着色牙患者不再烦恼

文/谢洋春编辑/谷雨

完整、洁白、排列整齐的牙齿是身体年轻健康的标志之一，也是整个颜面美的重要组成部分。正常牙齿呈乳白色或淡黄色，半透明，富有光泽。然而现代社会由于药物使用不当、生活环境污染以及疾病的影响，使得牙齿常有颜色异常，给人们带来无尽的烦恼。下面就常见着色牙的成因、表现及治疗方法做以介绍。

四环素染色牙在六七十年代，临床上大量使用甚至滥用四环素药物，造成现在许多年轻人的牙齿颜色灰暗异常。四环素类药物包括四环素、金霉素、地霉素和去甲霉素，口服后沉淀于骨骼和牙齿组织中，和牙组织中的有机物或无机物均可形成复合物。这种复合物具有很强的稳定性，可发出一种荧光。其颜色的深浅和用药时间的长短、剂量的大小、用药时牙齿的发育状况有关。尤其在婴儿期影响最大。四环素类药物除可导致牙齿着色外，还会使牙齿基质的早期钙化受到影响，从而干扰牙釉质的发育。

对四环素牙的治疗最初用外漂白法，即口内使用双氧水湿敷病牙来去除荧光复合物。由于双氧水不能渗透到牙釉质，故不能使牙本质内的荧光复合物的荧光强度减弱，因而此种方法不能解决根本问题，目前已很少使用。后来设想从牙齿的牙髓腔内用双氧水漂白熌谄白法牐去除牙骨质内的荧光复合物。具体方法是将需要漂白的牙齿在局麻下去除牙髓，用30％双氧水棉球填充部分牙冠及牙髓腔隙，每周换药一次，连续换药2～3次后，用生物材料填充牙齿腔隙。……