针灸为主辨证施治不寐症１２０例

冯琼华

不寐症在现代医学中属神经衰弱范畴，是大脑机能平衡失调引起的功能性疾患。其中顽固性失眠者，病程长，夜睡累计不超过2小时，甚至彻夜不眠，伴有精神萎靡，怔忡健忘，内脏功能紊乱，严重影响工作生活。笔者采用辨证施治治疗此组病例，临床疗效较好，现总结报告如下。

１一般资料

１２０例病例中，８８例来源于楚雄州中医院针灸科，７例为老挝门诊病例，２５例为省中医学会门诊病例，全部病例均由本人收集。其中，男２４例，女９６例；年龄最小２０岁，最大６８岁，以３８～５０岁为最多；病程最短３月，最长２７年。服镇静药情况：每夜服药７２例，偶服药４２例，不服药６例；服药最长２６年。

２治疗方法

２.１肝郁化火型症见不寐，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛面红，目赤，口干苦，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。

治则：宁心安神，疏肝解郁，清热泻火。

取穴：神门、内关、合谷、太冲、风池。

２.２心脾两虚型症见不寐或多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色不华，舌淡苔薄，脉细弱。

治则：宁心安神，健脾益气。

取穴：神门、内关、地机、三阴交。

２.３心虚胆怯型症见不寐或多梦易惊，心悸胆怯，舌淡苔薄，脉弦细。

治则：宁心安神，疏肝利胆。

取穴：神门、内关、阳陵泉、心俞、侠溪。

２.４阴虚火旺型症见不寐或时寐时醒，心烦，手足心热，头晕耳鸣，心悸健忘，口干少津，舌红苔少，脉细数。

治则：宁心安神，滋阴清热。

取穴：神门、内关、太溪、三阴交、太冲。

２.５痰热内扰型症见不寐或寐不安，心烦懊，胸闷脘痞，口苦痰多，头晕目眩，舌红苔黄腻，脉滑或滑数。

治则：宁心安神，清热化痰。

取穴：神门、内关、合谷、丰隆、阴陵泉。……