针灸治疗糖尿病神经病变的研究进展

李永方　康尔竹

(解放军白求恩国际和平医院,石家庄050082)

主题词糖尿病神经病变/针灸疗法综述

糖尿病神经病变(diabeticneuropathy,DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重者可导致下肢感染、溃疡,甚至截肢,严重影响糖尿病患者的身心健康和生活质量。自1984年上海华山医院^[1]报道采用针灸疗法治疗本病以来,国内外有关报道逐渐增多。上海郑蕙田已于1994年综述了此前10年间国内的研究概况。现将1994年以后国内外针灸治疗的研究进展情况综述如下。

1临床研究

1.1关于周围神经病变的治疗

糖尿病周围神经病变中以对称性的多发性周围神经病变最多见,治疗时一般用西药控制血糖,在此基础上采用针灸疗法治疗神经病变,所选穴位多为四肢经脉上的常用穴位。曹金梅等^[2]采用针灸治疗97例,设西药对照组35例,两组病人均服用降糖药物,血糖控制在正常范围,针刺组除选四肢穴位外,痛甚加刺痛点,麻木配合梅花针叩刺局部,凉感为主加艾条灸;对照组口服维生素B₁和腺苷辅酶B₁₂片。结果针刺组总有效率97.94%,而对照组总有效率为85.72%,两组比较差异有极显著意义。李显辉等^[3]采用针刺疗法治疗本病31例,另外22例非针刺组用维生素B₁、B₁₂肌注。结果针刺组总有效率96.7%,非针刺组总有效率68.1%,针刺组疗效明显优于非针刺组。

由于本病涉及部位较广,又有糖尿病的病理基础,所以针灸选用的穴位比较多。一些医生采取分组选穴的方法,使治疗更趋规范,不至于太显零乱。如肖华强^[4]将所取……