[金口]不开查查缘由

陈赣生

孩子到了一岁左右就开始牙牙学语，能说几个简单的词句，如果到了二三岁还不会开口说话，医学上就称为言语发育迟缓，简称言语迟缓。

言语迟缓的原因很多，受到生理、心理、社会等多种因素的影响。大量研究资料表明，主要有以下几方面：

听力障碍听力是语言发育的基础。语言能力是从观察说话人的面部表情和手势开始，然后就依靠听觉来模仿说话的声音。因此，任何原因引起的听力障碍，都会影响语言的发展。如先天性外耳道闭锁、中耳炎、鼓膜穿孔、耵聍或异物堵塞、药物引起的听神经损害等，均可导致孩子无法开口说话。有的家长认为孩子对关门、击掌的声音有反应，听力就没有问题。其实，听不见其他高频的声音是一种轻度听力障碍。有高频听觉障碍的孩子，日后会发展成说话声音失控，无抑扬顿挫的变化，发摩擦音（如S、F）困难。

精神发育迟滞也就是常说的智力低下。智力与孩子各方面发育有密切关系，其中言语较其他方面更能反映孩子的智力水平。智力低下儿既不会注意和模仿别人讲话，也不能理解言语的意义。这些儿童有的是在出生前后发生的脑部病变，有的是患有多种先天性脑发育异常，还有的是因为脑组织受到某些代谢性疾病的不良影响。虽然他们的发音器官均正常，但由于对语言的理解能力差，口齿不清，语句不完整，以致不能明确地表达自己的意思。

构音器官疾病喉、舌、唇、腭、声带等都是重要发音器官，若出现舌系带过短、唇裂、腭裂等异常，就会出现发声气流走向失常和发声协调困难，影响发音，如发唇音、腭音不准。……