针刺治疗面肌痉挛176例临床观察

梅国胜　黄选玮

(贵阳中医学院第一附属医院,贵州550001)

摘要针刺治疗面肌痉挛176例,以探索治疗此症的有效手段。采取循经远端取穴为主,局部不针或少针并配合独特的操作方法。结果有效率为93.8%。病因病理明确,择经取穴有的,操作得当,才能获得较好疗效。

主题词面部肌肉肌痉挛/针灸疗法

面肌痉挛属祖国医学的"筋惕肉"范畴,可因风寒之邪入侵筋脉,阻滞气血运行;或人体脾胃虚弱,气血化源不足,筋脉肌肉失于濡养;或肝肾阴虚,阳亢风动等内外因素而发病。本病多发于中老年人,尤以女性多见。临床表现通常始于眼轮匝肌,因失治、误治而逐渐扩散至一侧面肌,呈阵发性不规则的痉挛,入睡后消失。笔者遵循经络学说,并参考现代神经解剖学,采用远端取穴为主,局部不针或少针的方法治疗本病,获得了比较满意的效果。现报告如下。

1临床资料

本组176例均系门诊病人,其中男48例,女128例;年龄最小22岁,最大65岁;病程最短2月,最长12年。属于原发性面肌痉挛167例,继发性面肌痉挛(如面瘫后遗症等)9例。

2治疗方法

治疗原则:针刺之穴要选精当而少,既刺之针留针时间要长,治疗过程中宜以见效为准,不必拘泥于短疗程。痉挛部位一般不用针,或对重顽之症取穴点刺,切忌留针。

2.1取穴

主穴为百会、合谷(交替取一侧)、血海。辅穴为风池、翳风、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲、内庭,根据辨证或轮流取1～3穴。对病程长或症状顽固者,每疗程末加印堂、水沟、承浆、地仓、颊车。

2.2操作方法

头部皮肉浅处取1寸针,以左手于穴处捏起,右手持针于穴凸处顺经脉走向快速刺入,不求针感。……