周霞秋

我国是个人口大国,也是一个肝炎大国,人群中约有10%为慢性乙肝病毒携带者。据估计在这些慢性乙肝病毒携带者中约15%~25%会最终死于肝病,如肝功能衰竭、肝硬化或肝细胞癌等。目前虽然我们国家已经普遍实施了乙肝疫苗接种计划,肝病的患病率也正在下降,但还是有很多人出生于疫苗应用之前,若这些人中有人患了乙肝病,就需要治疗,以防止严重的后果。
乙肝患者在选用药物的时候,最多听到的是“转阴”,很多人都以为治疗乙肝的根本目的是“转阴”,实际上这种看法不够全面,转阴只是治疗的过程,并不是治疗的目的。治疗乙肝的真正目的是阻止乙肝病程的进展,防止乙肝发展为肝硬化和肝癌。
目前抗病毒治疗已经成为阻止乙肝病程进展的重要手段,也就是乙肝治疗的关键环节。因为乙肝病毒不会像细菌那样直接引起肝脏细胞的变性和坏死,而是通过间接途径,通过免疫损伤引起肝脏的损伤。当肝脏受乙肝病毒感染后,肝细胞表面就会出现病毒蛋白,这种病毒蛋白被忠于职守的人体免疫细胞视为异己分子而群起攻击,结果是“城门失火,殃及池鱼”。机体的免疫系统在攻击病毒蛋白的同时也受到损伤,而肝细胞也惨遭破坏。病毒在机体内不能得到清除,反复破坏肝细胞就逐渐演变为慢性肝炎,最终,部分患者可发生致命的肝硬化和肝癌。因此“没有乙肝病毒就没有乙肝”,乙肝病毒就是乙肝的罪魁祸首。抗病毒治疗才是切中要害的选择。……