该病治疗不及时或治疗不当往往会加重病情,给患儿造成极大痛苦,同时也给后续治疗带来困难。临床上治疗该病多以颈椎牵引固定为主,也常配合手法、针灸、理疗等治疗。手法治疗多采取颈椎牵拉复位手法和旋转复位手法,但患儿对手法治疗的依从性较差,一次复位不成功很难坚持后续手法治疗。针对

中医正骨 2023年8期2023-10-08

寰枢关节半脱位的诊疗思路探讨

 518034）寰枢关节半脱位是指由于外伤、姿势不良等原因导致的寰枢椎出现相对旋转移位，引起颈痛、活动受限，或伴头晕、头痛的一种病症[1]，多见于儿童，也可发生于成年人[2]。1 寰枢关节半脱位的病因病机1.1 外伤因素外伤是导致寰枢关节半脱位的最常见病因。有学者[3]在500 例寰枢关节半脱位的患者研究中发现大多数是由于外伤导致的，比如头部受外力打击、颈部的挥鞭运动、运动中头颈扭曲或防卫性闪避动作不当等，这些形式都会引起颈部肌肉或韧带的损伤而导致寰枢关节

长春中医药大学学报 2023年5期2023-08-07

孩子总歪头，警惕寰枢关节半脱位

现，多是因为小孩寰枢关节半脱位引起的。 6～12歲儿童最易发病寰枢关节是指第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎及其相关的韧带组成的关节。正常情况下，第二颈椎位于第一颈椎的正中央，如果因外力作用或其他因素导致枢椎偏离正常的位置，出现超过生理限制范围的位置移动后不能回到正常状态称寰枢关节半脱位，以患者出现颈部疼痛、关节障碍为主要临床症状，多见于6～12岁儿童。本病可以自发发生，无明显诱因；也可由外伤、感染等原因引起。外伤如头部遭到暴力撞击或颈部受到强力的扭转、牵拉，就有

家庭医药·快乐养生 2023年6期2023-06-20

静脉全麻下儿童寰枢关节半脱位手法治疗初步探讨

255029儿童寰枢关节半脱位主要是由于外伤、寰枢关节周围软组织炎症等因素导致的，发病时临床症状多表现为颈部疼痛、肩部疼痛、酸胀等，部分患儿还可能出现头晕、恶心、头痛等并发症[1-2]。随着生活节奏的加快以及生活习惯的改变，儿童寰枢关节半脱位的发病率呈现逐年上升趋势[3]。及时、有效的治疗是改善患儿预后的关键，一旦错过最佳治疗时机，可能引发头颈歪曲、面部形态改变等后遗症，严重影响儿童的生长发育及日常生活[4-5]。药物治疗是传统临床的主要方式，但该方法难以

系统医学 2022年19期2023-01-30

寰枢关节的解剖与功能研究

000）0 引言寰枢关节是人体中尤为重要的组成结构，一旦发生错位、骨折等问题则会导致患者存在较为严重的影响，故而加强对其研究是十分重要的。目前国内对于寰枢关节临床认知较少，故本文从寰枢关节解剖结构及功能的角度出发，分析寰枢关节的骨性稳定结构及运动与平衡结构，以期丰富国内对于寰枢关节的研究，以期对提升国内寰枢关节的治疗技术提供一定的参考。1 寰枢关节概述寰枢关节为第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎之间连结的总称，具备良好的韧性，其最主要的功能是帮助脊椎完成旋转、屈伸

智慧健康 2022年9期2022-11-30

采用后路钉棒内固定联合选择性侧块关节松解治疗儿童寰枢关节脱位的临床效果

 毛克政 高延征寰枢关节脱位(atlanto-axial dislocation，AAD)是由颅颈交界区的畸形、创伤和炎症等导致的寰枢关节解剖关系失常[1-4]。脱位的寰枢关节导致脊髓受到压迫，引发四肢麻木和无力等一系列症状，治疗需要手术复位寰枢关节，解除脊髓压迫[5]。儿童寰枢关节脱位临床工作中并不少见。儿童骨骼发育不成熟，软骨成分较多，目前对儿童寰枢关节脱位的治疗方式和方法尚有较多争议[6-7]。本研究对儿童寰枢关节脱位患者的临床资料进行回顾性研究，探

骨科临床与研究杂志 2022年5期2022-09-14

定点旋提手法配合“三期”辨证牵引法治疗寰枢关节紊乱综合征疗效观察

 150040)寰枢关节紊乱也称为寰枢椎不稳、寰枢关节不稳症、寰枢关节错缝等，主要指颈部外伤、炎症、先天发育不良、运动幅度过大等因素导致寰枢关节正常解剖结构发生改变而产生的一系列临床症状[1]。本病儿童发病率高，但近几年来随着人们工作生活方式的改变，使患该病的成年人逐渐增加[2]。由于寰枢关节解剖构造复杂，临床症状表现较多，具有不典型性[3]，所以许多医生对于寰枢关节紊乱综合征的认识不清，会导致治疗失误等现象，给患者带来了巨大的精神压力和经济负担。因此，积

