冠心病患者康复程序(一)

励建安等

一、当您息急性心肌梗塞，在监护室抢救时

▲您可能的反应：

(1)怀疑：医生会不会搞错，我平时一向挺好呀!也许曾有些心前区不适，可从未和心脏病联系起来。

(2)恐惧：一旦相信眼前的事实，也许会感到极度的恐惧、焦虑。我要离开这个世界了吗?我再也看不到我所爱的亲人们了?

(3)忧虑：我还能象正常人一样生活吗?我是不是不能动了?我还能做些什么呢?还能工作吗?会不会成为别人的累赘?……

因此，心梗期康复的第一步是心理康复。恐惧、焦虑和情绪剧烈波动只会加重病情!

二、住院期的康复——心脏康复程序I

除少数年龄大、体质差、病情重、梗塞范围广的病人抢救较困难外，大多能转危为安。以后经适当的药物治疗和正规的心脏康复训练，您能够象正常人或接近正常人一样生活。因此，您主要任务是：安心休息，有问题随时请教医护人员，积极配合，避免不良情绪，以尽早度过危险期。

三、当您病情平稳，心梗控制后

心梗3天后，若无严重并发症，即可进入心脏康复程序I的第二阶段。

以往传统的观念是心梗后必须绝对卧床6周以上。现在这种概念已逐渐被淘汰。

要求卧床6周，是考虑到心梗愈合过程中，梗塞部位形成纤维疤痕的时间需6周，所以有些医生认为，若过早不适当的活动，有可能加重心脏负担，导致室壁瘤的产生。

但久卧造成的一系列弊端。不仅影响心梗的恢复，而且久卧后由于肌肉张力、收缩力的下降，使以后活动时外周组织的耗氧量增加，工作效率下降，这样反而会加重心脏负担。