什么是皮肤软组织扩张术

文/藏洪敏

近几年来,在整形美容中经常接触到一项新的技术---皮肤软组织扩张术。所谓皮肤软组织扩张术,就是将硅橡胶制作的球囊,又叫皮肤软组织扩张器,经过手术方法埋植于皮下或肌肉下面,然后定期注入灭菌生理盐水,使得扩张器表面的皮肤随着球囊的增大而逐渐扩张、伸展,以提供"额外"的皮肤与皮下组织来修复缺损或形成一定的腔隙供植入骨、软骨和赝复体。其实,皮肤软组织的扩张在日常生活中经常见到,比如女性妊娠后腹部皮肤的松弛就是一种常见的皮肤扩张。由于皮肤扩张术能够提供与缺损区域皮肤色泽、质地、厚度几乎相同的充足皮肤软组织,既可以修复组织缺损,又不产生明显的痕迹。所以近年来在国内外整形、美容外科领域中的应用是日益广泛,并且取得了明显的疗效。

皮肤软组织扩张器是由医用硅胶制成的,一般分为两类:①可控式扩张器,由扩张囊、注射壶、导管构成。使用时将扩张器全部埋植入皮下或肌肉下面,注射壶的位置应当放在皮下易于触摸的地方,定期穿过皮肤向注射壶内注入灭菌的生理盐水,再经过导管流入扩张囊使其增大、膨胀。此种扩张器应用最为广泛。②自行膨胀的扩张器,由一种半渗透性硅胶膜制成的密闭囊,内含一定容量的饱和氯化钠溶液,从而导致囊壁内外产生渗透压力差,引起细胞外的液体经过囊壁渗入囊内,使密闭囊逐渐扩张。它的优点是不需要多次注入生理盐水,缺点是膨胀的速度不易控制,且一旦破裂,囊液外溢可导致周围组织的坏死。……