针刺治疗内痔５６例临床疗效观察

康红千　李　萌

(天津中医学院第一附属医院,天津300193)

摘要以针刺治疗为主治疗内痔56例,疗程20天。结果治愈24例,占42.9%;好转27例,占48.2%;无效5例,占8.9%。有效率91.1%。各期内痔越早治疗,效果越好。证型与疗效无关。针灸可促进直肠静脉血液回流,加快凝血,提高痛阈,促进痔核复位。

主题词痔/针灸疗法痔是直肠下端粘膜下和肛管皮肤下扩大曲张的静脉团,为临床中常见病。西医除手术外通常采用理化疗法治疗,但疗效不甚理想。笔者运用针刺治疗内痔56例,疗效显著,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

56例患者中,门诊病人34例,住院病人22例;男36例,女20例;年龄最小27岁,最大67岁;病程最短3个月,最长6年。

1.2诊断分期标准

Ⅰ期:排便时带血或便后出血,无痔团脱出肛外,有20例;Ⅱ期:排便时痔团脱出肛门外,便后可自行恢复,有23例;Ⅲ期:排便后痔团脱出肛门外,不能自行回纳,须手法复位,有13例。

伴随症状:肛门下坠、发胀、异物感及疼痛,持续或间断性便中夹有鲜血。

直肠指诊及肛门镜检查可确诊,除外肛裂、直肠脱垂、直肠肛管息肉或肿瘤。Ⅳ期内痔不在本观察之内。

2治疗方法

取穴:肛周、天枢、大肠俞、膈俞。气虚下陷者加百会、气海。湿热下注者加曲池。

操作:令患者侧卧位,取28号1.5寸毫针距肛门1～1.5寸围刺,每隔0.5寸1针,直刺1寸;天枢直刺1.5～2寸,施捻转泻法;大肠俞、膈俞直刺1寸,施捻转补法;百会直刺0.5寸,施捻转补法;气海直刺1.5～2寸,施捻转补法;曲池直刺1～1.5寸,施捻转泻法。

以上诸穴每日针刺1次,10天为一个疗程。3治疗效果

3.1疗效标准

治愈:经治疗后,症状、体征消失,无并发症;好转:经治疗后症状、体征改善,仍伴肛门坠胀疼痛,间断便中带血;无效:经治疗后症状、体征无变化。……