睾丸的大小与功能

曹 坚

睾丸位于体表阴囊内，左右各一，是男性最重要的生殖器官。古今中外都将它描述得相当神秘。祖国医学称睾丸为“肾子”。我国古代早期正式的医书(黄帝内经>记载，“肾是作强之官”，已经认识到睾丸功能的重要。

现代医学早已揭示了睾丸之谜。

首先，睾丸是产生性激素。维持正常旺盛活力的内分泌器官。睾丸产生的雄激素决定男子第二性征的发育，并促使精子发生。

其次，睾丸产生精子。可延续后代。

从胚胎发育角度看，在胚胎发育的第四周开始出现原始的生殖腺，在第六周时性腺开始分化，在一种被称为H－Y抗原的特别基因的诱导下，原始生殖腺分化为睾丸。最初形成的睾丸位于胎儿的腹部后壁，在胚胎发育的第九个月下降到腹股沟部位的腹股沟管内环处。在胎儿出生时(或出生后的短时期内)，睾丸降至阴囊内。

由于睾丸位于阴囊内，容易在体表摸到，所以人们不难察觉出它们的大小。在世俗的流传中，议论睾丸大小与功能的种种言谈很多。严格地讲，汉族成年男子的睾丸体积界于15～25立方厘米，大多数为20立方厘米，纵径约为4.55厘米，横径约为2.93厘米。凡是睾丸体积在15立方厘米至25立方厘米之间均属正常。当然，睾丸的大小在种族上有一定差异，西方某些民族中男子的睾丸体积可比中国的稍大些。此外，有病患时睾丸的大小可发生变化。如，睾丸小于正常标准的常见于隐睾、手术创伤、睾丸炎，以及先天性小睾丸病患等；睾丸大于正常标准的常见于睾丸肿瘤和睾丸脓肿。凡有上述异常病症者，均须请专科医师检查治疗。在排除病理异常的可能性后，不论睾丸大小，功能均应正常。