微侵袭面部年轻化技术进展

郭树忠　张　辉

(第四军医大学西京医院整形外科中心西安710032)

郭树忠男,1962年生,1994年第四军医大学毕业获博士学位,1995年～1997年美国弗吉尼亚大学医学院博士后,现任第四军医大学西京医院整形外科主任、副教授,本刊常务编委。

虽然医学技术有了很大的进步,但仍然缺乏能明显延缓皮肤衰老的方法。微侵袭面部年轻化技术则可在临床上帮助掩饰皮肤衰老,改善面部容貌。如再能将其与手术结合起来应用,常常可取得更好的效果。在此,对目前常用的微侵袭面部年轻化技术分:皮肤剥脱技术;软组织充填技术;肉毒素注射技术三讲介绍。

皮肤剥脱技术俗称换肤术或嫩肤术,适用于光照后皮肤老化引起的红斑,或用于改善手术不能凑效的面部皱纹和皮肤色素改变。可以选用的换肤技术很多,这些方法可以选择性地破坏表皮和部分真皮层,然后通过皮肤损伤的愈合恢复达到治疗目的^[1]。对换肤术种类的选择应根据皮肤类型、所治疗的缺陷及可能的并发症等多种因素而定。目前临床上常用的皮肤剥脱技术与药物有以下几种。

1药物腐蚀性化学剥脱

化学剥脱是应用一种或多种腐蚀性化学药剂,产生表皮和部分真皮的可控性损伤,并使之再上皮化的一项技术^[2]。根据可控性损伤的深度,化学剥脱可分为浅度、中度和深度剥脱。浅度剥脱深度仅及表皮层,用于改善皮肤质地和减少皱纹。中度剥脱造成的损伤达到真皮乳头层,用于治疗小皱纹和色素沉着。……