高解春
小张夫妇抱着刚满2岁的宝贝儿子,木讷地站在小儿外科医生面前,重复着一句话:“孩子的恶性肿瘤是从哪里来的呢?出生才几年乃至几个月的孩子怎么会落入恶性肿瘤的魔爪呢?
人们往往认为恶性肿瘤是成年人或老年人的疾病。其实,儿童肿瘤的发病率点儿童发病数的1.5%-2%,其中60%左右为恶性肿瘤。遗传因素、胚胎发育和后天影响是儿童恶性肿瘤发生的主要原因。
遗传因素——父母带来的恶性肿瘤
有一位年轻的母亲抱着一个右侧肢体明显肥大,合并尿道下裂的婴儿来就诊,经过肾脏B超检查后,证实这个孩子患有肾母细胞瘤。原来这个婴儿的父亲患有肾母细胞瘤合并单侧肢体肥大和尿道下裂综合证。由此可见,有些恶性肿瘤的发生与遗传密切相关,这个孩子的恶性肿瘤正是从他父亲那里遗传而来的。
在受精卵的细胞中若带来某些由父母遗传而来的基因,一旦被激活,可导致一系列异常细胞生长,引起小儿的恶性肿瘤。
胚胎发育——生育和怀孕时期留下的祸根
曾有一位出生仅2个月的女婴,因为阴道恶性肿瘤而不得不被切除全子宫及阴道,经病理证实为儿童极为罕见的先天性阴道腺癌。当医生追问父母的病史时,孩子的父亲断然否认,而母亲只是低声抽泣,似乎有什么难言之情。原来这位母亲婚前即患有梅毒,瞒着丈夫结婚生育,种下了这个令她终身悔恨的苦果。
父母在生育时期患有某些疾病,或者长期受到某些物理、化学因素的刺激,将对他们的后代产生重大的影响。……