谈谈“夜哭郎”

刘大伟

“天皇皇，地皇皇，我家有个夜哭郎……”这是我国民间长期流传的一首歌谣。据说，把它抄在黄纸上，贴在大街小巷，让南来北往的行人念上一遍又一遍，夜间哭闹的婴儿就可以安然入睡了。这当然是一种很可笑的迷信做法。但是，说明婴儿夜哭确是一件令人烦恼而且相当普遍的事。

婴儿夜间为什么会哭闹呢?究其原因大体有生理性与病理性两大类。

引起婴儿生理性夜间啼哭的最常见原因是外界刺激。如夜间尿湿了尿布没有及时替换，被褥过冷过热，或过于粗糙干硬，冬天热水袋过烫，虱蚤叮咬婴儿皮肤等。

有些婴儿白天很正常，夜晚却几乎整夜哭闹不安。这大多由于睡眠颠倒引起的。婴儿的中枢神经发育不完善，日醒夜睡的条件反射尚未建立，如果白天睡的时间长了，夜间就会不愿入睡而引起啼哭，因此要注意不要让婴儿白天睡得过多。

此外，婴儿难以入睡而啼哭，还可能是由于某些入睡习惯突然改变所引起。如他习惯于亮着灯入睡，含着妈妈乳头入睡，抱在怀中轻轻拍着入睡，听着安眠曲入睡等等，这些习惯一旦改变就难入睡。本来这只要恢复婴儿原来的习惯就可，但这些习惯有的对婴儿发育不利，大人必须硬起心肠，强制婴儿改变。可以放心的是，大约经过7～10天后，一些坏习惯就可以改掉了。

例如排除了生理性夜哭原因后，婴儿仍然难以入睡或睡不安稳，就可能属于病理性原因的夜间啼哭，需要尽快查明病因，及时治疗。

比较常见的婴儿病理性夜啼是软骨病，又叫“佝偻病”，是由于体内缺钙引起的，好发于两岁以下的婴幼儿及早产儿。婴儿缺乏钙质，容易受到惊吓，尤其是在夜间，稍有动静，就被惊醒而啼哭。同时，缺乏钙质的儿童夜间容易出汗，弄湿枕头、被褥而睡不舒服，这是啼哭的又一个原因。此类患儿需要多晒太阳，并且在饮食中添加钙和维生素D，严重时可注射维生素D3。

婴儿夜间哭闹不安，并且盗汗，还可能是由于患结核病、麻疹、伤寒病后身体虚弱，以及营养不良所引起。此类患儿面色苍白，食欲不振，稍稍活动就容易疲乏，夜间还伴有低热。在给孩子及时治疗，适当加强营养，病愈后睡眠就会安稳了。

由于腹痛而引起的夜间啼哭，常见于三个月以下的婴儿。腹痛常常发生在前半夜，发作时，孩子两腿卷缩，腹壁紧张，阵发性长时间大声哭闹。这时可紧抱孩子，轻轻拍背，使婴儿胃部的气体喷出，然后让孩子俯卧，腹部放个枕头(注意不要堵住小儿鼻子)，过一段时间可能会好。

如果一个晚上发作数次，下半夜也发作，或者伴有发热、呕吐、腹泻时，应赶快到医院诊治。

婴儿皮肤尿布湿疹，也是造成三个月以下婴儿夜间哭闹的常见原因。检查患儿皮肤，可见屁股沟处有皮损红斑，须注意经常更换尿布。每次换尿布前都用干净的滑石粉扑在患处，连续使用一段时间就可治愈。

民间流传的一些验方，对治疗婴儿夜间啼哭有时也有效果。如临睡前用灯草一把烧灰冲服等。