糖尿病患者如何预防心肌梗死的再发？

伍汉文

编者按2006年岁末的一天，著名相声大师、表演艺术家、中国新相声的代表人物马季老师在北京辞世。享年72岁。据介绍，身患糖尿病的马老18年前就曾发生过心肌梗死，所幸抢救及时，恢复良好。2006年3月本刊采访了马老，如今，他诙谐幽默的言语犹在耳边，慈祥和蔼的笑容还留在我们的封面上。其人却已驾鹤西去。马老的突然辞世，让无数喜爱他的观众悲痛不已。曾把欢笑送进千家万户的马老，作为快乐的使者，留给我们的是宝贵的精神财富，我们相信马老的艺术生命是永恒的!同时，他的离去也留给我们一个课题——

糖尿病患者容易发生心肌梗死，心肌梗死发作可以导致迅速死亡，亦可因及时治疗而恢复。恢复之后，冠状动脉硬化的病变仍然存在，糖尿病所造成的多种不利因素仍可能使冠状动脉再次梗死缺血，故心肌梗死再发是可能的，而且再发时死亡率很高。那么，应该如何预防糖尿病患者心肌梗死再发呢?

消除血液黏稠浓缩血液黏稠浓缩时运行缓慢，血管容易梗塞。造成血液黏稠浓缩有许多因素：

①血糖濃度高是最常见的因素。如饮食没有节制、输注葡萄糖液、糖尿病治疗不恰当或终止都会使血糖显著升高。故合理和有效地治疗糖尿病是关键，必须把血糖控制在正常或接近正常的水平。另一方面又不能过猛使用降糖药而诱发低血糖，低血糖时可发生低血压，使冠状动脉血液供应欠佳，亦诱发心肌梗死。因此要经常检测血糖，及时调整治疗。……