老年性聋与人工耳蜗

曹克利

听力障碍是影响公众身体健康和生活质量的重要因素。据世界卫生组织估计，全世界约有2.5亿人患有重度以上听力损失，其中2/3在发展中国家。我国是世界上最大的发展中国家，听力障碍残疾人有2057万，其中900多万是老年人。可以说，老年聋人是我国最大的听力障碍群体。

什么是老年性聋

老年性聋是指因听觉系统老化而引起的耳聋。其发病机制比较复杂，不仅包含听觉系统衰老的生理和病理过程，还受到生活过程中环境及社会因素的影响。临床上常将老年开始出现的、双耳对称的、渐进性感音神经性耳聋，在排除其他原因后，才诊断为老年性聋。

老年性聋的发病年龄并不固定，少数人40岁即表现出听觉系统的老化，也有一些人古稀之年仍有相当敏锐的听力。诊断依据为老年人出现的双耳渐进性的感音神经性聋，诊断时应结合全身器官的衰老情况综合分析，并需要排除以下疾病：药物中毒性聋、噪声损伤、梅尼埃病（旧称美尼尔病）、耳硬化症、听神经瘤、鼓室硬化症、自身免疫性感音神经性聋、遗传性进行性感音神经性聋等。

老年性聋的发生过程缓慢，其特点为：没有其他临床表现，开始并未察觉有听力障碍，听力损失双耳对称，而且随年龄的增加耳聋逐渐加重。临床上将老年性聋分成6种类型：感音型聋、神经型聋、血管型聋、耳蜗传导型聋、混合型聋和未确定型聋。

老年性聋的新治法—人工耳蜗

衰老是自然界的普遍规律，迄今为止，尚无确切有效的方法来逆转此过程。……