功血病的治疗

归绥琪

每位有丰富临床经验的妇产科医生都曾治愈过许多月经失调的病人，但也总会遇到处理上十分棘手、治疗难度很大的病人。这不仅由月经失调发病因素及其分类复杂性引起，也常常由医源性因素造成，如医生所制定的治疗方案对病人交代不清或病人未遵嘱用药。然而某些医生用药不当的情况依然存在，为了合理、快速治愈月经失调，首先要了解何为正常月经？

女性青春期月经初潮起，经1～2年后逐步建立卵巢周期性排卵及性激素变化，由此引发周期性月经来潮。周期一般为28～30天，但周期的长短可因人而异，月经周期短至21天或长至40天仍属正常范围。经期2～7天，经量不应超过80毫升，经期有轻度下腹不适感。当妇女进入绝经期卵巢功能逐渐由盛变衰，月经也由不规则渐趋绝经。女人的这一生理过程可长达三四十年，为此女人一生中曾发生过月经失调的不在少数。有些仅偶尔发生并自然恢复正常，但有不少病人的月经失调已到了非治疗不可的地步。月经失调可发生在青春期到生育期、更年期的任一时期，是妇科的一种常见病、多发病，类型不下二十余种。最常见的是功能性子宫出血病(功血)和闭经两大类。这里谈谈女性所熟悉的功血病。

功血是由于调节月经的神经-内分泌紊乱引起的异常子宫出血，事实上子宫并无器质性病变存在。功血分为两型：无排卵型功血，有排卵型功血。无排卵功血较多发生于青春期少女或更年期妇女，前者主要是由控制月经的下丘脑-垂体-卵巢功能不够成熟、不协调引起，由精神紧张、运动过度、环境改变等因素诱发；……