针刺治疗肛瘘术后疼痛４０例疗效观察

李　宁　吴　滨等

(华西医科大学附属第一医院针灸科,成都610041)

摘要将79例肛瘘手术后伴发疼痛的患者随机分为针刺止痛组与西药止痛组进行镇痛疗效的比较研究。结果表明:针刺镇痛组镇痛效果与西药组比较,具有见效快、止痛效果好、持续时间长的优点,其差异有非常显著性意义(P<0.01)。同时对针刺治疗手术后疼痛的机理进行了初步的理论探讨。

主题词疼痛,手术后/针灸疗法直肠瘘/外科手术

肛瘘手术后数小时,患者随着麻醉药效的消失多伴有疼痛等并发症,传统治疗多是给予一些中枢性镇痛药物治疗,如曲马多、痛力克等,但实践证明疗效多不理想,有时还会发生药物的副作用。故从1998年8月～1999年9月,我们采用针刺镇痛与西药镇痛对比治疗,并进行了疗效观察。现将结果报告如下。

1一般资料

所选病人均为1998年8月～1999年9月间在我科住院手术治疗的肛瘘术后患者。共79例,男46例,女33例。采用电子计算器随机编码并存入密闭的信封内,住院病人入院后抽取信封内的编码而将病人随机分为两组,即针刺治疗组与西药对照组。两组情况见表1。

表1两组间经统计学处理,差异无显著性意义。

所有病人手术前均采用0.75%的布比卡因5 ml混合6 ml的普鲁卡因缓慢注入腰俞穴的低位骶管麻醉法,麻醉及手术均由我科亚专业痔瘘组的一名医生操作。

2治疗方法

术后患者多因伤口处纱条填塞而感疼痛不适,在第2天拆换纱条上药后而减轻。故针刺与西药治疗均待两组患者术后诉伤口疼痛并要求进行止痛治疗时开始。……