针刺治疗眼肌麻痹79例

许淑兰　苏静波

(牡丹江市第一人民医院针灸科,黑龙江157009;1牡丹江市邮电局卫生所)

眼肌麻痹是一种眼科常见疾病,多由外伤引起,患者十分痛苦,但至今仍尚无较理想的治疗方法。我科十几年来采用针刺治疗本病79例,收到了显著疗效,现报告如下。

1临床资料

本组79例中,男68例,女11例;年龄最小3岁,最大59岁。全部病例均为外伤所致,其中单眼肌麻痹78例,双眼肌麻痹1例,则左、右眼数相加应为80只眼。其中右眼38例,左眼42例;内直肌麻痹48例,外直肌麻痹29例,全麻痹3例。伴眼睑下垂21例,伴有瞳孔散大加复视28例。

2治疗方法

2.1选穴以眼区麻痹肌的附近腧穴为主穴,眼周围较远处的腧穴为配穴。上睑提肌麻痹:主穴为攒竹、鱼腰、丝竹空;配穴为阳白、合谷。外直肌麻痹:主穴为睛明、球后、丝竹空、瞳子;配穴为承泣、四白、阳白、合谷。内直肌麻痹:主穴为睛明、攒竹、鱼腰;配穴为承泣、四白、阳白、合谷。全眼肌麻痹:主穴为睛明、球后、攒竹、丝竹空、承泣;配穴为鱼腰、太阳、合谷、风池。瞳孔散大、复视:主穴为睛明、阳白、承泣、攒竹;配穴为风池、丝竹空、合谷。以上腧穴交替使用,一次取穴不超过5个。

2.2操作方法嘱患者仰卧位,持26～28号1～1.5寸毫针,局部用75%酒精棉球常规消毒,依次直刺或斜刺穴位,深度约1寸。有针感后留针20～30分钟。每日1次,7次为一疗程,未愈者休息2天再进行第2个疗程。

2.3注意事项由于眼周毛细血管神经较丰富,尤其是睛明、球后、承泣三穴进针时不得行提插、捻转之手法,进针不宜过深,因人而宜,一般以0.5～1寸为宜,以免过深刺伤颅腔。……