刘林番 陈言汤等
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(河南医科大学第一附属医院整形科河南 郑州450052)
隐性脊柱裂如无严重腰痛,大小便失禁等情况,并不需手术治疗,而伴发的局部多毛症严重影响患者外观,给患者生理、心理均带来不良影响。我科自1989年以来收治7例隐性脊柱裂伴局部多毛症患者,治疗效果满意,报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
1.1.1本组7例,男1例,女6例。年龄8岁~26岁。胸椎隐性脊柱裂伴发的多毛症1例,腰骶部隐性脊柱裂伴发的多毛症6例。
1.1.2治疗方法胸背部多毛症1例,切除多毛区皮肤,创面拉拢缝合。腰骶部多毛症6例,切除多毛区皮肤后反鼓切取中厚皮片回植修复创面。
1.1.3随访结果所有病例随访1年~10年,病变区外形满意,未再有毛发生长。
1.2病例报告ダ1:女,22岁。背部12cm×5cm,范围纵向多毛,色黑,毛间皮肤正常。X线摄片示胸3、4脊椎隐性脊柱裂。局麻下行多毛区皮肤切除,创面向两侧潜性分离后拉拢缝合,术后12天拆除缝线,伤口愈合良好,未再有毛发生长,外形满意。ダ2:男,19岁。腰骶部正中20cm×15cm范围多毛区,色黑,毛间皮肤正常。皮下可触及4cm×2cm骨缺损区,X线摄片示:隐性脊柱裂,腰4、5~骶3椎弓未完全融合。硬外麻醉下切除多毛区皮肤,反鼓切取中厚皮片回植修复创面。术后10天拆线,回植皮肤全部成活。未再有体毛生长,外形满意。见附图。
2讨论ヒ性脊柱裂伴发局部多毛症者,多毛区多沿脊柱正中线隐性脊柱裂表面皮肤分布,毛间皮肤颜色正常,可与黑色痣鉴别。多毛严重影响患者外观,给患者生理、心理造成压力,故求治迫切。……