现代中西医结合杂志 2022年4期2022-03-19

50例寰枢关节半脱位患者的CT影像分析

2即寰椎和枢椎，寰枢关节半脱位发生于颈1和颈2间，影响旋转功能，常见于感冒后引发的咽后壁炎症，导致局部韧带松弛，在轻微外力下，可引发寰枢关节脱位[1]。对于急性寰枢关节半脱位患者，常采用颈部制动，用颈托固定。若患者在7 d内症状无缓解，则需通过牵引治疗，约需治疗3～4 d[2]。若未经及时治疗，则患者脱位程度常进行性加重，导致脊髓高位受压而危及生命。由于其潜在危险性大，因此影像学诊断至关重要。本文通过分析50例寰枢关节半脱位患者的CT影像学特点，总结了临床

影像研究与医学应用 2021年9期2021-11-30

寰枢关节不全脱位的影像学检查及结果分析

 830000）寰枢关节不全脱位的发病机制为寰枢椎体正常的解剖对位关系在各种原因的作用下丧失，压迫上颈段神经血管，斜颈、颈部疼痛、头晕等是其主要临床表现[1]。通常情况下，外伤或继发感染是儿童寰枢关节不全脱位的主要诱发因素，关节椎体在长期头部姿势不良的情况下退行性变是成人寰枢关节不全脱位的主要诱发因素[2]。头晕、头痛是成人寰枢关节不全脱位的主要临床表现，极易和其他疾病混淆，使诊治延误，加重患者病情[3]。影像学检查能够将寰枢关节解剖结构反映出来。本研究分

影像研究与医学应用 2021年14期2021-08-24

寰枢三针治疗寰枢关节紊乱型眩晕1例

年来，笔者采用“寰枢三针”治疗颈性眩晕，取得不错疗效。寰枢三针共2个穴位（见图1），用4寸(0.35mm×100.00mm)针灸针3根。第一穴从枕后隆起下方后正中线旁开约1cm处进针（左右各1针），针尖方向为耳尖下方2～3cm触及枢椎横突尖处，针尖至横突点时，引起局部扩散性胀感为主要针感。第二穴从枕后隆起下方后正中线旁斜方肌的外侧缘进针，针尖方向为对侧同穴。留针时间30min。现举案例报道如下。图1 寰枢三针穴位定位患者，女，33岁，行政工作者。初诊：20

浙江中医杂志 2021年6期2021-06-25

陶琦主任辨治寰枢关节紊乱型颈性眩晕经验拾撷*

表明[4-7]，寰枢关节结构和功能紊乱是引发和（或）加重颈性眩晕的关键因素，引发越来越多的临床工作者对颈性眩晕的发病机制进行深入探讨。陶琦主任为江苏省中医院推拿科主任，临证近30年，对颈性眩晕有独特的见解和认知，同时主张“内外兼治，针、推、药并重”，临床疗效甚佳。现将陶主任辨治寰枢关节紊乱型颈性眩晕的思路和方法介绍如下，以飨同道，并附典型医案两则加以佐证。1 临证思路陶主任认为，临证中颈性眩晕极易发生误诊、漏诊，多因医者易忽视寰枢关节紊乱在颈性眩晕发病中的

天津中医药 2021年4期2021-04-20

寰枢关节不全脱位的影像学检查及结果分析

 528437）寰枢关节不全脱位是由于各种原因导致寰、枢椎体失去正常的解剖对位关系，导致上颈段神经血管受压迫的疾病症状[1]。该病临床表现多为斜颈、颈部活动受限、颈部疼痛、头痛、头晕等。儿童寰枢关节不全脱位通常由外伤或继发感染导致，而成人寰枢关节不全脱位通常由长期头部姿势不良导致关节椎体退行性变导致。成人寰枢关节不全脱位症状主要表现为头痛、头晕，易与其他疾病混淆，导致延误诊治，病情加重[2]。影像学检查是反映寰枢关节解剖结构正常与否的重要检查项目。本研究选

当代医学 2021年6期2021-03-02

三维质子密度加权MRI对儿童寰枢关节半脱位的诊断及疗效评价的意义研究

210029引言寰枢关节是人体中轴骨骼中活动程度最大、最复杂的关节之一，其旋转功能对颈部旋转起到近一半的作用。儿童寰枢椎半脱位是常见多发病，病因为枕颈部扭伤、颈咽部炎症或感染等，临床上表现为突发颈部疼痛、斜颈、颈椎活动受限，因为与肌性、骨性、视力障碍性斜颈有类似的临床表现而容易误诊或延误治疗[1-3]。过去，寰枢关节张口位及颈椎侧位X片被认为是诊断寰枢关节半脱位的首选且便捷的检查方法,但是此方法存在重叠干扰，有辐射剂量危害，受患儿配合影响准确性、无法评价软

中国医疗设备 2021年2期2021-03-01

寰枢关节半脱位法医学鉴定二例

伤案例，本文将以寰枢关节半脱位的损伤评残问题进行探讨。一、案例（一）案例11.简要案情董某某，男，58岁，2017年12月20日因交通事故至全身多处损伤，尤以颈部损伤为甚，多次进行手术治疗，目前伤情稳定，委托鉴定机构对其寰枢关节半脱位进行手术治疗与本次交通事故之间的因果关系进行鉴定。2.病史摘要2017年12月20日因“外伤致全身多处疼痛2小时”入院。查体：精神软，双肺呼吸音粗，腹肌紧张，全腹压痛，有反跳痛。摄片示：蛛网膜下腔出血，两侧额部少量硬膜下积液考

