青春少女的妇科隐忧

周文隆

适逢青春年华的妙龄少女，随着性器官和第二性征的萌动苏醒，一些令人惶惑忧虑的妇科问题亦接踵而至。看妇科恐怕是最令少女皱眉头的。但少女的妇科病并非少见，早发现、早求医、早治疗是十分重要的。

跳鞍马引起的卵巢破裂

15岁的小王酷爱体育运动，是一名出类拔萃的体操小明星。在一次跳鞍马后突然感觉右下腹部疼痛，躺下休息了一会，略有缓解。可是到了下午，疼痛加剧，赶到医院看外科，怀疑是阑尾炎。外科医生建议再到妇科会诊一次，排除某些妇科病。小王的妈妈认为小女孩子去看妇科丢人现眼，因此只让打_，几针抗菌素就回去了。夜里小王大汗淋漓，腹痛难忍。遂又到医院，经再三说服，才勉强到妇科看病，经腹腔穿刺有血，立即行剖腹手术，发现右侧卵巢黄体破裂，腹腔有600毫升出血。由于卵巢破裂口较大，无法修补保留，只好切除。

卵巢破裂是由于某种原因引起卵巢内成熟卵泡或黄体包壁破损，出血，严重者可造成犬量腹腔出血。已婚、未婚妇女均可发生，其中约80％为黄体或黄体囊肿破裂。发病一般在月经周期的第10～18天。可以是自发性破裂，但更多见的是因卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂，性交、剧烈运动、举重物、腹部受撞击挤压、，大便用力、呕吐等因素都可引起。小王就是在跳鞍马剧烈运动后引起卵巢黄体破裂的。如果发病一开始便去妇科及时采取有效治疗措施，不仅可以少受痛苦，而且有可能避免手术，保留卵巢。

骑自行车惹起的阴部“横祸”

小周与几位要好的女同学结伴骑车到郊外春游，半路上不慎撞上一块大石头，摔了一跤。当时只觉得阴部一震，有一种火烧火燎的感觉。此时小周游兴正浓，故强忍疼痛，踏青尽兴才归家。脱下内裤一看，阴部长出一个拳头大小的紫血疱，上面还有个裂口，涓涓污血不断外流，迫不得已赶到医院，妇科医生诊断为外阴创伤性血肿，立即手术清除血肿，缝合止血。

外阴创伤，又称骑跨伤。通常是骑自行车，跳越桌椅、劳动作业时跌下，阴部适巧骑触在一尖突起的硬物上，伤及外阴、会阴部，引起血肿、破口等。严重者可伤及尿道，阴道，甚至盆腔。

外阴、阴道血管丰富，易引起多量流血或大血肿。如果外伤后立即卧床休息，局部加压止血，先冷敷，24小时后再改为热敷，局部用软膏，有可能控制血肿不再继续增大。一旦时间延误或外伤后继续活动，血肿逐渐增大，则只有手术切开血肿止血缝合。如伴有尿道、膀胱、直肠损伤的，应立即去医院急救处理，切不可麻痹大意，或怕羞忌医。

无孔处女膜带来的痛楚

一个16岁的女孩，近三年来常感下腹疼痛，开始为隐隐作痛，随后渐次加剧，有时每月发作几天；有时又没有这种情况。因为捉摸不定，她对此竟不在意，粗心的妈妈也不问津。突然有一天，少女的腹痛又发作了，豆大的汗珠顺脸淌，大小便也感到困难，妈妈才发现女儿阴道口鼓出一个紫色大包，这下可吓坏了。匆匆带女儿去医院妇科检查，原来是无孔处女膜(处女膜闭锁)，月经血潴留排不出来，形成了生殖道血肿。医生给做了个小手术，就立即解决了难言之痛。如果经血排不出来，日积月累，一旦逆流入腹腔，可引起子宫内膜异位症，落下终身痛经或不孕的毛病。

跳芭蕾舞与“巧克力”风波

芳龄18岁的小李是某芭蕾舞团的后起之秀，艺术上颇有造诣，曾在国内外重大的比赛中多次获奖。但近年来，经前潮后下腹阵阵刺痛，而且牵连到腰背部和肛门部，稍一抬腿伸腰，疼痛更是难忍。但小李是个有股犟劲的姑娘，咬紧牙关，还是坚持练功和演出。直到有一次昏倒在练功房，方被送到医院，经妇科和B超检查，确诊为卵巢巧克力囊肿，做了剖腹手术。

“吃巧克力多了，会跑到卵巢里去吗?”其实，吃巧克力和卵巢生巧克力囊肿是风马牛不相及的。巧克力囊肿是出于子宫内膜异位在卵巢内，出血、溶解、浓缩，最终形成咖啡色，似巧克力汁样的粘稠液体，故得其名，是生动形象的比喻，其实质是一种卵巢子宫内膜异位囊肿。

姑娘们在月经期，应该适当休息，不做剧烈的运动、练功或演出。经期剧烈运动有可能使月经血从子官腔逆流入输卵管，并流进腹腔，随经血而流的子宫内膜就有可能沉着于盆腔器官，从而引起子宫内膜异位症。