华彩的乐章都有一个高潮

嘉　文

应该说，性生活对部分中国女性来说还是一个难以启齿的禁区，因此仅仅通过医院生殖科门诊寥寥无几的几位女病人，我们难以调查出女性性功能障碍的确切人数，据推测我国成年男性中至少有5000万以上患有程度不同的性功能障碍，那么估计女性的发病人数也不会低于这个数字。

根据目前的统计，从未体验过性高潮的妇女约有10%左右，而在我国这个比率据统计则可高达50%。

女性的性高潮障碍: “性高潮障碍”指的是女性有正常的性要求，性欲正常，甚或较强，但在性生活时虽然受到了足够强度和时间的有效刺激，并在出现正常的兴奋期反应之后，性高潮仍反复或持续地延迟或缺乏。她们仅能获得低水平的性快感。因此很少或很难达到性满足。其实，对女性性高潮障碍并没有一个绝对的判断标准，因为女性对此所持有的观点有所不同，有的女性希望每次都有高潮，有的则满足于与丈夫沟通感情，不一定要求高潮，所以，如果该妇女希望获得高潮而未得到满足那便属于性高潮障碍。

门诊实录一：一位来自浙江宁波的女性，她自述患有“性功能亢进”，丈夫不理解，因此非常苦恼。经了解我们才知道这位23岁的女性，她很爱自己的丈夫，但在性生活中，虽然丈夫能很好地勃起也能维持很长的刺激时间，但自己在性交过程中始终达不到高潮，由于以往在自慰时有过高潮感的体验，所以经常在性交过后，自己通过手淫的方式继续刺激阴蒂，从而获得性欲的释放。

门诊实录二：一位即将结婚的男士来门诊咨询，他担心自己的未婚妻性冷淡，担心自己无法开启她的性爱之门。他说他和女友恋爱5年了，可是两人从来没有发生过性关系，因为女友对此始终是排斥的。每当他冲动地抚摩、拥吻女友时，女友始终是用冰冷的眼神望着他，

医生诊断书：造成女性性高潮障碍的原因有很多，主要可分为器质性和心理性两大类。所以，当出现这一问题时，我们首先需要排除器质性的病因，比如性器官的发育、生殖系统的炎症等等。

心理性的因素相对比较复杂，比如早年抑制性的性教育或有创伤性的性经历、对性的害羞或有罪恶感、对夫妻间感情担忧、害怕怀孕、对自己的形体缺乏自信、对丈夫的事业或能力不满意、对双方同时达到高潮的过度要求、生活压力过重、身体过度疲劳等等都会造成对性刺激的感觉发生自主或不自主的抑制性反应，这种情况需要通过性心理咨询和一定的性行为治疗，才可能得到纠正。

就这两位门诊女病人来说，她们都属于因心理性病因而造成性高潮障碍，而且应该说她们都还是属于心理正常范畴的。如第一个病例中的女性，她并没有“性欲亢进”，只是她在性生活的过程中需要更多的阴蒂刺激而已。通过和她丈夫的谈话以及一些性知识教育和性技巧的指导，把对阴蒂的刺激放入在性前戏和整个性交过程中，这个问题自然很快就解决了。

早泄等男性的因素或刺激方式等性行为技巧不足往往是女性性高潮缺乏的常见原因之一。当然，不是所有的女性都需要刺激阴蒂才能达到高潮，不当的刺激可能反而使女方觉得不适，这需要女方根据自己的感受来引导其配偶按她喜欢的刺激方式来爱抚。有些女性在性生活中需要增加大腿的紧张度才能获得高潮，这样可以在平时做一些会阴、大腿部的肌肉训练，以增加性生活时的感受程度，也可以在性生活时尝试一些其他的体位来加强腹部和骨盆肌肉的张力。

第二病例中的女性是一个保守而传统的年轻女孩。诊断中，我们了解到她从小接受了太多的抑制性教育。一般，女性的性意识、性感觉不像男性那样是自觉产生的，而是由男性来挖掘、启发、培养的。换句话说，没有男性的引导，女性并不了解性的美妙。可恰巧在这个病例中，男方也是没有性经验的，他不能起到很好的引导作用。

应该说随着婚姻关系的确立，两人有了比较从容、安全的性生活环境，女性的思想包狱卸下来了，一切问题也都能迎刃而解了。我们建议那位丈夫在婚后帮助自己的妻子树立一个“做爱是快乐”的观念。后来，事实证明这是一对性生活和谐的夫妻。

其实获得高潮的能力是可以经学习去得到的。如果缺乏来自对方的积极响应或潜意识地对这些反应产生抑制，都会影响到对性高潮的体验。有一点需要特别指出：有些女性可能存在对已经或经常出现的性高潮并不知晓的情况，这可能是受到一些文学作品中对性高潮所作的夸张描写的错误导向，所以她们往往对自己已经经历的性高潮缺乏正确的认识。这种情况可以通过与知心女友的交谈或与性治疗医生的讨论来获得纠正。