高脂血症的合理治疗

钱　菁　郑安琳

心血管病不但是西方工业化国家，近来也是我国和大多数发展中国家首要致死原因。而高胆固醇血症或其他血脂异常是冠心病、脑卒中等常见的心脑血管病的重要危险因素。大量研究已证明冠心病的死亡率与血清胆固醇水平直接相关。在我国，随着人民生活水平的不断提高，膳食结构变化即过量摄入高热卡、高脂肪食物，同时紧张的生活方式及精神状态使总体人群血脂水平升高，导致的心脑血管疾病日益增多，故越来越引起人们重视。

所谓高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常。通常把高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三脂血症、低密度脂蛋白血症、混合型高脂血症四个类型。此外还可按病因分为原发性和继发性两种。原发性属于家族性基因缺陷导致脂代谢的紊乱，继发性是因其他疾病或药物影响，更多是由于不良的膳食习惯所致。

对高脂血症患者来讲，无论有无症状都应接受合理的降脂治疗。高脂血症的治疗分为非药物和药物治疗两种。

非药物治疗措施包括饮食和其他生活方式的调节，用于预防血脂过高，也是高脂血症治疗的基础。

饮食调节的关键是控制总热卡量，主要指脂肪、糖、淀粉类，尤其胆固醇（如蛋黄、动物内脏等）和动植物脂肪（包括植物油）的摄入量；应适当增加蛋白质并调整米、面等碳水化合物的比例；严格控制各类酒的饮入（包括啤酒）。同时注意运动锻炼和戒烟。……