有问必答

宝宝库何眼屡多等则

湖北武汉青山区钢花街吴先生：我的宝宝出生后10天，右眼忽然有很多眼屎，看过多次医生，有的说是结膜炎，有的诊为泪囊炎，用过多种眼液、眼膏，效果都不大，有医生建议进行泪道冲洗，还说实在不行要手术治疗。我很担心，想请您出出主意。

——宝宝眼屎多，如果同时还有球结膜充血(即眼白发红)，而角膜又没有异常，则很可能是由于细菌感染引起的结膜炎。治疗时最好选用具有较广抗菌作用的抗生素眼药水，如氧氟沙星、妥布霉素等。同时可用无菌生理盐水或2%硼酸洗眼液冲洗掉眼外部的结膜囊的分泌物。有些成人习惯用的氯霉素，对于有的敏感宝宝的造血功能会造成不利影响，要慎用。治疗细菌性结膜炎是不能使用地塞米松眼药水的。地塞米松属于糖皮质激素，对非感染性炎症有用，但它没有杀菌作用。用多了会对宝宝眼部产生一些副作用。

如果您的宝宝治疗两周后，早上醒来还有些眼屎，这是正常的生理现象。因为宝宝在闭眼睡觉时，上下眼皮不能闭严实，这时眼皮里的腺体会分泌少量脂肪样的物体，将未完全闭合的小缝覆盖，这也就是“眼屎”，它对眼球有一定的保护作用。妈妈不必担心。

说到泪道冲洗。仅3个月的幼儿作泪道冲洗，一般要在全麻醉的情况下进行，要相当慎重的。简易又安全的方法是按压泪囊部位，这时，如有脓性分泌物从泪小点处溢出，则可能为泪囊炎。即使是泪囊炎，无特殊情况，也不必急于做手术。您可请有经验的眼科医生检查一下，再决定是否作泪道冲洗或手术探通。医生一般会建议等孩子大一些再做手术。

(王健瑚)

头部撞伤后为什么会单侧出汗

江苏苏州虎丘罗鑫问：我儿子在1岁零8个月的时候不小心从高约2米的滑梯上摔了下来，撞到了头部，当即就送医院了。CT检查的结果并未发现任何异常，后来，孩子的眼、手脚等部位也都活动自如。但就在前些天，我发现他的头部左侧很热，还出了不少汗；右侧却一丝汗也没有。是不是因为当时撞到头伤了神经或其他什么地方?

——在这种情况下首先要确定的是：这种出汗是否只发生在局部。因为控制出汗的是自律神经，假如自律神经有问题，孩子整个左半身的出汗情况和体温等也应该会有所变化。如果整个左半身都容易出汗，建议您去找做CT检查的医院重新做检查。但如果并非整个左半身出现同一症状，那么无需太紧张。

脑神经外科医生特别指出：假如问题出在自律神经上，那么多数情况下，头部以外的部位也会出现症状：假如是颈部或脊髓有问题，那么就会出现一系列症状；如半身出汗异常、瞳孔缩小、眼睑下吊等。所以建议您不妨先观察一下。假如没有上述症状，您可以不用太担心。一般说来，撞了头却只有头部的排汗功能出现异常是不可能的。排汗的方式有时也会因人而异，有人的习惯使用的那只手也会动不动就出汗，但没有任何问题。但假如出现您所说的症状的同时，孩子的右侧全身的皮肤非常干燥、完全不出汗，建议您带孩子去看小儿神经科的专家门诊。(贝玑)

孩子的生长痛也需要防治

陕西宝鸡市刘女士问：我的孩子快上小学了，最近她常常说腿疼、脚疼。我们带她去看了医生，医生说这是生长痛，随着孩子的发育过程会自然消失。可是，孩子疼得厉害，我们该怎么办呢？

——生长痛是生长期儿童常见的肢体疼痛。一般，孩子的初病年龄为6～11岁，7岁的孩子患生长痛较多见，患病时间从２个月到数年不等。生长痛到青春期后会逐渐消失，一般，女孩患病较多。这可能与女孩对疼痛耐受性较差，对各种刺激非常敏感有关。

生长痛主要集中在双膝关节及附近肌肉，大小腿或双踝处，发作时间通常在活动后或睡眠中。疼痛程度可轻可重，如果是严重的酸痛，能使孩子从睡梦中惊醒。这样的疼痛间歇发作，可自行缓解，缓解后没有任何不适，间歇数天或数月后反复发作。去医院检查，疼痛部位固定，局部也无异常，X线及化验检查无异常，则生长发育正常。

目前，对生长痛的病因尚未完全明了，一般认为可能与生长过程有关。其诱因主要是过度疲劳，天气变化，环境潮湿，姿势不当等。情绪激动，焦虑，紧张等精神心理原因也是诱因。尽管孩子的生长痛可以自然消失，大多情况下并不影响生长发育，也无需给予特殊治疗，但频繁的疼痛会增加孩子的不适和痛苦，还可能增加他的心理负担。所以，对生长痛的积极防治还是很有必要的。

预防生长痛可以从减少诱因入手：如防止过度疲劳，保持环境干燥、温暖和卫生；让孩子保持愉快的心情，家长不要溺爱孩子。对频繁发作生长痛的孩子，可以让他内服维生素B1、B2，外搽风油精；也可以口服维生素D和维生素C，同时让孩子多吃含钙食物，如牛奶、骨头汤等。如果发作时，孩子疼得厉害时，可以热敷疼痛处，按摩和针灸也是有效的疗法。必要时，可以小剂量口服水杨酸钠止痛。

（韩咏霞）