陈健民

中医看病必须观舌按脉,观舌又必须观舌质、舌体、舌苔、舌脉等四方面。在癌症的防治中,观察舌质色泽的变化,尤其动态变化非常重要,从中甚至可以判断癌症的预后吉凶。
癌症患者见淡红舌——吉
淡红舌是健康人最常见的舌色,色泽淡红,不深不浅,滋润而有光泽, 显示气血通达、津液滋养的生气。据统计,健康人淡红舌比癌症者多2.8倍。淡红舌的癌症患者,病变也多较轻浅,预后较好。
红绛舌多属阳热偏胜,阴虚火旺,癌症患者比较多见。现代医学研究认为舌丝状乳头减少,菌状乳头数量增多,毛细血管扩张,血流加快等是形成红绛舌的原因。
淡白舌多因气血双亏,阳气衰微,血液不能充分上营于舌,晚期癌症者较多。
青紫舌常提示瘀血、寒极或热盛。古人认为:“噎膈(类似于现代的食管癌、 贲门癌)有瘀者极多。”现代医学对青紫舌的研究很广,发现它多见于晚期癌症患者,与缺氧、血栓、高铁血红蛋白增高、微循环障碍、血粘度增加等有关。
舌由淡红变青紫——凶
变化多端的舌质色泽,不仅为针对性地治疗癌症提供了线索,而且在一定程度上预示了疾病的预后。以肝脏肿瘤为例,见青紫舌者,肿瘤为恶性可能性极大;如见光剥无苔的红绛舌,也以早期肝癌居多;而见淡红舌,则多数是良性肿瘤。有人观察100名肝癌患者,发现紫暗瘀斑舌者占71.9%。这些患者病变范围广,合并肝硬化者多,病灶切除率低,生存期短。
80年代初,河北省某县曾开展28万人的食管癌普查,以病理性舌象、体征及家族史为阳性指标,结果发现指标阳性的人中88%以上存在早期食管癌及癌前病变。……