细菌污染与卫生保健

倪立青

细菌，是微生物王国里的一个种族。它的种类很多，大小有着一定的差别，但总的来说，它们的个子都极小极小，平均长度只有一微米(一厘米的万分之一)左右。它们的形状，基本上可分成三种：形圆如球的球菌；体如杆状的杆菌，还有呈弧形的弧菌。每天我们的身体都受到亿万个细菌的侵袭，无数的细菌随着吃进的食物、吸入的空气、皮肤裂口等各种途径进入体内，加上细菌的繁殖能力十分惊人，所以在每个健康人的身上，不论在皮肤上，还是在口腔、鼻子、喉咙或肠道里，都居住着千百亿个细菌。然而，细菌并不都是坏的，事实上大多数是人类的朋友，只有少数是我们的凶恶敌人，俗称病菌。由于人有各种保护器官和各种防护屏障，所以在一般情况下，健康人不至发生什么问题。

爱清洁，讲卫生，增强身体抵抗力，对我们的健康是十分重要的。例如，口腔里的乳酸杆菌等细菌，能够分解食物残渣中的糖，产生有机酸，从而腐蚀牙齿，使人得龋齿。有人检查过1立方厘米的普通漱口水，发现有1万～50万个微生物，经过一次刷牙后，微生物能减少60％，如果不刷牙只漱口，微生物只能减少15％。每日早晚各刷牙一次，每次饭后漱口，就能使口腔经常保持清洁。又如清浩的皮肤表面原来呈酸性，能够抑制细菌生长。皮肤越脏，细菌就越多。有人做过一个实验：把病菌分别涂在完整、清沽的皮肤和龌龊、损伤的皮肤上，10分钟后，完整、清洁的皮肤上的病菌有90％死亡，而龌龊、损伤皮肤上的病菌只有10％死亡。又有人计算过，洗一次澡，可以消除皮肤上数千万至二亿个微生物。由此可见，爱清洁，讲卫生，对健康是多么重要。

在饮水、食品等卫生方面的检查中，常以所含的大肠杆菌数，作为污染情况的指标。国家规定，每升水中大肠杆菌不得超过3个。这是因为大肠杆菌，常和痢疾杆菌等能引起肠道疾病的细菌同居，并由粪便排出，污染水源和食物。所以我们吃的牛奶、冷饮等食品中，一旦大肠杆菌超出规定数，说明同时存在的致病菌数也增多，必须及时采取灭菌或停止饮用等措施。

夏秋季节，一些细菌正借着气温较高的时机，大量滋生繁殖。我们切不可对致病性微生物放松警惕。

下面谈谈夏秋多见的几种细菌性传染病，

细菌性痢疾(简称菌痢)

起病急，有畏寒，发热、腹痛、腹泻、里急后重及排出脓血粪便。正是这些病人和带有痢疾杆菌而没有发病的人(医学上称为带菌者)所解的粪便，没有被很好处理，然后借助脏手、苍蝇以及各种食品、饮水、衣物、书报、证券等途径，传染给了健康人。痢疾杆菌最适宜的温度是37℃。只要温度合适，在饭菜上2小时就能增殖2～5倍，10小时竟可达5万倍以上，就是在蔬菜上，它8～12小时也可增殖20～200倍，它在瓜果蔬菜上能生存10～20天，粪便中可长达2个月。但直射阳光可把痢疾杆菌杀灭；加热至60℃时，10分钟后可置它于死地。

细菌性食物中毒由于食用带有沙门氏菌属、嗜盐杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌及内毒杆菌或它们的毒索所污染的食物引起。在集体食堂饮食中，也常有几十甚至几百人因同食而同时发病的。以恶心、呕吐、腹痛、腹褥等急性胃肠炎症状为主，部分病人可有发热。这些细菌在适宜温度下繁殖能力极为迅速，在夏季，10个嗜盐荫只要经过3～4小时，就可增长到数百万个。加强饮食卫生，注意食品的运输和保管，防止食品在分发和存放过程中被污染，不食用变质食品，食物必须充分煮熟，是防止该病的有效措施。

伤寒病人呈持续发热，脉搏的增快与体温的升高不成正比(称相对缓脉)，胸腹部可出现少许玫瑰疹，脾脏肿大，白细胞降低等。病人和带菌者可从大小便中排出伤寒杆菌，通过水和饮食传播，苍蝇也是传播的祸首。伤寒杆菌在自然环境中的生活力较强，但对光，热、干燥及消毒剂的抵抗力弱，阳光直照数小时即死，加热到55～60℃、10余分钟或煮沸后即迅速死亡。彻底消毒病人的排泄物及用具，对饮食业及儿童机构工作人员定期进行带菌检查，注意饮水、食物及粪尿的卫生管理，防蝇灭蝇，不食生冷不沽饮食，以及流行地区进行预防注射，这样就能达到防崽于未然的目的。

总之，夏秋季节应特别注意食物、饮水的卫生，早期发现病人，对传染病人和带菌者应注意早期治疗和隔离，预防为主，做好粪便的处理，养成饭前便后洗手的良好习惯等等，就能收到事半功倍之效，是达到战胜疾病，增强健康的有力保证。