法制博览 2021年1期2021-02-06

颈八针联合折顶法治疗寰枢关节半脱位疗效观察

530000）寰枢关节半脱位主要是指颈部由于劳损、炎症、外伤等因素导致寰椎与枢椎间发生轻微移位的颈部疾病，给患者的正常工作及生活造成严重影响[1]。目前临床治疗主要以手术治疗与保守治疗为主，手术治疗风险较大且恢复时间较长，保守治疗相对来说安全性较高且能获得较好的治疗效果。肌筋膜触发点疗法是起源、流行于欧美等西方国家的一项治疗技术，引入国内后经过十数年的发展，除了最初的治疗骨骼肌疼痛外，对寰枢关节半脱位治疗效果也获得了较为显著的效果；折顶复位法作为八桂流派

医药前沿 2020年17期2020-10-22

后路钉棒内固定非融合治疗创伤性寰枢关节旋转脱位

东，彭晓创伤性寰枢关节旋转脱位多发生于成年人，常伴有侧块骨折及韧带断裂，属不稳定骨折脱位。2010年1月～2018年1月，我科采用后路钉棒内固定非融合治疗7例创伤性寰枢关节旋转脱位患者，效果满意，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组7例，男4例，女3例，年龄22～61岁。致伤原因：车祸伤4例，高处坠落伤2例，癫痫发作1例。病程1～16 d。均为FieldingⅠ型骨折，左侧4例，右侧3例，合并椎动脉闭塞综合征1例，无颈脊髓受压表现。1.2 术前准

临床骨科杂志 2020年2期2020-05-11

X 线数字断层融合技术（DTS）在诊断儿童寰枢关节半脱位的临床价值研究

 610000）寰枢关节半脱位是一种少见的疾病，以急性斜颈起病为特征。儿童因骨骼发育尚未成熟，寰枢椎关节囊及周围韧带较松驰，容易发生自发性脱位，同时也可由创伤、头颈部感染或手术并发症、类风湿关节炎以及先天性上段颈椎畸形引起[1]。寰枢关节张口位及颈椎侧位摄片是诊断寰枢关节半脱位的首选检查方法，但在实际操作中，由于各种原因，即使年龄较大的儿童，摄片成功率也较低，容易造成漏诊、误诊。多层螺旋CT 扫描及多平面三维重组技术在寰枢关节的检查中具有较好的优势，但其辐

影像研究与医学应用 2020年4期2020-04-05

姿势不当致寰枢关节半脱位1例报告

扫及三维重建示：寰枢关节半脱位。诊断：寰枢关节半脱位。治疗：康复理疗科行手法寰枢关节复位，手法复位三次后，颈部活动自如，疼痛消失。CT平扫并重建寰枢关节恢复正常位置。此后，枕颌带持续牵引2周，牵引重量2.5Kg，患者未出现异常。2.分析与讨论寰枢关节半脱位是上颈椎最容易出现的损伤。如果没有及时有效的治疗，脱位程度会持续加重，从而导致脊髓高位受压，威胁生命安全。因为潜在危险性极大，所以要积极治疗。寰枢关节是构成头颅旋转运动和部分屈伸运动功能的重要结构，其稳定

医药前沿 2019年17期2019-08-01

多层螺旋CT图像后处理技术对寰枢椎骨折与脱位的诊断价值

 150010）寰枢椎骨折与脱位是因严重的外力冲击引起[1]，一旦发生会对患者的神经功能造成不同程度损伤，严重时会引起患者截瘫、死亡。目前临床影像学诊断骨损伤的手段较多，但诊断准确性却存在差异，本次研究为了提高寰枢椎骨折与脱位的诊断准确性，对我院收治的46例寰枢椎骨折与脱位患者分别采用X线片和多层螺旋CT图像后处理技术诊断，并对检出率进行对比分析，现有报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料将我院在2017年12月—2018年12月收治的46例寰枢椎骨折与

影像研究与医学应用 2019年12期2019-05-31

颈椎牵引结合中药熏蒸治疗成人寰枢关节半脱位的疗效观察

21000）构成寰枢关节的两个外侧关节及寰枢正中关节在感染、外伤、劳损等因素的作用下任何部分发生移位而不能自行复位，并产生局部或相关的一组血管、神经等刺激症状，即称为寰枢关节半脱位[1]。寰枢关节半脱位在临床上比较常见，主要以颈部症状如颈部活动受限、疼痛，椎动脉症状如耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状为表现。临床上通常采用综合疗法治疗寰枢关节半脱位，本研究旨在比较颈椎牵引结合中药熏蒸治疗比单纯颈椎牵引治疗寰枢关节半脱位的疗效差异。1.资料与方法1.1 一般资料选

医药前沿 2019年36期2019-03-23

儿童寰枢关节半脱位31例临床诊治观察

 545000)寰枢关节半脱位指的是寰枢关节不稳定状态，是枢椎齿状突与寰椎两侧块结构出现异常的一种疾病， “半脱位”是指关节相互正常解剖的吻合关系部分遭到破坏，仍存在部分关节功能。寰枢关节半脱位的临床表现较多样化，典型症状具有特异性，但部分慢性的症状特异性不明显，尤其是呼吸道感染后的寰枢关节半脱位问题，容易被误诊为呼吸道的内科疾病，或者是过敏性疾病。我科2010年10月～2017年5月共收治寰枢关节本脱位146例，影像显示典型者84例，其中31例曾误诊为过

