如何减少骨量丢失

王洪复

骨量（骨密度）是衡量骨骼健康状态的主要指标，当骨量降低到一定程度时，就会出现骨质疏松，发生骨折。比如，当骨密度比年轻时的高峰值降低10%～15%时，椎体和股骨颈骨折的危险性增加2～3倍，其他部位骨折的危险性增加1.4～1.6倍；当腰椎骨密度低于0.6克/厘米2（双能X线骨密度仪测量法）时，骨折的发生率可达50%。可见，骨折的发生率随着骨密度下降或骨量丢失而明显增加，而尽早进行检测以了解自己的骨密度水平，是预防骨质疏松的重要方法之一。

目前，检测骨密度方法主要有以下几种：

（1）单光子骨密度仪测量。

主要用于测量前臂桡骨、尺骨骨密度。本法测量骨密度误差较大。

（2）双能X线骨密度仪测量。

主要测量腰椎、髌骨、胫骨等部位的骨密度。具有精度高、误差小、诊断率高等优点。

（3）超声波骨密度仪测量。

用于测量跟骨、髌骨、胫骨等部位的骨密度。测量结果不但可以反映骨密度水平，还能反映骨骼结构状况。

（4）计算机断层扫描（CT）定量测量。

用于腰椎骨密度的检测。由于检测时X线辐射剂量较高，临床应用受到一定限制。

我们研究发现，在以上四种方法中，采用双能X线骨密度仪测量腰椎和股骨上端的骨密度，是早期、准确诊断骨质疏松的理想方法。

如果仅仅测定腕部（或上臂）的骨密度，是不能反映全身骨密度状况的，最好还是去正规医院进行科学、规范的骨密度测试。

骨密度下降或骨量丢失，是随着年龄增长不知不觉中出现的，妇女可丢失一半以上的骨量，男性可丢失骨量30%～40%。……