癫痫发作时怎么办

2001-04-29 00:44:03张启贤
大众健康 2001年9期
关键词:癫痫

张启贤

从医学上说,癫痫是神经系统的一组临床综合征,虽然导致癫痫的病因有所不同,但它都有反复发作这一特征。根据发病原因的不同,癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫两类。原发性癫痫患者没有脑组织结构的变化或代谢异常,它的发生与遗传有密切关系。而继发性癫痫一般都与脑肿瘤、颅内感染、脑外伤、代谢异常或脑的先天畸形有关,它只是这些疾病的一种临床表现。癫痫发作又分为大发作和小发作,大发作表现为意识突然丧失;头后仰、跌倒在地;双目上翻、瞳孔散大;口唇青紫;全身肌肉强直收缩,上肢屈曲、下肢伸直,身体呈弓形;有的患者在发作时还伴有尖叫。小发作的特点是短暂的意识丧失,主要的表现是愣神、突然静止不动、双眼发直等。

遇到癫痫病人发作特别是大发作时怎么办呢?首先应该让病人平卧,防止跌倒受伤;衣领、腰带必须解开,以保证呼吸通畅;同时用压舌板或将毛巾、手绢塞进患者上下齿之间,以防止其咬伤舌头;病人发生惊厥时不可按压病人的肢体,以免发生骨折、脱臼,可以在病人背后垫一个软枕头以防止椎骨骨折;同时要将病人的头部转向一侧,使口鼻内的分泌物流出,以避免窒息。病情严重的患者应尽快送到医院抢救治疗。如果患者惊厥的时间偏长,可以肌肉注射0.2克苯巴比妥;如果发作呈持续状态,要在给病人吸氧的同时,采取以下措施制止大发作:首先静脉注射地西泮10~20毫克,但注射的速度不能超过每分钟2毫克,以免抑制呼吸;……

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