●沈素娥
(空军454医院理疗科,南京210002)
摘要腕踝针加药物治疗中晚期癌症疼痛患者34例,与单纯药物组31例比较。结果腕踝针加药物组有效率91.3%,药物组54.8%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。
主题词肿瘤/针灸疗法疼痛/针灸疗法腕踝针
中晚期肿瘤病人常伴有不同程度的疼痛,采用腕踝针治疗有较好的止痛作用并可减少止痛药物的用量。现报告如下。
1临床资料
临床确诊的中晚期肿瘤病人伴有疼痛者65例,其中肺癌6例、肝癌27例、胃癌13例、贲门癌10例、结肠癌4例、膀胱癌2例、淋巴癌转移2例、腰横纹肌肉瘤1例。随机分为2组:药物组31例,男28例,女3例;年龄32~68岁。Ⅱ级疼痛23例,Ⅲ级疼痛8例。腕踝针加药物组34例,男31例,女3例;年龄24~76岁。Ⅱ级疼痛25例,Ⅲ级疼痛9例。
疼痛分级如下。Ⅰ级:轻度疼痛,可耐受,不影响日常生活及睡眠。Ⅱ级:疼痛较重,影响日常生活及睡眠,需弱阿片类止痛药加辅助药。Ⅲ级:疼痛持续、强烈,强迫体位,严重影响日常生活和睡眠,需强阿片类止痛药加辅助药。
2治疗方法
药物组:Ⅱ级疼痛者使用弱阿片类止痛药加辅助药;Ⅲ级疼痛使用强阿片类止痛药加辅助药。
腕踝针加药物组:药物使用方法同上,加腕踝针。依患者疼痛部位分区,分别选取与疼痛部位相应的同一区的进针点:背部疼痛者取上和下;腹部疼痛者取上1,2和下1,2区;胁肋部疼痛者取上3,4和下3,4。常规消毒皮肤,用30号1.5寸不锈钢针,针尖指向疼痛部位,与皮肤呈15°角,刺入皮下后平行进针,针体留出皮肤1 cm,以局部无酸、麻、痛、胀感为佳。用75%酒精棉盖针眼处,用胶布固定好针柄、针体。……