小儿血尿蕴含疾病多多

●罗运九

谈到小儿血尿，很容易使人联想到孩子是否患了肾脏病。确实，血尿是肾脏疾病的一个明显信号，更是很多泌尿系统疾病的一个共同症状，有的疾病预后还相当严重，如能及时发现，及时检查，正确诊断和处理，常可使患儿早日康复。

·小便红色就是血尿吗?

血尿有两种表现形式：一是肉眼血尿，一是显微镜下血尿。

如果小便颜色发红呈血样、洗肉水样、浓茶色或咖啡色，甚至有小血块见到，皆称为肉眼血尿，即用眼睛能看到的血尿。这种情况容易被家长发现，或是较大的孩子自己告诉家长说小便发红，所以绝大多数能做到及时就诊。

显微镜下血尿是肉眼看上去小便颜色无改变，淡黄或色清，用显微镜检查时发现尿中有红细胞增多现象。常在小儿入托或学校体检化验小便时发现，或者因孩子小便次数明显增多(尿频)，而每次只排很少量尿或因其它原因化验小便时发现，一般不易及时被家长发现，容易漏诊。

·什么叫单纯性血尿?

血尿原因很多，有泌尿系统本身疾病引起，也有为全身性疾病累及肾脏引起。在儿童中最常见的是急性肾小球肾炎，或慢性肾炎，血尿是主要症状之一，常同时伴有浮肿、高血压、蛋白尿等，且浮肿在早晨起床后明显，所以容易被家长发现，医师诊断也比较容易。

临床上更多的是小儿只有肉眼血尿或镜下血尿，而没有浮肿、高血压、蛋白尿等肾炎常见症状，这种血尿就称做单纯性血尿。

·为什么会出现单纯……