夏 群
具备良好的或有用的视力,是身心健康和良好生活质量的重要标志。但是,随着年龄增长,老年人的眼球及整个视觉系统会发生组织结构和功能上的变化,出现一定程度的视力下降,严重者甚至会失明。
老年性白内障患者通常双眼发病,但发病时间可有先后,并且轻重不一。疾病初期,由于晶体混浊部位远离瞳孔视轴区,对视力没有影响,往往在体格检查时才被发现。以后,随着晶体混浊向中央视轴部发展,患者视物模糊,眼前出现小黑影或虚影,为提高视力需频繁更换眼镜,最后连戴眼镜也不能提高视力。严重时,可致患者行动困难,生活不能自理,甚至完全失明。有的患者还会继发眼压升高,并表现出眼痛、眼眶痛、眼充血及头痛等青光眼症状。
当白内障开始出现症状时,很多老年人寄希望于用药物来控制病情。事实上,手术仍是目前治愈白内障的惟一途径,问题是老年人对手术顾虑较多,担心手术不成功,白白挨一刀。老年人若合并其他疾病,如高血压病、冠心病、糖尿病等,他们又担心这些病会影响手术的效果,也怕自己经受不住眼部的手术。其实,对于这些很实际的问题,医生都会作全盘考虑。
首先,手术不会有很大的风险。为了获得良好的手术效果,医生会在手术前对患者进行全面的眼部检查和全身体检,以掌握好手术适应证及选择手术时机。一般白内障手术的最佳时机为近成熟期白内障,此时患者的视力为0.1~0.2左右,已影响了正常的工作和生活。……