陈身修
退休的王工程师身体一向健康,可在两星期前突然感到左足跟痛,走一步,痛一阵,非常难受,给行动带来很多不便。到附近医院外科就医,医生见他左足跟的外表既不红,又不肿,仅在跟骨处有些压痛,就给他开了些止痛药片。服了7天止痛药片后,疼痛未见好转。王工又到一家医院的骨科去诊治。骨科医生询问病史,检查了左足跟,立即嘱其作x线左跟骨摄片检查。片子显示左跟骨上有一鸟嘴样骨刺。医生问他最近左足跟有否受过伤,他沉思了片刻说,在一个多月之前,因天气转冷,到壁橱高处去拿棉被,曾从高处跳下。当时虽感到左足跟有点痛,但后来就不痛了。医生听后说:“你患的是老年人较常见的跟痛症。”
为什么老年人容易患跟痛症呢?大家知道,足是由7块跗骨、5根跖骨和14节趾骨所组成。足的这些骨骼常排列成拱形的足弓。在其外部,还有许多肌肉、肌腱、韧带和跖腱膜来保持足弓的形态,其中以跖腱膜的作用最重要。人在站立、行走、跑步或跳跃时,跖腱膜中的弹性纤维既能迅速收紧,使足弓不致塌陷,又可缓冲对双足的震荡,使其免受损伤。跖腱膜也会随年龄的增长而发生退行性变,致使膜中纤维的弹性日益减退。特别是在老人走长路或从高处跳下之际,跖腱膜常因超过了负荷而发生损伤。轻者纤维可出现断裂或撕裂,血管也会破裂出血,并发水肿和创伤性炎症反应,从而引起跟痛症。重者由于炎性反应的范围较广,往往会波及跟骨的骨膜。……