推拿治疗神经根型颈椎病59例

孙洪恩　王玉兰　王冬梅

黑龙江省哈尔滨市中医院(150078)

关键词颈椎病，神经根型按摩治疗

近10年来，笔者运用推拿治疗神经根型颈椎病59例，获得满意效果，现报导如下。

1临床资料ケ咀椴±均为门诊患者，其中男27例，女32例；年龄23～30岁4例，31～40岁14例，41～50岁19例，51～60岁13例，60岁以上9例；左侧26例，右侧28例，双侧5例；病程最短20天，最长4年。

2诊断标准ト部病例符合以神经根型症状为主，表现为不同程度的颈项僵硬，颈部活动受限，颈肩、上肢放射痛，伴有麻木感，并可出现枕部或上肢皮肤感觉障碍、肌力减弱，或有眩晕、胸闷、易汗等。其中34例经X线颈椎正、侧位摄片提示，有不同程度的骨质增生、椎间隙狭窄、生理弧度改变。增生部位在颈4～5椎体者2例；颈5～6椎体者10例；颈6～7椎体者2例；颈4～6椎体者20例。

3治疗手法

3.1按揉拨舒筋法患者坐位，头颈稍前屈，术者站立身后，先用拇指沿督脉的风府、哑门到大椎的敏感点反复点、按、揉、弹、拨(轻快、柔和、渗透)，作用于患侧锁骨上动脉和臂丛神经，使患者渐觉整个上肢到手指麻木，持续约2～3分钟后突然放松按压点，使患者感到整个上肢有热流感，效果最好。

3.2滚动通络法患者姿势不变，术者一手呈半握拳状，用小鱼际部位和第5掌指关节为支点，通过腕关节屈伸外旋的连续往返活动来完成滚动的动作。此法主要用于颈根部及双肩部，着力点要深，不可在皮肤上擦动，以防擦伤，一般2～3分钟即可。

3.3提端旋转法患者坐位，术者立于身后，稍侧身，双手虎口分开，拇指顶住枕部，其余4指托住下颌部向上提端，在轻度牵引下，先向健侧后向患侧旋转至最大限度，使颈椎发出"咯、咯"响声，表示颈椎复位成功。……