负压抽吸加碘酊灌注法治疗腋臭

陆　新　赵启明等

陆新赵启明盛玉才夏东胜王圣林吴律文

(杭州解放军117医院皮肤美容科浙江 杭州310013)

腋臭俗称狐臭,是由腋窝大汗腺分泌的有特殊气味的丁基异戌酸引起^〔1〕,是整形外科门诊常见疾患。治疗腋臭的方法多种多样,疗效各有利弊^〔2〕。寻找一种方便、高效、创伤少、并发症少的方法日显重要。我科自1999年6月以来使用XYQ-2型抽脂机负压抽吸加碘酊灌注法行腋臭治疗术12例,取得良好的效果。

1临床资料

1.1一般资料本组12例,男性6例,女性6例。年龄15岁～40岁。均为双侧一次性手术。

1.2抽吸器械北京燕山科仪公司生产的XYQ-2型脂肪抽吸机。抽吸管长约20cm,直径0.5cm,距顶端0.5cm、1cm各有一个0.5cm×0.4cm侧孔,两侧孔并列于抽吸管的一侧,XYQ-2型抽吸机开启时可产生100kPa的负压。

2手术方法

2.1术前准备患者取平卧位,两上肢外展,双手置于枕部。剃除腋毛,用龙胆紫沿腋毛分布外缘画线,常规消毒,铺巾。

2.2麻醉方法每侧均用0.5%利多卡因40ml(含1∶20万肾上腺素)作局麻。使术区组织坚实、肿胀。

2.3手术方法用小尖刀在腋毛分布的上臂端作一长0.5cm小切口至皮下,抽吸管经此小切口伸入腋毛区。抽吸管管口向上。开启负压吸引器,从腋毛分布外缘0.5cm处开始拉锯式抽吸,按抽吸范围逐渐向腋毛区另一侧移动,直至超过另一侧腋毛边缘0.5cm。开始抽吸时保持抽吸管在一定厚度的皮下组织中抽动(厚度约0.5cm),此时用手抓捏处于皮下的抽吸管可感到皮瓣有一定的厚韧感),随抽吸的进行,皮下脂肪被吸除,皮瓣被吸薄,即可清晰地看到抽吸管两个侧孔形成的负压凹陷,捏持皮瓣皮下组织有毛糙感。……