上了岁数就不能动手术了吗

张秋臻

在回答这个问题之前，先讲一个真实的故事——

1972年4月，我国著名经济学家、人口学家、教育家马寅初先生，被北京医院诊断为直肠癌，手术切除直肠是惟一的治疗方法。但那时马老已91岁高龄，从医学文献的记载来看，年过80岁的老人就不宜做手术了，何况他已超过90岁。可马老绝不向癌症屈服，坚持要求手术切除，结果手术获得成功。手术后，马老仍和往常一样，有规律地生活，每天以坚强的意志和惊人的毅力进行锻炼，结果又活了整整10个春秋——享年101岁。马老在耄耋之年动大手术，在当时的确创造了医学史上的一个奇迹。

在20世纪初，医生们认为对50岁的人施行手术相当困难，50岁以上的年龄则为手术的禁忌。但是，人们也注意到，有些70岁的人比50岁的人身体还好，可见将年龄作为划分手术禁忌症依据的做法并不科学。美国医学界就曾呼吁，年龄不应成为对病人实施外科手术的障碍，那些年龄在100岁甚至100岁以上的病人，只要他们整体健康状况良好，同样可以接受外科手术治疗。

事实的确是这样的。去年，一位84岁的老人在阜外心血管病医院接受了心脏血管“搭桥”手术，并康复出院。他是过去的一年中，该院成功完成手术治疗的第10位八旬以上老人。

当然，由于老年人的生理功能已逐渐衰退，有些脏器发生了病理性改变，所以，老年外科手术相对来说难度更大一些，风险也更高一些。正是因为这样，当老年人及其家属面临要不要动手术的难题时，才不要轻易决定，而应认真听取医生的分析和建议。……