中医外治杂志 2018年5期2019-01-16

手法治疗寰枢关节半脱位的研究进展

 450000)寰枢关节半脱位，又称“寰枢关节错缝”“寰椎关节紊乱”“寰枢关节不稳”，属中医筋伤学“骨错缝筋出槽”范畴[1]，是上颈椎最常见的疾患。寰枢关节作为颅底与脊柱独特的衔接部位，是具有最大灵活度、最差稳定性特点的特殊旋转轴。因其独特的解剖结构和脊柱特殊功能活动需求，在先天性畸形及发育不良、外伤、劳损、退变、上呼吸道感染、类风湿性关节炎等因素影响下极易造成寰枢关节半脱位，出现以颈部僵硬疼痛、头痛、眩晕、恶心、耳鸣等为主的症状[2]。在寰枢关节半脱位的

中医药学报 2019年3期2019-01-05

正骨联合推拿牵引治疗寰枢关节紊乱的临床疗效

 450003)寰枢关节是一种特殊类型关节,由两个寰枢外侧关节和寰枢正中关节组成。头颅旋转运动的50%及屈伸运动的10%由寰枢关节完成。寰枢关节紊乱，又称“寰枢关节不稳”、“寰枢关节错缝”，可发生于各个年龄段[1-2]。笔者近2年来运用正骨手法联合推拿牵引治疗寰枢关节紊乱，取得了满意的疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 纳入、排除标准 纳入标准：①年龄12～60岁；②出现头晕(后枕部、头顶多见)、头痛、视觉障碍(复视、短时失明、飞蚊症、视觉模糊等)，严

微创医学 2018年5期2018-11-13

寰枢关节运动学研究进展

腰椎的旋转运动。寰枢椎之间没有椎间盘协助运动，以旋转功能为主，头颈部约47°的旋转功能及10°的屈伸功能均由寰枢关节完成［1］，与胸腰椎区别较大，脊柱三柱理论对其不适用。且寰枢关节骨结构相对纤细，前、后纵韧带和节段性韧带均较胸腰段薄弱，稳定性较差，在儿童头部旋转时寰枢关节分离度可达85%［2］，是脊柱中较脆弱和易损伤的部位［3］。有报道称Ⅱ型齿突骨折约占成人颈椎骨折的20%，占老年颈椎骨折的比例＞ 50%［4-5］。因此，寰枢关节运动和损伤一直是脊柱外科领

脊柱外科杂志 2018年2期2018-05-09

寰枢关节360°松解在经口寰枢椎复位钢板内固定术治疗僵硬难复性寰枢椎脱位中的应用

东 510010寰枢椎脱位在临床上较为常见，是当前脊柱外科治疗上的热点和难点。临床上一般根据寰枢椎脱位的临床分型［1-3］来指导外科治疗方案的选择。可复性寰枢椎脱位采用后路手术即可完成复位和固定［4-5］；在脱位状态下广泛融合的不可复性寰枢椎脱位，则只能通过经口前路切除枢椎齿突解除脊髓压迫。难复性寰枢椎脱位临床上治疗方法较多，争议较大，针对此类患者本研究组设计了经口寰枢椎复位钢板（TARP）内固定术，简称TARP手术［6-9］。2005年1月—2014年1

脊柱外科杂志 2018年2期2018-05-09

枕颌吊带牵引联合心理护理对儿童寰枢关节半脱位的效果观察

邓菊寰枢关节半脱位是指颈椎中寰椎与枢椎之间的关节面不对称或周围肌肉受损而导致一类颈椎疾病。该疾病是临床上常见的骨类疾病，儿童的发病率高于成人[1]。临床症状主要表现为颈部突发疼痛、颈部倾斜、头晕、头痛、颈部疼痛及颈部活动受限。儿童寰枢关节半脱位可引起延髓、高位颈脊髓受压，患者迁延不治可导致四肢瘫痪甚至呼吸衰竭[2]。寰枢关节半脱位也是儿童致残、致死的重要病因之一[3]。本研究采用枕颌吊带牵引及心理护理对我院儿科收治的寰枢关节半脱位儿童患者进行护理治疗，探究

中国继续医学教育 2018年5期2018-03-05

寰枢关节整复术与“异病同治”

 116037）寰枢关节连接头颅与颈椎，为颈部活动的枢纽，颈椎50%的旋转活动由寰枢关节完成，一半的屈伸运动与寰椎有关[1]。寰枢关节周围有颈脊神经、脊髓、颈上交感神经节、椎动脉等重要神经、血管通过。寰枢关节间不存在侧屈运动或运动范围极微。寰枢关节旋转30°以上可引起对侧椎动脉扭转和牵拉，旋转达45°时同侧椎动脉也被扭转[2]。颈上神经节是交感神经干中的最大神经节，位于第2颈椎水平。颈交感神经的分布范围极为广泛，既分布到头部和颈部，也分布到上肢。小关节错位

中国中医药现代远程教育 2018年4期2018-02-09

基于筋骨理论探讨“筋出槽，骨错缝”与青少年寰枢关节半脱位的关系*

州 310053寰枢关节半脱位临床多表现为头昏、头痛、眩晕、恶心、呕吐等，严重者可压迫脊髓导致四肢无力、大小便失禁等。该病缘由颈部外伤、慢性劳损、退变及颈咽喉部炎症引起寰椎横韧带松弛，寰枢关节骨性结构及相关附属结构力学发生变化，产生向前、向后及侧方位移超出正常范围而又未达到完全滑脱。近年来，青少年寰枢关节半脱位的患病率逐年增加，筋骨理论对诊治伤科疾病有独特优势，而“筋出槽，骨错缝”是中医伤科特有疾病，中医理论认为其是颈椎病等脊柱退行性改变的重要病机。从筋骨

