治疗冠心病的“水利工程”

李广镰

我们都知道，冠状动脉就像灌溉心脏的河道，河道通畅，心脏才得以滋润。如果河道淤塞，必然祸及心脏，因此，我们可以将治疗冠心病的方法形象地比喻为“水利工程”

“防者清淤”——药物疗法

药物治疗是诸多冠心病治疗方法中最基本、最便捷、最常且有效的治疗方法，当属首选。目前，治疗冠心病的药物已数知种，十几大类。究其效能，不外乎防止血管梗塞，和对已经梗塞的血管实施疏通。只要使用得当，对大多数冠心病病人来说，是可以控制症状和缓解病情的。但是，对于已经梗塞的病人，药的治疗无效的话，就得采取其他的治疗方法了。

“改道开河”——冠脉搭桥术

主动脉=冠状动脉搭桥手术，简称冠脉搭桥术。手术时，取一段病人自身的血管（常取胸壁的动脉或大腿的静脉）作为血管桥，桥的一端连接梗塞部位的“上游”另一端连接梗塞部位的“下游”。这样，血液就可以通过这段血管桥，绕过堵塞段，顺畅地流到远端，供给所支配区心肌的能量和氧。这就像河道淤塞，水流阻断。下游水枯，农田荒芜时，人们另外开凿一条运河，将上游和下游接通，恢复浇灌两岸沃土，使万物重显昌盛。

“清淤疏通”——冠脉成形术

为了避免开胸之若，70年代末，国外科学家发明经皮穿刺冠状动脉腔内成形术，简称冠脉成形术。首先，像静脉注射那样用针穿刺病人的外周血管（多取大腿根部的股动脉），从穿刺口插入一条特殊的导管，沿血管上行到心脏的冠状动脉口，注射造影剂以找到冠状动脉的堵塞部位。……