大战囊虫病

1999-06-07 13:36:32何昌浩
大众医学 1999年11期
关键词:癫痫

何昌浩

一条长达四五米的虫子,寄生在人的肠道内,谁听了都会害怕。它就是人体内最长的寄生虫之一——猪肉绦虫。不少人是由于在粪便中看到形似宽面条、一节节长3—6厘米、蠕动的乳白色“小虫”,才来找医生,才被发现得了猪肉绦虫病。

虽然猪肉绦虫的成虫对人危害不大,但它的幼虫——囊虫,却没有如此“善良”。囊虫只有黄豆大小,呈乳白色,半透明状,里面充满囊液,透过囊液可看到一个米粒大小的白色虫体。它流窜到人的脑、眼、皮下、肌肉、以及心、舌、肝、肺等器官,便引起相应部位的囊虫病。例如,脑囊虫病可引起癫痫发作、精神病发作、颅内压升高(出现剧烈的头痛、头晕、呕吐症状);眼囊虫病可引起视力下降、失明;皮肤肌肉囊虫病可在皮下、粘膜及肌肉中,形成圆形或椭圆形节结。

我曾经碰到由姐姐陪伴来的未婚女病人许某,她在某纱厂当挡车工。她姐姐说:“去年年三十晚上,全家吃团圆饭时,她突然大叫一声,口吐白沫倒在地上不省人事,送到医院里,医生说她得了癫痫病。”其实,这名病人的癫痫是由囊虫病引起的。

在与许某交谈中,得知她在发癫痫的前一年,曾在粪便中发现过乳白色宽面条似的、一节节蠕动的“小虫子”。由于害羞,自己找过一些土方法打虫,仅有一次打出一条长约30厘米的“虫子”。根据许某的自述,我请她做了两件事:一是请她每天大便时,注意观察是否还有她讲的那种“小虫子”;二是做一次脑CT检查。几天以后,她带来了一个装有“小虫子”的小瓶,以及一份提示在额部和枕部各有一个猪囊虫的CT报告单。……

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