浙江中医杂志 2018年7期2018-01-18

旋提手法治疗寰枢关节错位之“巧”析

250014)寰枢关节错位是指寰枢向前、向后脱位，或寰齿两侧间隙不对称，引起关节不稳，刺激或压迫周围的神经、血管，出现头部活动功能障碍、头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、恶心等临床症状[1],脊髓受压严重时可出现四肢瘫痪，呼吸肌麻痹，甚至危及生命。随着计算机、手机等被普遍应用，本病的发病率越来越高，且发病年龄越来越年轻化。其治疗多采用推拿方法，鉴于上段颈椎结构及作用的独特性，对施加手法的操作要求比较严格，须做到规范、轻巧和安全。笔者在临床上运用坐位旋提手法，疗

中医外治杂志 2018年6期2018-01-18

感冒也能造成寰枢关节脱位？

院检查，结果发现寰枢关节已经错了位。在当地医院，经过牵引、手法复位、支架外固定等治疗后，李浩的歪脖子非但不见好转，他甚至因越来越强烈的颈痛只能躺在床上。在一家大型医院，医生对李浩进行了系统的检查，最终确诊其为严重的“寰枢关节脱位”。接诊的医生指出，李浩若及早发现病情通过手法和牵引等保守治疗手法可以使关节恢复正常，但由于误诊，且一拖再拖，已错过了早期治疗的最佳时机。为保证关节稳定、防止脱位进一步加重伤及脊髓神经，建议给他做寰椎与枢椎融合手术。寰枢关节脱位成因

青春期健康 2017年7期2017-08-03

感冒也能造成寰枢关节脱位？

洪军感冒也能造成寰枢关节脱位？文/张洪军儿童寰枢关节脱位在早期的治疗方面，中西医结合效果尤为明显，可在服用抗生素及时控制好炎症的基础上，结合中医牵引、手法复位、中药外敷等方法，使关节及时复位，逐渐稳定在正常位置。13岁的小男孩李浩因受凉后出现咽痛、发热等常见的感冒症状，爸爸妈妈觉得不是太严重，就给他吃了些感冒药，吃药后症状有所缓解。但在感冒后的第3天，李浩早晨起床时觉得颈痛，并出现歪脖子的现象，当时妈妈以为他是“落枕”所致，就给他揉了揉，以为过两天就没事了

青春期健康 2017年13期2017-07-24

寰枢关节脱位病因及其相关作用机制研究

 黄菊英 菅凤增寰枢关节脱位病因及其相关作用机制研究刘静文 黄菊英 菅凤增寰枢关节位置特殊，具有承重、运动等重要功能，是延髓和脊髓等重要神经中枢，其内走行颈动静脉、枕大神经等重要结构，寰枢关节脱位病因及其作用机制研究具有重大意义。本文拟从寰枢关节及其周围结构解剖学、生物力学和组织学特点三方面对寰枢关节脱位病因及其相关作用机制进行阐述。寰枢关节；脱位；综述This study was supported by the National Natural Sci

中国现代神经疾病杂志 2017年3期2017-01-12

儿童寰枢关节半脱位X线诊断的分析

李凤敏 阎浒儿童寰枢关节半脱位X线诊断的分析李风勇 李凤敏 阎浒目的：探讨在颈椎寰枢关节半脱位的诊断中X线拍片检查的应用价值。方法：对46例临床症状表现为斜颈、颈部疼痛、颈部旋转活动受限的患儿，征得家长及患儿同意，行寰枢关节X线平片检查（侧位+张口位），评价X线在诊断小儿寰枢关节半脱位临床有效率。结果：46例患儿中，通过对两组小儿（小于7岁与大于7岁）的颈椎X线片结果分析，可以明确得出利用齿状突与寰椎侧块差值＞3mm与ADI≥5mm两个指标判断小儿寰枢关节

甘肃医药 2016年5期2016-10-31

中医外治法对寰枢椎骨关节炎的疗效观察

0）中医外治法对寰枢椎骨关节炎的疗效观察郑大利
（黑龙江农垦建三江人民医院，黑龙江 佳木斯 156300）目的 探讨中医外治法对寰枢椎骨关节炎的疗效。方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的寰枢椎骨关节炎患者42例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各21例。对照组行常规药物治疗，观察组在对照组基础上加以中医外治法治疗，对比两组患者的疗效。结果 观察组患者总有效率为95.2%，显著高于对照组的61.9%；观察组患者VAS评分与治疗前明显降低

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年15期2016-09-18

寰枢关节脱位的法医学鉴定分析

519000）寰枢关节脱位的法医学鉴定分析何潇1刘立波1李锋2（1.珠海市公安局拱北口岸分局刑侦大队广东珠海 519000 2.珠海市第二人民医院影像科广东珠海 519000）法医学；脱位；寰枢椎在法医学鉴定的实践工作中，颈椎骨折、脱位是比较常见的损伤，严重的有当场死亡，有的伴有不同程度脊髓高位损伤，表现为四肢瘫或不全瘫，也有的仅为颈部疼痛和活动障碍，神经症状轻微。法医学损伤程度鉴定工作中，颈椎椎体骨折的损伤程度一般不难评定，但是颈椎椎体脱位，特别是

