胆中顽石何以去而复生

陈尔真

胆石症病人是不会忘记胆绞痛发作时，那痛不欲生的情景的。施行了胆囊切除术后，他们才大松一口气，认为与结石“一刀两断”，从此摆脱了痛苦的磨难，可以一饱口福了。但事实并非如此。

漏网之石

三年前，王某在体检时被发现胆囊内有多个结石，当时他并无不适，认为生了结石也无妨，就未进行任何治疗。春节期间的一天，由于暴饮暴食，他突发右上腹刀割样疼痛，伴有恶心、呕吐、发热，在当地医院急诊，被怀疑为急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿，医生立即为他进行了急症剖腹探查手术，术中发现胆囊明显肿大，已严重坏死，内有数颗结石，医生立即切除了胆囊。术后王某恢复较好。出院后，王某以为连胆囊都没了，不会再生结石，可以吃、喝无忌，也没有按医生的吩咐进行复查和接受必要的药物治疗。一星期前，王某与几位好友聚餐后，再次发病入院接受第二次手术，术中发现胆总管内还有数颗结石。

王某第二次发病是胆管残石在作怪。由于第一次手术做的是急症手术，病人的病情往往比较危重，医生只能针对病情的主要问题作手术。再则急症手术的术前准备时间短，医生难以完全探明所有结石的部位、大小、数目等，所以是“匆忙上阵”，加之原来胆总管内结石太多，更容易导致结石漏网。

再生之石

两年前的一天，张某因疲劳过度及暴饮暴食，突然出现右上腹疼痛不适，在当地医院被确诊为胆囊炎及左右肝管多发性结石，立即住院，并施行胆囊切除术及左右肝管取石术，手术顺利，恢复良好。……