感染，男子不育的潜在祸根

徐　晨

生殖是人类得以繁衍昌盛的最重要途径。然而遗憾的是，全世界范围内仍有8％～10%的育龄夫妇患有不育症，给这些家庭的幸福蒙上了阴影。据分析，不育症有40%左右属于男方因素或称男性不育。引起男性不育的因素可谓非常之多，其中因生殖系统微生物感染而导致的不育约占三分之一，而且此类不育症呈上升趋势。其他包括遗传因素、免疫因素、内分泌因素、理化因素、精索静脉曲张、呼吸道疾病（如Young氏综合征）、隐睾症和药物（如化疗药物或抗高血压药物）等等。可见感染是男性不育的重要原因之一。

除了已知的微生物如淋球菌、结核杆菌和腮腺炎病毒感染等可导致部分男性不育外，研究发现沙眼衣原体、支原体、大肠杆菌、巨细胞病毒、变形杆菌、克雷伯杆菌、沙雷菌属和假单胞菌属等微生物感染也与男性不育有关。尤其以可引起非淋菌性尿道炎（NGU）的沙眼衣原体和溶脲脲原体（支原体的一种）传播最广，感染率最高。NGU的发病率占西方国家性传播疾病首位。我国近10年来，NGU发病率逐年呈迅速上升趋势，其中广东、广西、海南和天津等省、直辖市，NGU已占性传播首位。有证据表明，沙眼衣原体和溶脲脲原体均可吸附并侵入人精子，造成精子活力下降。沙眼衣原体和溶脲脲原体还可引起男子抗精子抗体产生，从而导致不育。溶脲脲原体能干扰精子正常产生过程，造成少精症和无精症。淋球菌感染可引起前列腺炎、精囊炎和附睾炎，从而影响到精子的功能，并可造成输精管狭窄乃至梗阻而造成男性不育。……