大科技 2016年7期2016-08-19

非手术疗法治疗儿童寰枢关节半脱位53例体会

手术疗法治疗儿童寰枢关节半脱位53例体会刘汝专1，魏纪湖2，曾维仕2，田 林2，李 芳1（1.广西中医药大学附属瑞康医院，广西南宁530011；2.广西中医药大学，广西南宁530001）［目的］探讨非手术疗法治疗儿童寰枢关节半脱位的疗效。［方法］选取53例寰枢关节半脱位患儿，对患儿的临床表现、诊断和治疗资料进行回顾性总结分析，总结诊疗体会。［结果］经治疗后，53例患儿颈斜、颈痛、头晕头痛症状全部消失，头颈部活动恢复正常，经颈椎正侧位片复查，所有患儿寰枢关节

广西中医药大学学报 2016年4期2016-03-09

儿童寰枢关节半脱位X线、CT及MR诊断效果评价

·影像表现·儿童寰枢关节半脱位X线、CT及MR诊断效果评价张建保目的 分析儿童寰枢关节半脱位X线、CT及MR诊断效果。方法 选择我院2013年4月～2015年3月收治的73例儿童寰枢关节半脱位患者作为观察对象，采用X线、CT及MR对患儿进行检查和诊断，探讨不同影像学手段的临床效果。结果 73例患儿中有32例采用X线检查，结果为阳性的有11例（34.38%）；51例患儿采用CT检查，结果为阳性的有22例（43.14%）；另外有40例患儿采用MR检查，结果为阳

中国继续医学教育 2016年21期2016-02-15

DR、CT及MRI在儿童咽后间隙脓肿引起寰枢关节半脱位中的诊断作用探讨

咽后间隙脓肿引起寰枢关节半脱位中的诊断作用探讨张建保1马宏宇2潘小磊1（1 郑州市骨科医院放射科，河南 郑州 450000；2 郑州市中医院放射科，河南 郑州 450052）目的 分析DR、CT及MRI在儿童咽后间隙脓肿引起寰枢关节半脱位的诊断作用。方法 选择2012年12月至2015年11月来我院接受检查治疗的29例咽后间隙脓肿引起寰枢关节半脱位患儿作为观察对象，对其应用数字化X射线摄影系统（DR）以及计算机断层扫描技术（CT）和磁共振成像（MRI）进行

中国医药指南 2016年29期2016-01-29

寰枢关节脱位的比较影像学诊断价值

，赵海涛，张劲松寰枢关节脱位的比较影像学诊断价值韩志巍，赵娓娓，杨 勇，魏梦绮，赵海涛，张劲松目的:比较寰枢关节影像学检查方法的优缺点，评价各种影像学检查在寰枢关节脱位中的临床诊断价值。方法:选取某院77例经临床综合确诊寰枢关节脱位的患者，均行CT三维重建，其中45例行X线检查，26例行磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查。观察寰枢关节脱位的影像学表现，分析其临床价值及特点。结果:CT三维重建77例，阳性诊断77例

医疗卫生装备 2015年6期2015-12-22

儿童寰枢关节半脱位国内文献计量学分析※

71002）儿童寰枢关节半脱位国内文献计量学分析※程森永1，2郭艳幸2*李洋2（1河南中医学院第二临床医学院，郑州，450008；2河南省洛阳正骨医院郭维淮名医工作室，洛阳471002）目的分析国内对儿童寰枢关节半脱位的研究现状和发展趋势，为临床、科研提供参考。方法检索2014年6月前在中国知网、万方数据库和维普数据网发表的关于儿童寰枢关节半脱位的文献，应用文献计量学方法从文献的年代分布、地域分布、期刊分布及文献相关内容等进行文献统计分析。结果发现国内关于

中国中医药现代远程教育 2015年6期2015-11-29

FSE PDWI联合T2WI STIR在寰枢关节半脱位诊断中的应用*

WI STIR在寰枢关节半脱位诊断中的应用*谢再明1王兆杰1何建垣2(遵义医学院第五附属医院 1.骨科；2.影像科， 广东 珠海 519100)目的 探讨寰枢关节半脱位规范化诊断方法，尤其是FSE PDWI和T2WI STIR序列在诊断寰枢关节半脱位中的价值。方法 对31例有颈部活动受限、X线或CT检查发现齿状突偏移≥1mm患者，应用FSE PDWI和T2WISTIR序列对寰枢关节进行扫描。评价翼状韧带、横韧带损伤情况，结合临床对寰枢关节损伤情况进行分析，

西部医学 2015年2期2015-02-25

寰枢关节紊乱对椎动脉供血的影响

春130117）寰枢关节紊乱对椎动脉供血的影响齐 伟1，李一鸣2，张艳美2，卢 群2，刘松林2，王朝辉2*（1．长春中医药大学附属医院 ，长春130030，2．长春中医药大学，长春130117）寰枢关节紊乱与椎动脉供血关系密切 ，从人体解剖学和运动学的角度分析寰枢关节紊乱对椎动脉供血的影响，得出其机制为寰枢关节紊乱使得两侧椎动脉同时受到压迫或牵张刺激而痉挛 ，管腔变窄，血流受阻，使脑部供血不足出现眩晕。寰枢关节紊乱；椎动脉；颈椎病寰枢关节紊乱综合征是骨伤科

