让喘息在抗炎中平息

1999-06-07 13:36:40茅宝山
大众医学 1999年12期

茅宝山

哮喘已成为儿童健康的一大威胁。全世界1.5亿哮喘患者中,竟有35%为儿童。看到在喘息中苦苦煎熬的孩子,家长疼在心里,但又万般无奈。究竟如何才能让他们自由地呼吸呢?

哮喘是一种气道的慢性变态反应性炎症,常表现为间歇性急性发作。在发作间歇期,患儿可以没有任何症状。因此,不少家长对是否需要长期用激素药物进行抗炎治疗表示疑惑。其实,研究已经证实,哮喘患儿在没有症状时,气道内仍旧存在慢性炎症。所以,患儿一旦遇到过敏原、病毒感染,或其他一些非特异性的刺激,就会突发哮喘,严重时可危及生命。因此,要真正有效地控制哮喘,决不能等到发作时再去就医,必须在平时坚持抗炎治疗,逐步消除气道的炎症,才能使患儿减轻症状,达到少发和不发的目的。

在哮喘治疗中,家长往往把抗感染治疗和抗炎治疗混为一谈。感染是指由于细菌、病毒或其他病原体侵犯人体,而炎症是指人体对病原体产生的反应。哮喘的发病是由于机体对某些刺激反应过度,因此,治疗应着重于如何阻止这种过度的变态反应,采取有效的抗炎治疗。如果家长认为只有依靠抗生素的升级加码才能治疗哮喘的话,那就大错特错了。

肾上腺皮质激素是目前公认的有效抗炎药物。现在广泛推广使用吸入型皮质激素,由于它剂量小,作用于局部,全身吸收少,如能在医生的指导下长期应用,不会有明显的副作用。同时,在治疗过程中应定期测定肺功能,这是评估治疗效果和是否停药的重要指标。……

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