李吉民
痤疮是一种常见的皮肤病,多发于青少年期,女性多于男性,成年人也可发生,不仅影响健康,而且有碍面容,常给患者心理造成巨大的压力。
痤疮在临床上大致分为4种类型:开放性痤疮(白头)、闭合性痤疮(黑头)、结节囊肿型痤疮、丘疹脓疮型痤疮。其中白头属于非炎症性粉刺,而另外的几种均是炎症性粉刺。发病原因目前还没有一个完整的解释,但痤疮丙酸杆茵的致病作用已被证实。由于颜面部寄生着以痤疮丙酸杆菌为主的多种细菌,它们产生一系列生化反,其生成物沉积、渗透到真皮,引起该处毛囊导管及周围组织发生非特异性慢性炎症,干扰人体的免疫系统而引发该病。
内分泌系统分泌激素的多少,特别是雄性激素水平,在一定程度上影响着发病率。有一部分患者是因为毛囊皮脂腺对正常的雄性激素产生极度的敏感反应所致,而大部分病人是由于雄性激素分泌过多引起的。此时,体内的雌性激素浓度相对降低,加速了脂肪的合成,而皮脂腺的过度增生肥大,促使毛囊皮脂腺导管角化或表皮角化细胞堆积,阻塞了导管口,其结果是不仅皮脂分泌过多,而且排出受阻,从而发病。
人体中的维生素E、B和C对维持皮肤正常状态有很大的作用,特别是对皮肤中脂类物质的代谢影响较大。一旦上述维生素缺少,就会使皮肤中的脂类物质堆积,皮脂的分泌量增加,从而加剧痤疮的发病。另外,长期睡眠不足、精神紧张、感冒发烧,过多进食油腻、辛辣、较甜的食物,以及化妆品和收缩水选择不当,长期服用皮质类固醇药物等,都会对痤疮的发生起促进作用。……