长春中医药大学学报 2015年5期2015-02-22

动态张口位结合比值法诊断寰枢关节失稳、半脱位的初步研究

位结合比值法诊断寰枢关节失稳、半脱位的初步研究谭毅西双版纳州傣医医院，云南景洪 666100目的:探讨动态张口位结合比值法诊断环枢关节失稳、半脱位的可行性，评价其应用价值。方法:对350例以颈部疼痛、眩晕及头痛就诊，临床可疑寰枢关节失稳、半脱位或脱位患者行动态张口位检查，结合比值法对环枢关节进行评估。结果:345例患者获得满意的图像质量，结合比值法诊断为环枢关节正常的50例，可疑失稳45例，失稳140例，半脱位85例，脱位25例。结论:采用动态张口位结

中国民族民间医药 2014年23期2014-09-19

寰枢椎椎弓根螺钉固定、融合治疗寰枢关节失稳

宇 张娜 蔡奇霖寰枢椎椎弓根螺钉固定、融合治疗寰枢关节失稳汪凡栋 张智 郑佳状 陈宇 张娜 蔡奇霖目的 探讨经寰枢椎椎弓根螺钉固定、融合治疗寰枢关节失稳的临床可行性及其疗效。方法 2006年11月~2012年9月收治的寰枢关节失稳或脱位患者病例24例。所有患者均采用经椎弓根螺钉固定、融合治疗方法, 对患者进行随访。结果 手术中无脊髓和椎动脉损伤的病例。寰枢椎完全复位15例, 不完全复位9例。随访结果,寰枢关节复位较好, 均获得骨性融合, 融合时间为3~11

中国实用医药 2014年6期2014-04-17

寰枢关节半脱位的影像诊断及临床应用

 266042)寰枢关节半脱位是指由于劳损、退变、外伤等多种因素导致寰椎、枢椎的对位关系异常而出现的一种临床疾病。临床上颈椎常规拍摄X线片时，在张口位片中常会出现双侧齿状突侧块间隙不对称，据此征象可否诊断寰枢关节半脱位？临床是否需要做出干预和治疗？由于许多临床医生对寰枢关节半脱位缺乏足够的认识，常易出现对本病的误判，使不少病人遭受过度治疗或延误治疗。近年来尽管对寰枢关节半脱位的研究逐渐增多、深入，但对于本病至今尚未形成完整的诊治理论[1]。本文主要综述了寰

精准医学杂志 2014年6期2014-04-15

从寰枢关节错位探讨颈性眩晕的治疗

海528200)寰枢关节错位所致颈性眩晕是指由于一些因素导致寰枢关节的正常解剖位置发生改变而产生错动，造成椎动脉受压或椎动脉周围的交感神经丛受到刺激而反射性的引起椎-基底动脉血管痉挛，造成其脑供血不足而引起前庭迷路缺血，造成其平衡感觉障碍而引起以眩晕为主，伴颈项痛、头痛、失眠等一系列临床症状。因此，寰枢关节错位是引起颈性眩晕的重要病因。只要寰枢关节错位得到纠正，其导致的颈性眩晕自然就会消失，这就表明治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕的重心在于纠正寰枢关节错位。1

江西中医药大学学报 2014年4期2014-04-15

寰枢关节的功能性CT解剖研究

所席刘桂东贾守强寰枢关节的功能性CT解剖研究陶宗贵①翟所席①刘桂东①贾守强①目的：利用螺旋CT三维成像观察寰枢关节不同功能状态下的影像学解剖，了解寰枢关节的功能特点，为异常病变提供解剖基础。方法：选取60例正常志愿者进行螺旋CT扫描，体位选择为中立位、最大限度的左旋转位、最大限度的右旋转位，然后进行冠状面、矢状面重建、VR重建，观察其影像学特点。结果：正常中立位，寰枢关节上下关节面基本对齐。轴位53例枢椎齿状突位于寰椎前弓后方的中间位置，两侧距离对称。7例

中国医学创新 2014年8期2014-03-11

寰枢关节紊乱与颈椎病关系的初步研究

 064400)寰枢关节紊乱是以寰枢关节为中心，以寰枢关节及寰枕关节的微小错位及其周围组织的挫伤、劳损、退行性变等病变所产生以头痛、眩晕、恶心为主症的特发性病症[1]。多发生于中老年人，尤其是低头位工作者为多。查阅相关文献，笔者发现有很多关于其诊断的报道，但其研究多着重于影像学的表现分析，而缺乏对其临床意义的探讨。近年来随着颈椎病发病率的不断上升和发病年龄的年轻化，医学界对颈椎病的研究也日益深入。有些学者提出，寰枢关节紊乱是颈椎病的一个间接征象。从而对寰枢

河北中医 2013年9期2013-11-14

MRI 在诊断寰枢关节半脱位的应用价值

DI）增宽或双侧寰枢关节齿突侧块间距（the lateral atlanto-dental space，LADS）不对称，提示可能存在寰枢关节不稳定，如脱位或半脱位[1-2]。以往寰枢关节间隙，包括ADI和LADS常作为判断寰枢关节稳定性的重要测量指标[3]。然而，有研究发现，双侧LADS不对称可能是一个临床上常见的正常影像学征象，而根据ADI来判寰枢关节不稳并不可靠，因此，临床上有人应用磁共振成像（MRI）显示寰枢关节横韧带是否损伤来对寰枢关节半脱位做出

