免疫净化治疗自身免疫性疾病

栗占国

说起自身免疫性疾病，人们可能还有些生疏，但若说它包括类风湿性关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征等顽疾，人们恐怕就再熟悉不过了。

自身免疫性疾病的罪魁祸首就是患者体内的异常淋巴细胞以及它们产生的自身抗体。这些自身抗体在人体内挑起“内战”，并造成高丙种球蛋白血症、免疫球蛋白升高、循环免疫复合物增高及补体下降等一系列“战争后遗症”，而它们又继续引起了患者各种临床症状和不适。因此减少或清除血液中异常淋巴细胞和这些“战争产物”就成为治疗自身免疫性疾病的关键。

在过去的几十年中，医生们尝试过用各种药物治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和干燥综合征，并取得了一定的效果。但是仍有部分患者病情十分顽固，经过长期治疗无法缓解。另外，长期使用药物治疗的副作用也使许多患者无法耐受。比如，服用非甾体类抗炎药后出现的上腹不适、疼痛、恶心、反酸，甚至胃黏膜溃疡、出血、穿孔；长期大量服用糖皮质激素造成的骨质疏松、骨折；个别患者应用免疫抑制剂还可出现严重的胃肠道反应、骨髓抑制及肝损害等。这些都不同程度地影响了临床治疗效果。

后来，医生又开始尝试使用血浆置换来治疗自身免疫性疾病。这种治疗方法是通过仪器去除患者血液中的病理成分如异常免疫球蛋白、免疫复合物等。此外，血浆置换也可以去除血液中的自身抗体。但是，传统的血浆置换只是减少了致病性免疫复合物，而并没有影响疾病的罪魁祸首——异常淋巴细胞。……