关于早期癌症的最新观点

郑　树

恶性肿瘤是当前危害人类健康的主要疾病之一。在传染病得到基本控制的今天，心脑血管疾病和恶性肿瘤已经分别成为死亡原因的第一位和第二位。随着经济的发展，一些恶性肿瘤的发病率还有上升的趋势。恶性肿瘤是一种进行性发展的疾病。一旦发病，病人的状况往往每况愈下。病期越晚，治疗越难，效果也越差。所以，肿瘤的早期发现、早期治疗极为重要。

早在两千年前的古代，我国的医学家们就提出了“上工治未病”的说法，意思是说在疾病发生前加以处置才是上策。这实际上也就是今天所谓的预防的概念。但是，至今肿瘤的病因尚未完全阐明，而且从已知的致癌因素来看，它们似乎是无处不在，防不胜防。所以，在出现临床症状前或在出现早期症状时将肿瘤发现，并加以诊断和治疗，对肿瘤患者来说，是十分重要的。

早期癌概念的新转变

那么，什么是早期癌呢?在不同的肿瘤中，早期癌各有其不同的定义。如在大肠癌中，早期癌是指病灶仅局限于黏膜层或黏膜下层而未侵及肌层者。而在乳腺癌中，早期乳腺癌仅指小叶原位癌和导管原位癌。病期的早晚不仅与选择治疗手段有关，而且在很大程度上与患者的生存率有关。随着医学的进步和医疗手段的现代化。越来越多的医生认为早期癌的概念应有新的界定，其内涵应扩大为无症状的患者和高危的癌前病变患者，应将他们作为早期癌的诊断对象。

对早期警告病症的警惕