实用临床医学 2013年6期2013-08-15

寰枢关节错缝失眠的相关研究进展

 530001）寰枢关节错缝失眠的相关研究进展唐艺洪（广西壮族自治区人民医院，广西 南宁 530001）目的 为了解目前对寰枢关节错缝失眠研究现状。方法 通过检索国内1990年至2012年的文献，对目前报道的寰枢关节错缝和颈性失眠症资料进行分析。结果 在以往颈椎病及颈性失眠的治疗中，多注重下颈段而忽略上颈段的寰枢关节，对寰枢关节错缝失眠关注较少，治疗手段有局限性。结论 提示今后的研究中重视寰枢关节及其相关疾病研究并探讨规范的多样化治疗方法。寰枢关节错缝；失

中国医药指南 2013年22期2013-01-23

头颈胸支具在云南彝良9·07地震中对幼儿寰枢关节半脱位治疗的应用心得

07地震中对幼儿寰枢关节半脱位治疗的应用心得陈祥勇（云南省昭通市第一人民医院康复医学科，云南 昭通 657000）目的 探讨幼儿寰枢关节半脱位治疗的新方法。方法 对在云南彝良 9 ·07 地震中 3 例幼儿寰枢关节半脱位采用头颈胸支具治疗的回顾性分析。结果 3 例全愈，平均全愈时间 85d。结论 应用头颈胸支具治疗幼儿因韧带损伤、撕裂致寰枢关节半脱位操作方便、简单易行、安全有效，值得推广应用。头颈胸支具；寰枢关节半脱位；幼儿；应用心得寰枢关节半脱位是指寰椎

中国医药指南 2013年8期2013-01-23

寰枢关节半脱位诊断标准研究

130117)自寰枢关节半脱位病名提出以来，一直没有公认的诊断标准，现将拙见陈述如下，与同道商榷。1 质颖寰枢关节半脱位为动力性损伤或静力性损伤所致。动力性损伤病因明确，不易漏诊；静力性损伤主要由感染和姿势不良所致，前者多发生于儿童，较易诊断；后者多发于成年人，由长期姿势不良所致，常被漏诊，造成失治误治。目前，临床多以数值作为诊断依据。贾连顺[1]认为:寰枢椎旋转半脱位患者寰齿前间距>5 mm；寰齿侧间隙差值成人>3 mm、儿童>5 mm时,加照左右双斜1

长春中医药大学学报 2012年4期2012-03-31

正常成人寰枢关节齿突偏移及关节间隙的螺旋CT测量研究*

 叶崇云 龙春琴寰枢椎位于颅颈移行部，具有独特的解剖形态结构和功能特点，寰枢关节是由寰椎、枢椎、寰椎横韧带、齿状突尖韧带及关节囊等构成的复合体。从解剖上看，寰枢椎关节面略呈水平位，并具有杵臼关节的一些特点，虽没有椎间盘结构，但韧带组织非常发达，齿状突作为寰枢椎间的骨性结构，起重要的旋转轴作用。由于上述特点，使得寰枢关节成为脊柱中最为灵活的运动功能单位，也使得寰枢关节缺乏其他椎间关节内在的稳定性，这就导致寰枢关节很容易发生脱位。而寰枢关节间隙（齿突侧块间隙（

中国CT和MRI杂志 2012年3期2012-01-25

前路经寰枢关节螺钉内固定植骨融合治疗寰枢关节不稳

椎疾患专题前路经寰枢关节螺钉内固定植骨融合治疗寰枢关节不稳王文军，晏怡果，蔡 斌，王麓山，汪向东目的探讨前路经寰枢关节螺钉内固定植骨融合治疗寰枢关节不稳的手术方法及临床疗效。方法对23例寰枢关节不稳患者行前路寰枢关节螺钉内固定植骨融合治疗。结果所有患者术后无脊髓、椎动脉和食道损伤等并发症发生。23例获4～45个月随访（平均18.4个月），随访期间所有患者寰枢关节稳定性良好，21例寰枢关节螺钉位置满意，17例获得植骨融合。结论前路经寰枢关节螺钉内固定植骨融合

中国骨科临床与基础研究杂志 2010年3期2010-06-01

26例Ⅰ型寰枢关节旋转固定患者多层螺旋CT检查的临床意义

00)26例Ⅰ型寰枢关节旋转固定患者多层螺旋CT检查的临床意义段宗强,胡明宗,曹跃勇(四川省宜宾市第二人民医院影像科 644000)目的探讨Ⅰ型寰枢关节旋转固定在不同旋转状态下多层螺旋CT扫描的影像学表现及诊断价值。方法分别对26例Ⅰ型寰枢关节旋转固定者(患者组)及46例寰枢关节正常者(对照组)行寰枢关节静态中立位和功能左、右旋转位的多层螺旋CT扫描,各组扫描图像均做表面遮盖SSD法重建图像。测量两组寰齿前间隙(ADI)和寰齿侧间隙(LADS),并进行比较

重庆医学 2010年4期2010-04-04

端转指压治疗寰枢关节错位１８０例临床观察

聪关键词端转指压寰枢关节错位寰枢关节侧偏错位是以寰枢关节为中心各组织的损伤，劳损，退行性变，长期造成十字韧带，翼壮韧带受伤，肌力不平衡，或颈曲紊乱引起的颈项酸胀疼痛，头晕头痛恶心等。本病发病率逐年上升趋势，占颈椎病30％左右。近年来笔者采用端转指压法治疗寰枢关节错位180例，取得了较满意的疗效，现报道如下。1一般资料本组180例患者中男53例，女127例；年龄最小15岁，最大68岁；其中30岁以下者9例，30岁至50岁116例，50岁以上75例；病程最短1

按摩与康复医学 2008年12期2008-12-29